ࡱ> ]_\[ /bjbj8>iiii+ *  3338k<T3AC"e q_@a@a@a@a@a@a@$CEP@Ey@yy@@"""yRR_@"y_@""G9"s;(7/u9K@@0A:\FF0s;s;F;yy"yyyyy@@Q yyyAyyyyFyyyyyyyyy c q: Wskazanie zamwienia wykonanego w okresie ostatnich 3 lat przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  w tym okresie, obejmujcego dostaw ambulansu pirotechnicznego, ktrego warto[ byBa nie mniejsza ni| 500.000,00 zB brutto w ramach jednej umowy (kontraktu) 1Numer umowy (kontraktu): ..............................................................................................................................................................................2Przedmiot umowy (kontraktu): .............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................3Nazwa zamawiajcego: .............................................................................................................................................................................. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..4Adres zamawiajcego: .............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................5Cechy zamwienia odpowiadajcego postawionym wymogom:dostawa ambulansu pirotechnicznegowarto[ zrealizowanego zamwienia w ramach jednej umowy (kontrakt2H|~  V t v x z ~  ӯ|sgYJ;;hnh&CJOJQJaJh&5CJOJQJ^JaJh&CJOJQJ^JaJh:#h:#CJ\aJhuCJ\aJh~5CJOJQJ^JaJ#h:#h}?J5CJOJQJ^JaJ#h:#h:#5CJOJQJ^JaJ#h:#h/TR5CJOJQJ^JaJ#h:#h5CJOJQJ^JaJ#h:#hmF5CJOJQJ^JaJh@~hC|CJaJhC|CJaJh;8CJaJ~v x z ~  $$Ifa$gd:#$$If]a$gd$$Ifa$gdQgd:#gd $d,a$gd:# 5$7$8$H$gd0   ' bpxz;밡tetYM>7 hnhhnhcCJOJQJaJhDUCJOJQJaJhCJOJQJaJhnhWuCJOJQJaJhnhCJOJQJaJhQ5CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJhWu5CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhnh5CJOJQJaJhnh&CJOJQJaJh&5CJOJQJ^JaJh&CJOJQJ^JaJ hnh&  ' {m_SS $$Ifa$gdWu$$Ifa$gd:#$$Ifa$gdQkd$$IfTF4U0$b"0%4 Faf4p yt:#T z{m_SS $$Ifa$gdWu$$Ifa$gd:#$$Ifa$gdQkd$$IfTF40$b"0%4 Faf4p yt:#TdvjZL$$Ifa$gd:#$x$Ifa$gd:# $$Ifa$gdWu$$Ifa$gdQzkdd$$IfTF0$b"0%4 Fayt:#T6Dd "468Ŷ}vhVDV=h hnh #hmfhC|5CJOJQJ^JaJ#hmfh 5CJOJQJ^JaJh CJOJQJ^JaJ hnhhnhCJOJQJaJhcCJOJQJaJhnhWuCJOJQJaJhnhCJOJQJaJh5CJOJQJ^JaJhQ5CJOJQJ^JaJhcn5CJOJQJ^JaJhWu5CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ4vh$$Ifa$gd $$Ifa$gd zkd$$IfTF0$b"0%4 Fayt:#T468~`(seL$Dd$If]^Da$gd:#$$Ifa$gd:#$$Ifa$gdQ}kd$$IfTF40$b"0%4 Faf4yt T8H|~(( (4(L(^(`(b(d(f((((ҿ{tfXI:IhJ5CJOJQJ^JaJh~ 5CJOJQJ^JaJh~ CJOJQJ^JaJh CJOJQJ^JaJ hnh hWh CJOJQJaJhWh CJOJQJaJU hWh CJOJQJ^JaJ$hWh @CJOJQJ^JaJ$hWh @CJOJQJ^JaJh_h CJOJQJaJh>CJOJQJ^JaJ h_h CJOJQJ^JaJu): & ................................ zB brutto6Data rozpoczcia zamwienia: ..............................................................................................................................................................................7Data zakoDczenia zamwienia: .............................................................................................................................................................................. Do wskazanego zamwienia zaBczamy dowd potwierdzajcy, |e zostaBo ono wykonane nale|ycie. kwalifikowany podpis elektroniczny osoby/osb upowa|nionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu wykonawcy      UWAGA: wykonawca dostarczy zamawiajcemu wypeBnione o[wiadczenie dopiero wtedy, kiedy jego oferta zostanie uznana za najkorzystniejsz (RozdziaB X pkt 2 ppkt 1 i 2 SWZ) ZaBcznik nr 6 do SWZ WO-IV.272.4.2024 `(b(f(()^PG: $Ifgd:# $IfgdpQ$$Ifa$gdQkdh$$IfTF4F$b0%    4 Faf4pyt:#T()****:*>*+++++,B,D,V,X,Z,\,οꎁttgtZM=h:#hc5CJ4OJQJaJ4h&$5CJOJQJ^Jh5CJOJQJ^Jhm5CJOJQJ^Jhr5CJOJQJ^Jh h:#OJQJaJh3=POJQJaJhh~ CJOJQJaJhh~ CJhJ5CJOJQJ^JaJh~ 5CJOJQJ^JaJh~ CJOJQJ^JaJh CJOJQJ^JaJ hnh~ hnh~ CJOJQJaJ)**>*+vm` $Ifgd:# $IfgdpQ$$Ifa$gdQzkdy$$IfTF*0$b"0%4 Fayt:#T++++Z,\,,8-<->-B-D-H-}}vvkkiiiii $5$7$a$gd;gd&$gd0zkd$$IfTFS0$b"0%4 Fayt:#T \,,6-8-:-<->-@-B-D-F-H-J-L-N-P-R-T-V-X-Z---j..