ࡱ> SUR]8%bjbj\\8.6i6i;U!!!!!!!!8!<",!=?"?"U"U"U"#3&&dM=O=O=O=O=O=O=$?~B`s=-!['##['['s=!!U"U"H=(((['^!U"!U"M=(['M=((68U"'79==0=7B'B(8B!8['['(['['['['['s=s=G(['['['=['['['['B['['['['['['['['['c Q : ZaBcznik nr 3a do SWZ Zamawiajcy: Zarzd Drg Powiatowych we WBoszczowie, ul. Jdrzejowska 81, 29-100 WBoszczowa Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie Podmiotu udostpniajcego zasoby (je|eli dotyczy) skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11.09.2019 r. Prawo zamwieD publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn. Opracowanie dokumentacji projektowej dla zadania: Przebudowa drogi powiatowej Nr 1896T na odcinku od drogi powiatowej Nr 1883T do miejscowo[ci Czarnca o[wiadczam, co nastpuje: INFORMACJA DOTYCZCA PODMIOTU UDOSTPNIAJCEGO ZASOBY: O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego wrozdziale V SWZ. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & .& & . r.  .024LNx`K`x`x`x`x`x)hHY25B*CJOJQJ\^JaJph/hyhHY25B*CJOJQJ\^JaJph)hL&5B*CJOJQJ\^JaJph#hKIh<5CJOJQJ^JaJ#hbsh<5CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJh /5CJOJQJ^JaJh<5CJOJQJ^JaJh+:E5CJOJQJ^JaJ#hbsh<5CJOJQJ^JaJ02LN .  {gd? A]Agd6y dgdBA]Agd6y Bd]Bgd2 dgd+ $da$gdHY2  d^ gdHY2 &^&gdp &d^&gdp$~d^~`a$gdbs .   @ о{j]PC3hbsh0j5>*OJQJ^Jh0j5>*OJQJ^Jh<5>*OJQJ^JhvXw5>*OJQJ^J hbshpCJOJQJ^JaJh<CJOJQJ^JaJ#hbsh<>*CJOJQJ^JaJ#hbsh<6CJOJQJ^JaJ hbsh<CJOJQJ^JaJ#hbsh<5CJOJQJ^JaJ.hbsh<5CJOJQJ\^JaJnHtH.hbshHY25CJOJQJ\^JaJnHtH j Rx $dha$gd\ $dha$gd$dh-DM a$gd "$da$gdkoE"d-DM gdkoE$dhxa$gda $dha$gda-& $dhxa$gda-& $dha$gd0jgd? @ D F H P R V t z | ~ h j   L ϬyhXHXHhkoEhkoE5CJaJsHtHh0phkoECJ\aJsHtH hkoEh<CJOJQJ^JaJ h}\h<CJOJQJ^JaJ hKIh<CJOJQJ^JaJ h<5>*CJOJQJ^JaJ&hbsh<5>*CJOJQJ^JaJh0[5CJOJQJ^JaJ#hbsh<5CJOJQJ^JaJhF5CJOJQJ^JaJh 5CJOJQJ^JaJ NPR|2Rnp˺tccUGc9+hGCJOJQJ^JaJhk)CJOJQJ^JaJh0[CJOJQJ^JaJhhCJOJQJ^JaJ hbsh<CJOJQJ^JaJhAJ5CJOJQJ^JaJ#hbsh<5CJOJQJ^JaJ,hh<5B*CJOJQJaJphsHhi/CJOJQJ^JaJ hKIh<CJOJQJ^JaJ,hkoEhkoE5B*CJOJQJaJphtHhkoEhkoE5CJaJsHtHhkoE5CJaJsHtH !!!\!^!(#*#>#Z#\#####$$$ͻͧweͻWHhF6CJOJQJ^JaJhFCJOJQJ^JaJ#hbsh<5CJOJQJ^JaJ#hbshkoE6CJOJQJ^JaJhO6CJOJQJ^JaJhA<6CJOJQJ^JaJU#hbsh<6CJOJQJ^JaJ#hbsh<6CJOJQJ^JaJ hbsh<CJOJQJ^JaJ hbsh<CJOJQJ^JaJ hbsh<CJOJQJ^JaJ !!!\!^!(#*####$$$Bdh^Ba$gdA<$dh^a$gdF $dha$gd+N $dha$gd=?$dh-DM a$gdCc$ dh^ `a$gd^$dh^a$gdA< $dha$gd\Dokument musi by podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub elektronicznym podpisem osobistym OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & .& & . r. Dokument musi by podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub elektronicznym podpisem osobistym     Nr referencyjny: ZDP.DZ.2610.7.2022.HS PAGE \* MERGEFORMAT2 $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$(%*%,%.%m^mMm!hIaCJOJQJaJmHnHuh;h;CJOJQJaJ%jh;h;CJOJQJUaJho h''h<ht@hOht5B*CJOJQJ\^JaJfHphq hi5CJOJQJ\^JaJ hu5CJOJQJ\^JaJhu5CJOJQJ\aJ"h$)Jht5CJOJQJ\aJhpjhpU$$$$$$$$$$$$ $If]gdt $If^gdu$If]gdu dgd#8 $$$$0%2%4%6%8%t$Bdh^Ba$gdA<$a$gdHY2kkd$$IflF<+` F t+6    44 l4qaytu.%0%2%4%6%8% hbsh<CJOJQJ^JaJhoh;h;h;CJOJQJaJ61h:ppBP. A!"