ࡱ> >@=irbjbj...DbDb  $#d"""""""$%(r#9#R#3 3 3 ."3 "3 3 7"_" ?_O""h#0#W"$)$)_"$)_"3 ###$) V v: Druk Nr 4 /piecz wykonawcy/ OZWIADCZENIE O DOZWIADCZENIE KIEROWNIKA BUDOWY Nazwa Wykonawcy .................................................................................................................. Adres Wykonawcy ................................................................................................................... Numer telefonu ..............................................; NIP:................................................................ Adres e-mail ........................................................................................................................... O[wiadczam, |e wyznaczony do peBnienia funkcji Kierownika budowy w specjalno[ci in|ynieryjnej drogowej bez ograniczeD: Pan/i : & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. posiada do[wiadczenie zawodowe na stanowisku kierownika budowy/robt & & & & & & .   HLNn^ : P R T   $ 8 l t ȿ}tkth@5CJaJh}5CJaJhCh}CJaJhT]h!`"CJaJmH sH h!`"CJaJmH sH h!`"CJaJhT]h!`"CJaJh}5CJ$aJh@5CJaJh}5CJaJh$-5CJaJh}CJaJhF6CJaJh}6CJaJ hCCJ h}CJ&"JLNn _ l m X ~ $$G$Ifa$gdJT $$G$Ifa$$G$If $dha$gdC & FPdh^`Pgd!`"$a$  ^ ` LTH|Nlxnpr۽||hjhoB*CJaJphhoB*CJaJph h}CJ hfhJThc=hJThoh}h}5CJaJh}5>*CJaJh}CJaJUh(5CJaJh}5CJaJh45CJaJh:<5CJaJh,m5CJaJ(w latach, liczc uzyskania uprawnieD) i kierowaB budow w n/w zadaniach: L.p. Nazwa i zakres oraz warto[ robt budowlanych zwizanych z przedmiotem zamwienia (krtka charakterystyka)  Termin wykonywania zadania Nazwa i adres Zamawiajcego dla ktrego realizowana byBa robota budowlana  (UzupeBniony dokument nale|y podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym.) ~LNPRTVXZphbbbbb$If$G$Ifkd$$If\(7' R44 Fap( $$G$Ifa$ Z\^`bdfhjlnprt$G$If$If tvxz|~r{yppppp gdokd$$If\(7' R44 Fap(,1h. A!S"S#n$n% $$If!vh#v#v #vR#v:V 55 5R5/ / / / 4 Fap($$If!vh#v#v #vR#v:V 55 5R5/ / / 4 Fap(0s666666666vvvvvvvvv66666686666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D Normalny*$_HmHnHsHtH^^  NagBwek 1(@& & F & F$a$^]`$CJ 5JA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy */* WW8Num1z0*/* WW8Num1z1*/* WW8Num1z2*/!* WW8Num1z3*/1* WW8Num1z4*/A* WW8Num1z5*/Q* WW8Num1z6*/a* WW8Num1z7*/q* WW8Num1z8L/L Domy[lna czcionka akapitu5L/L Domy[lna czcionka akapitu4L/L Domy[lna czcionka akapitu3J/J Absatz-StandardschriftartP/P WW-Absatz-StandardschriftartL/L Domy[lna czcionka akapitu2R/R WW-Absatz-Standardschriftart1L/L Domy[lna czcionka akapitu1RR NagBwek5 x$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy !x*/"* Lista"^JH"2H Legenda #xx $CJ6^JaJ]0B0 Indeks$ $^JRR NagBwek4 %x$OJQJCJPJ^JaJJbJ Legenda1 &xx $CJ6^JaJ]RR NagBwek3 'x$OJQJCJPJ^JaJHH Podpis3 (xx $CJ6^JaJ]RR NagBwek2 )x$OJQJCJPJ^JaJHH Podpis2 *xx $CJ6^JaJ]RR NagBwek1 +x$OJQJCJPJ^JaJHH Podpis1 ,xx $CJ6^JaJ]FF Tekst dymka-OJQJCJ^JaJ@@ Zawarto[ tabeli. $JJ NagBwek tabeli /$a$ $5\PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 7 r ~Ztr 8@0(  B S 8]^e!PVXlQ]$&A!7DPVXlQ]$!^`@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`4P!`"H$(P-2V:D)DgSJTo q! HFh$-@}Cf`sc=:<,m!@4mf@ Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialG&  xP!Liberation SansG. P<*Microsoft YaHeiU MangalLiberation Mono5. .[`)TahomaO.  k9Lucida Sans UnicodeA$BCambria Math"h #g #gd d !243qPC!xx /piecz oferenta/Tomasz Ewa LewiDska Oh+'0  4 @ L Xdlt|/piecz oferenta/Tomasz Normal.dotmEwa Lewiska2Microsoft Office Word@@HOM@L_@L_d ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard  /piecz oferenta/ Tytu  !"#$%&'()*+,./012346789:;<?Root Entry F 7?_AData 1Table4)WordDocument.SummaryInformation(-DocumentSummaryInformation85CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q