ǿs\Es,hi hWZIB*CJOJQJ\^JaJph,hi hWZI5B*CJOJQJ^JaJph)hi hWZIB*CJOJQJ^JaJph hA`hWZIhWZIOJQJ^JjhWZIUmHnHu&jhWZIOJQJU^JmHnHuh'jh'U$h;h$]#@CJOJQJ^JaJ$h;h;@CJOJQJ^JaJ$h;h;@CJOJQJ^JaJH-J-N-P-V-X-Z-....../// / $5$7$a$gd;gdWZI $d8a$gdWZI  p# gdWZI  gdWZI  p#gdWZI.................///// /ػu$h;h$]#@CJOJQJ^JaJ h hWZIhWZIh>OJQJ^Jh*hWZIOJQJ^Jh hWZIOJQJ^Jhih0h0CJaJ#hC|B*CJOJQJ^JaJph)hi hWZIB*CJOJQJ^JaJph#hWZIB*CJOJQJ^JaJph6&P 1:p'. A!"#n$%| $$If!vh#vb#v":V F4U0%,5b5"44 Ff4p yt:#T$$If!vh#vb#v":V F40%,5b5"44 Ff4p yt:#T$$If!vh#vb#v":V F0%,5b5"44 Fyt:#T$$If!vh#vb#v":V F0%,5b5"/ 44 Fyt:#T$$If!vh#vb#v":V F40%+,5b5"/ 44 Ff4yt T$$If!vh#vb#v#v:V F40%+,5b55/  / / / 44 Ff4pyt:#T$$If!vh#vb#v":V F*0%,5b5"44 Fyt:#T$$If!vh#vb#v":V FS0%,5b5"44 Fyt:#Tx666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtH<`< $]#Normalny_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy $]#Tabela - SiatkaA:V0a_HmHsHtH8@8 $]#0NagBwek  p#4 4 $]#Stopka  p#B@" V 5Tekst podstawowy,a2,Regulacje,definicje,moj body text $xa$CJOJQJaJL^2L QNormalny (Web)$dd[$\$a$(/A( Qdane1ph@ZR@  ZwykBy tekst OJQJ^J2/a2 c1z0 NagBwek ZnakR/qR 66CTekst podstawowy ZnakCJOJQJaJN' N 0OdwoBanie do komentarzaCJaJPP  0Tekst komentarzaOJPJQJtH R/R  0Tekst komentarza ZnakOJPJQJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ) ), .>  8(\,. /  4`()+H- / @ @ 0(  B S  ?(     0*0*? "Pole tekstowe 2S"`?    ? "Pole tekstowe 2S"`?  %TT _Hlk144802247 : + - . 0 1 3 4 6 7   $$88>?__:;<==yy{{@@AA '')*++3MVe^_* + - . 0 1 3 4 6 7      $$88>?__:;<==yy{{@@AA '')*++3MVe^_* + + - . . 0 1 3 4 6 7       ̀ \)T7V( buRE{ VEN/T  (ZVr#[xfTX`(x,G?f< ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^`OJQJo(hHhg^g`OJQJ^Jo(hHoh7^7`OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHhw^w`OJQJo(hHhG^G`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH$ $ ^$ `56o(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHh ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohe^e`OJQJo(hHh5 ^5 `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHhu^u`OJQJ^Jo(hHohE^E`OJQJo(hHh ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.l ^`o(hH)l ^`hH.l pLp^p`LhH.l @ @ ^@ `hH.l ^`hH.l L^`LhH.l ^`hH.l ^`hH.l PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hH fTX`7V(\G?fEN/T#[MuRE (Z  ppAN6+*0zi^cRP  ~ }l v uNDaIZ~B:pG&'{5`bh BaLm+`W L"R"x":#$]#&$D$!%sh%'(cU(>)t,V-~-LD/ 0+Q0ap2w2H{23{3&4Y4\5+6"K78F!8481:E:t:7=G=>uAO C66C|D E_%EFZ0FmF]GuIWZIlI}?JeKrL8M[ZM:O3=PaP7~PpQDR/TRjSToTDUP[\R\]r]99^._Y_3!`A`?a{c9*ef(fggRg:h =h'kk`k;ellimEn&'nO'ncnoBpq(q%td)tWu 2v2LvsPwJx8xdxyx? zc1zy{,|C|@~. mffQ vC3&g3Gl1-#83k(@n$ 8N8YvWfEqS~<]f~!&V/6Zd*_46$^;Q!FQQ,e"DP`cV;8KT_t+57qA$Jiu)&UAtRTo=QEk_?9,\-Yj@ Q)31)OHf+J9gqyw} 82;yu;r(vvu4NgQW1e5TR5 899WqWV "3rm @`}c~*22`EJns+ - @@ @(UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri?= .Cx Courier NewC.,.{$ Calibri Light;WingdingsA$BCambria Math"jgjgz"OO!nd0' '  3q@P?q2!xxXN zoJoanna Zambrzycka0         Oh+'0p   , 8 DPX`hzoNormalJoanna Zambrzycka2Microsoft Office Word@F#@4G@*/u@*/uO ՜.+,0 hp  zouw'   Tytu !"#$%&')*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKMNOPQRSUVWXYZ[^Root Entry F@7/u`Data  1Table(6FWordDocument8>SummaryInformation(LDocumentSummaryInformation8TCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q