ࡱ> RTQQ|8bjbjf.f.+|/~//111}$dx^`a$gdmgm$d^`a$gdmgm $dxa$gdmgm-D1$7$8$H$M gdmgm$dxa$gdmgml%f$dh1$7$8$H$a$gdmgm$7dh^7`a$gdmgm*W zwizku z tym, |e nale| do tej samej grupy kapitaBowej ze wskazanym powy|ej wykonawc/wykonawcami, ktrzy w wyznaczonym terminie zBo|yli odrbne oferty w niniejszym Postpowaniu, w zaBczeniu przedstawiam dokumenty oraz informacje potwierdzajce przygotowanie przeze mnie oferty niezale|nie od innego wykonawcy/wykonawcw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej: & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & ...........& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & ...........& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczam, |e mam [wiadomo[, |e zgodnie z art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp, z postpowania o udzielenie zamwienia wyklucza si Wykonawc, je|eli Zamawiajcy mo|e stwierdzi, na podstawie wiarygodnych przesBanek, |e Wykonawca zawarB z innymi wykonawcami porozumienie majce na celu zakBcenie konkurencji, w szczeglno[ci je|eli nale|c do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji ikonsumentw, zBo|yli odrbne oferty, chyba |e wyka|, |e przygotowali te oferty niezale|nie od siebie. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji. Miejscowo[ & & & & & & & & & & & data & & & & & & & & & & -------------------------------------------- Prosz wypeBni ka|d cz[ o[wiadczenia  poprzez zaznaczenie wBa[ciwej odpowiedzi lub jej udzielenie - je[li jaka[ cz[ o[wiadczenia nie dotyczy podmiotu skBadajcego o[wiadczenie: prosz wpisa, |e  nie dotyczy W cz[ci dotyczcej podmiotu skBadajcego o[wiadczenie prosz odpowiednio dostosowa w zale|no[ci od tego czy o[wiadczenie skBada Wykonawca, czy Wykonawca wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwienia. *niepotrzebne skre[li O[wiadczenie winna podpisa osoba (osoby) uprawniona do reprezentacji Wykonawcy, Wykonawcy wsplnie ubiegajcego si oudzielenie zamwienia - Wymogi odnoszce si do formy niniejszego o[wiadczenia, wszczeglno[ci wymogi co do jej podpisania izBo|enia, zostaBy szczegBowo opisane w SWZ.     str. PAGE \* MERGEFORMAT2 &(>+(,@,~///1J255b6d666l7788 8888888 8"8$8&8(8*8,868𴤒{{sosososokgkgkg\hd.h}#OJQJhd.h^Eh~jh~UhohV6CJOJQJaJ hohmgm#hohmgm6CJOJQJ^JaJhohmgm6CJOJQJaJhohmgmCJOJQJaJhohmgm5OJQJnH tH hohmgm5OJQJ^JhohmgmOJQJnH tH hohmgmOJQJ^JU#11J235588 8888888 8"8$8&8(8*8gd}#$dxa$gdmgml%f$x^`a$gdmgm $xa$gdmgm$dx^`a$gdmgm*8,8l8n8p8r8t8v8x8z8|8$dxa$gdmgml%f$a$ 6888d8f8h8j8l8n8p8r8t8v8x8z8|8ķhohmgmOJQJ^Jh~hd.h^EhuZVh}#hbOJQJmHnHuhd.h}#OJQJjhd.h}#OJQJU:P&P 1h:p`v. A!n"n#$% w666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666 OJPJQJ_HmHnHsHtHT`T }#Normalny1$7$8$H$OJPJQJ_HmHsHtHr@r mgm NagBwek 1#$ & F *$7$8$@&H$5CJOJPJQJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy d/d }# TitleStyle05B*CJ OJPJQJ_HaJmHphsHtH@@@ }#0NagBwek  p#mHsHN/N }#0 NagBwek ZnakCJOJPJQJ^JaJtH< @"< }#0Stopka  p#mHsHJ/1J }#0 Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJtHNBN {m0 Tekst dymkaCJOJQJaJmHsHtHP/QP {m0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJbobb ^EDefault 7$8$H$-B*CJOJPJQJ_HaJmHphsHtHN/qN mgmNagBwek 1 Znak5CJOJPJQJtHbOb mgm Standartowy%$ & Fdh1$7$8$H$a$ CJOJQJLB@L mgm0Tekst podstawowyx mHsHtHN/N mgm0Tekst podstawowy Znak OJPJQJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] B 468;68|8 \1*8|8.0;!8@0(  B S  ? _Toc460529811o?DT W prsuvxy{| '7oxopprssuvxy{| 0267o"" Er;A=.jr;ACJOJQJ^JaJ7CJOJQJ^JaJRCJOJQJ^JaJnCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJ CJOJQJ^JaJ ^`5^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`5^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.=.j E"WW8Num3451^7$ bf>2?tDcI)8N5P]SuZV 4XV^K}^K`kfZgjmgm{moACoq?v`vWxXwxQo gw#HkV)l_cE+ Pa2 M)@w4~W;okz^Egk"KAV4H"3~b''Npr@d l @ &Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriKATimes New Roman7. [ @Verdana9. . Segoe UIC.,.{$ Calibri Light] StarSymbolSegoe UI SymbolA$BCambria Math"qĨYgɤ'g ! !!nx0ggKqHP  $P}#2! xx  Monika Wjcik*Tomasz Jarkiewicz - Nadle[nictwo KoBaczyce   Oh+'0 ,8 X d p |Monika WjcikNormal,Tomasz Jarkiewicz - Nadlenictwo Koaczyce26Microsoft Office Word@*c@hX@@j ՜.+,0 hp   Microsoft! g  Tytu  !#$%&'()+,-./0123456789:;<=>?@BCDEFGHJKLMNOPSRoot Entry FРUData "1Table*,WordDocument