ࡱ> ^`]P'bjbj;,yy,A$<eeeeeTTT$4 9TTTTTeeFFFTeeFTFF:,eqq"j/  0<9Rl!jl!l!TTFTTTTTFTTT<TTTTl!TTTTTTTTT+ :Nr postpowania: 134/2023 & & & & & & & & & & & & & .. (dane Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY (wypeBnia w caBo[ci i podpisuje Wykonawca) PeBna nazwa Wykonawcy: & & & & ...& ..& & & & & & & & & & & & & & & ..& & & ..& Adres & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & ..& . KRS/ CEiDG & .............................. Regon & & & & & & .& & & & NIP & & ..& & & & ..& tel.: & & & & & & & & fax: & & & & .& & & ...& e-mail: & & & & & ..& & .& & & & . Wykonawca jest: mikro /maBym / [rednim /du|ym - przedsibiorc** niepotrzebne skre[li  Oferta na: Modernizacja instalacji spr|onego powietrza dla Szpitala Powiatowego w Chrzanowie  sprawa nr 134/2023 Oferuj/my wykonanie przedmiotu zamwienia za cen ryczaBtow: & & & & & & & & .. zB netto , & & & & & & & & ..zB brutto SBownie brutto: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Okres gwarancji & & & & & .. (min. 24) miesice O[wiadczam/y, |e cena ofertowa brutto zawiera wszystkie koszty wykonania zamwienia. O[wiadczam/y, |e zapoznali[my si z warunkami okre[lonymi w niniejszym zapytaniu ofertowym, wzorze umowy i nie wnosimy do niego |adnych zastrze|eD. O[wiadczam, |e w przypadku wyboru naszej oferty, zobowizujemy si do podpisania umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego.  "(2`  < N X l n thYI=h MCJOJQJaJh.hb5CJOJQJaJh%pvhbCJOJQJaJh%pvCJOJQJaJh"VeCJOJQJaJh.hbCJOJQJaJhb hGhb5B*CJaJphhG5B*CJaJphhb5B*CJaJph hhb5B*CJaJphh%pv5CJ\aJhA5CJ\aJh M5CJ\aJh.hb5CJ\aJ` < n \ R P $7$If^gd@ $7$8$H$Ifgdk $7$8$H$IfgdEdhgdGdhgdJX$a$gd M$a$gdbgdG1$gdGgdb  R L ⱞ~eIeI1/h@h@5B*OJQJ\^JnHphtH7ho,h'5B*CJOJQJ\^JaJnHphtH1h'5B*CJOJQJ\^JaJnHphtHhbCJOJQJaJmH sH hGCJOJQJaJmH sH $h.hbCJOJQJaJmH sH $htTRhbCJOJQJaJmH sH htTRh'CJOJQJaJhtTRh.CJOJQJaJhtTRhbCJOJQJaJh Mh.CJOJQJaJL N P T ~ ʴnXB/h.hb5CJOJQJaJ$hGh'CJOJQJaJmH sH +hl"h'6CJOJQJ^JaJnHtH+h@h'6CJOJQJ^JaJnHtH1ho,h'B*CJOJQJ^JaJnHphtH(h@h'CJ OJQJ^JaJ nHtH.h@h'56CJ OJQJ^JaJ nHtH+h@h'6CJ OJQJ^JaJ nHtH7hkh'5B*CJOJQJ\^JaJnHphtH2h@h@5B*H*OJQJ\^JnHphtH LD9 $da$gdJXdhgdGGkdg$$Ifl&0'0'44 lap yt@ $7$IfgdtTR_kd$$Ifl0>& 0'44 lapyt@ v x P t!@" #%&<'$ & F Ld*$^`La$gdfd1$5$7$8$9DH$`gdf & F d*$^`gdfgdB $hdh^h`a$gdb v x NjNn t!"׿˰ymZJZHZUh;B*CJOJQJaJph%h.hbB*CJOJQJaJphh;CJOJQJaJh.h%pv5CJOJQJaJhm5CJOJQJaJh%pv5CJOJQJaJh M5CJOJQJaJh.hACJOJQJaJhbCJOJQJaJhACJOJQJaJh.hbCJOJQJaJhA5OJQJhAhA5CJOJQJaJO[wiadczam/y, |e akceptujemy warunki pBatno[ci okre[lone przez Zamawiajcego. O[wiadczam/y, |e uzyskali[my wszelkie informacje niezbdne do prawidBowego przygotowania i zBo|enia oferty. Uprawnionym do kontaktw z Zamawiajcym jest ........................................................ tel.: ..............................., faks: ................................, e-mail: & & & & & & & ..