#3$o% e$$If!vh#v`#v #vF:V l t+65`5 5F4qytu&x 66666666666616666666666666666666666666666 6666666666 66666666666 6666666666666666066666666666666666666666666666666666666666606600662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FP`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N vLNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy @@ 0Akapit z list ^m$^+^ #80Tekst przypisu koDcowego dCJaJ^/^ #80Tekst przypisu koDcowego Znak CJ^JaJX* !X #80OdwoBanie przypisu koDcowegoH*^JZ2Z #80Tekst przypisu dolnego dCJaJZ/AZ #80Tekst przypisu dolnego Znak CJ^JaJT& QT #80OdwoBanie przypisu dolnegoH*^J@b EiNagBwek,NagBwek strony nieparzystej,NagBwek strony nieparzystej1,NagBwek strony nieparzystej2,NagBwek strony nieparzystej3,NagBwek strony nieparzystej4,NagBwek strony nieparzystej5,NagBwek strony nieparzystej6,NagBwek strony,2dp#/q Ei0NagBwek Znak,NagBwek strony nieparzystej Znak,NagBwek strony nieparzystej1 Znak,NagBwek strony nieparzystej2 Znak,NagBwek strony nieparzystej3 Znak,NagBwek strony nieparzystej4 Znak,NagBwek strony nieparzystej5 Znak,NagBwek strony Znak,2 Znak^J> @> Ei0Stopkadp#2/2 Ei0 Stopka Znak^JR' R tR0OdwoBanie do komentarza CJ^JaJJJ tR0Tekst komentarzadCJaJN/N tR0Tekst komentarza Znak CJ^JaJBjB tR0Temat komentarza5\T/T tR0Temat komentarza Znak5CJ\^JaJPP  tR0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJL/L tR0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJdd a0Zawarto[ tabeli! $d*$CJOJPJQJaJtH^P@"^ #BTekst podstawowy 2 "dxCJOJPJQJaJZ/1Z "BTekst podstawowy 2 ZnakCJOJQJ^JaJ</A< 20 Font Style18 CJOJQJ/Q ''0NagBwek Znak1,NagBwek strony nieparzystej Znak1,NagBwek strony nieparzystej1 Znak1,NagBwek strony nieparzystej2 Znak1,NagBwek strony nieparzystej3 Znak1,NagBwek strony nieparzystej4 Znak1,NagBwek strony nieparzystej5 Znak1,NagBwek strony Znak1CJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] /. 88TTTW@ $.%8%  $$8% 8NPW!T # @ 0(  B S  ?H0(   _Hlk60466352 _Hlk63149460 _Hlk60468860 _Hlk507762568 _Hlk507762569 _Hlk507762579 _Hlk507762580 _Hlk507762589 _Hlk507762590 _Hlk507762601 _Hlk507762602 _Hlk507762612 _Hlk507762613 _Hlk507762625 _Hlk507762626 _Hlk507762659 _Hlk507762660 _Hlk507762672 _Hlk507762673 _Hlk29978355 _Hlk29978356 _Hlk29978357 _Hlk29978358 _Hlk63149429vvGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX;=>@ACDFG'MSbdefghklvvuv:;Xms'MSbdefghklvvuv:;Xmsx Er;Az|yA1c:Bf?fSS  Sl,ejl^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`5^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`^J)^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`5^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.fSSxc:B,e Sz|yA EfT \.cxxu}6=<D 2d"q % > E T   - o s 7M%uFK ^|mEiW~ @: !h!BQ%l%a-&L&Z' )9+r+{,HI,y--R.d./_/i/+h04191HY2 23K3A]3sp3 4 555B6x6#8)H9p ;L!;8r;<d;<A<y<L??|@B4@CLC+:EkoE FQFaG}nG&Hn/HOH'IJmKTHLvLC!MH~M#O@O0PQC.QtR*SHUAV0[9\AD]j^L`p`aCchhNiri0j:jRjtk3m4o2=op0pmpqbLr Vr2et%uluHvvXw@xy6yay{U{a[}i/~Ok m8 Z ?)!AJW''H.8/>+G Wm2}\j"lN;FN&2@5%&l7PI\1#VwShnF~_f--LIav.Gk)w.> iqf.oR_Gy@KI /^HBZZg< |W?SK}3"P$pGs T=?hM ,1otq*z,Sfn(j>";1B ;MqN ODV+1<P)Y{t|tBObse9 Ylv#F+Nw+;=@(  UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7$BCambria7..{$ Calibri5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"qCGJŇ GGX X !3088 Oq@P  $P?2!xx*ga{ Remigiusz StpieD Zamowienia(       Oh+'0  < H T `lt|Remigiusz StpieNormal Zamowienia8Microsoft Office Word@@P(@>c\@Z9X ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard Company 8  Tytu !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ACDEFGHIKLMNOPQTRoot Entry FVData 1Table CWordDocument8.SummaryInformation(BDocumentSummaryInformation8JCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q