& & & & & Wyra|am zgod na przesyBanie korespondencji przez Zamawiajcego oraz przekazanie wyniku przedmiotowego postpowania na numer faksu lub na adres e-mail wskazany powy|ej. Data przekazania faksu lub e-maila bdzie oznaczaBa, i| otrzymaBem/Bam stosown informacj. O[wiadczam |e nie podlegam wykluczeniu na podstawie: art. 7 ust.1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego W zaBczeniu wykaz osb, wykaz usBug ">"@" #%%~%%&&:'<'N'P'tl]h%pvhbCJOJQJaJhtTROJQJh.hACJOJQJaJhACJOJQJaJ%hyh%pv@B*OJQJ^Jph%h%pvh%pv@B*OJQJ^Jphh%pvCJOJQJaJhbCJOJQJaJ%h.hbB*CJOJQJaJphh.hbCJOJQJaJh.B*CJOJQJaJph <'P'$ d^a$gd%pv9 0&P 1h:p7. A!"#$% e$$If!vh#v#v :V l0'55 pyt@M$$If!vh#v0':V l0'50'p yt@j 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHL`L bNormalny*$OJPJQJ_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl , L "P'  <'P' L# @0(  B S  ?af''CCEERKLLmnww'5f+5F[b!8uh^`.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hH+5!8 807;=fq{"a#,:B_BGWxGQL MOtTRJX"Vekgkmmkq%pvyx"|&]B `)n]k..'.Arb;tn YJ\V*(@mEW.KE@@4  UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialK,Bookman Old Style7..{$ Calibri;Wingdings?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"qf7'G!JF,:\:\!0 OqHP  $Pb2!xx SZPZOZ im. Dzieci WarszawyJolanta J.C. Cyganek  Oh+'0H ( H T ` lxSZPZOZ im. Dzieci Warszawy Normal.dotmJolanta J.C. Cyganek44Microsoft Office Word@r[!@#&!@mi@LV":\GXG Rt #  b.@Times New Roman------ #2 =@cNr postpowania:    2 =c  2 =c134 2 =c/2023  2 =c   2 =c /  2 =,c /  2 =[c /  2 =c 0  2 =c /  2 =c / "2 =c   2 =Oc  @Times New Roman------ @Times New Roman-------------------- #2 Q@c  :2 Qc  "2 Qc  :2 Qac   2 Qc  @Times New Roman------ "2 b@c..      2 bc  ,@Bookman Old Style------ 2 p@c   2 p_c( 2 pccdane  2 p cWykonawcy)    2 pc  X@Bookman Old Style------ &2 cFORMULARZ OFERTOWY        2 c  --- 2  c(wypenia w    2 Nc  82 Rccaoci i podpisuje Wykonawca)    2 c  ,@Bookman Old Style------ 2 @ cPena nazwa     M2 ,cWykonawcy: .........    2 c   M2 @,cAdres ...    2 c.  2 c   2 @cKRS  2 `c/ CEiDG     2 c  ;2 c..............................  =2 D!cRegon . NIP ....      2 c  ,@Bookman Old Style------ 82 @ctel.: fax: .   2 ~ c... e   2 c- +2 cmail: ....   2 c  "9X@Bookman Old Style------  2 @9"  X@Bookman Old Style- - - - - - X@Bookman Old Style- - - - - - - - - ---  2 @9"Wykonawca jest     2 9":  2 9" - - -  2  9"mikro /ma    +2 9"ym / rednim /duym        2 9"-  2 9"   2 9"przedsibiorc- - -   2 9"*---  2  9"  '",@Bookman Old Style- - - - - - X@Bookman Old Style- - - - - - ,@Bookman Old Style- - - - - - - - -  2 5"* - - -  +2 ;"niepotrzebne skreli- - -   2 " - - -   2 "  ---  2 )"  ',9,@Bookman Old Style------  2 '@9,  '---  2 ;@c  X@Bookman Old Style------ 2 Td cOferta na:      2 Tc  X@Bookman Old Style------ O2 k@-cModernizacja instalacji spronego powietrza              2 kcdla   )2 kcSzpitala Powiatowego        2 kc  2 kcw   2 X cChrzanowie     2 c  2 c  2  csprawa nr      2 (c134  2 Hc/2023   2 ~c  - - -   2 @c  --- L2 @+cOferuj/my wykonanie przedmiotu zamwienia               &2 cza cen ryczatow     2 4c:   2 >c    2 @c  2 Oc  2 ^c  2 mc  2 |c  2 c  2 c  2 c "2 c.. z netto ,    2 c  2 "c  2 1c  2 @c  2 Oc  2 ^c  2 mc  2 |c 2  c..z brutto    2 c    2 @cS  2 Jcownie    2 cbrutto:    2 c  2 c  2 c  2 c  2 c  2 c  2 c  2  c  2 /c  2 >c  2 Mc  2 \c  2 kc  2 zc  2 c  2 c  2 c  2 c  2 c  2 c  ---  2 @c   ;2 @ cOkres gwarancji .. (min. 24       2 X c) miesice    2 c  @"Arial--------- 2 '@c1. ---  2 'Nc --- 2 'PTcOwiadczam/y, e cena ofertowa brutto zawiera wszystkie koszty wykonania zamwienia.                        2 'c  c'--- 2 ;@c2. ---  2 ;Nc --- 2 ;PQcOwiadczam/y, e zapoznalimy si z warunkami okrelonymi w niniejszym zapytaniu                      c' 2 OP cofertowym    2 Oc, wzorze umowy     2 O c  J2 O*ci nie wnosimy do niego adnych zastrzee.             2 OJc  c'--- 2 c@c3. ---  2 cNc --- .2 cPcOwiadczam, e w przypa        R2 c/cdku wyboru naszej oferty, zobowizujemy si do            2 cd cpodpisania     c' 2 vPcumowy    2 vc  [2 v5cw miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego.               2 v$c  c'--- 2 @c4. ---  2 Nc --- 2 PMcOwiadczam/y, e akceptujemy warunki patnoci okrelone przez Zamawiajcego.                       2 c  c'--- 2 @c5. ---  2 Nc --- e2 P<cOwiadczam/y, e uzyskalimy wszelkie informacje niezbdne d               "2 co prawidowego     c' ;2 P cprzygotowania i zoenia oferty.       2 3c  c'--- 2 @c6. ---  2 Nc --- 2 PRcUprawnionym do kontaktw z Zamawiajcym jest .....................................              (2 ic...................  2 c  c',@Bookman Old Style------ 2 PPctel.: ..............................., faks: ................................, e     2 c- )2 cmail: ..  2 c  --- 2 @c7. ---  2 Nc !--- 2 ocWyra  2 Mcam zgod na przesyanie korespondencji przez Zamawiajcego oraz przekazanie                  c' k2 L@cwyniku przedmiotowego postpowania na numer faksu lub na adres e                    2 cc-  2 icmail wskazany      c' 2 Lcpowyej.    2 c  52 cData przekazania faksu lub e           2 c- J2 *cmaila bdzie oznaczaa, i otrzymaem/am             c' )2 )Lcstosown informacj.      2 )c  c',@Bookman Old Style--------- 2 <@c8. ---  2 <Nc !--- Y2 <o4cOwiadczam e nie podlegam wykluczeniu na podstawie:                   ---  2 <c  82 <cart. 7 ust.1 ustawy z dnia 13      c' 2 OL]ckwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaania wspieraniu agresji               c'--- e2 aL<cna Ukrain oraz sucych ochronie bezpieczestwa narodowego           ---  2 ac   2 ac  c'--- 2 t@c9. ---  2 tNc !--- A2 to$cW zaczeniu wykaz osb, wykaz usug            2 tc  c'---  2 Pc  2 oc ---  2 c  c' "System Gq l--ccbbaa0՜.+,0 hp  SZPZOZ im. Dzieci Warszawy  Tytu  !"#$%&'()*+,-./123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTVWXYZ[\_Root Entry F q"aData 1Table!WordDocument;,SummaryInformation(0(IDocumentSummaryInformation8UCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q