ࡱ> m(bjbj.2dbdb \ 8,$q.$$444hr,?qAqAqAqAqAqAq$tveqEhheq444qR44?q?qf7p4ApkR+qq0ql6wpw7pw7peqeq:qw V N: ZaBcznik nr 7 do SWZ Wzr formularza OZWIADCZENIE O BRAKU PRZYNALE{NOZCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAAOWEJ, O KTREJ MOWA W ART. 108 UST. 1 PKT 5) PZP. (o[wiadczenia wykonawcy / wykonawcy wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwienia / podmiotu trzeciego udostpniajcego swoje zasoby - w przypadku skBadania oferty wsplnej, np. w ramach konsorcjum, do wypeBnienia obligatoryjnie przez ka|dego z Wykonawcw /konsorcjantw/) Do Zamawiajcego: Miejskie Przedsibiorstwo Komunikacyjne  Adz SpBka z ograniczon odpowiedzialno[ci Adz, ul. Tramwajowa 6 Od Wykonawcy: .............................................................................................................................................. /peBna nazwa i dokBadny adres Wykonawcy/ NIP: .............................. REGON: .................................. Przystpujc do postpowania o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.:  Zakup pojazdw transportu pomocniczego , nr sprawy: WZ-091-79/24, o[wiadczam(y), co nastpuje: przynale|ymy* / nie przynale|ymy* do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 108 ust. 1 pkt 5) ustawy Prawo zamwieD publicznych /tekst jednolity: Dz. U. z 2023 r., poz. 1605, ze zm./, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentw /tekst jednolity Dz. U z 2023 r. poz. 1689, 17(X x z " ( J L Z \ p 伸o[Eo[6h>,5CJOJQJ^JaJ*hFAPh*e5>*CJOJPJQJ^JaJ&hFAPh*e5>*CJOJQJ^JaJ"hFAPh*e5>*CJOJQJaJhQ+h>,5CJOJQJaJhK5CJOJQJaJhQ+5CJOJQJaJh>,5CJOJQJaJhVhV5CJOJQJ\]h+CJOJQJ\]hyCJOJQJ\]hVCJOJQJ\]hV6CJOJQJ\]x z Z X  $`a$gd>, ^`gdNJ$a$gdNJ$a$gd>,$a$gd*e$a$gd>, $l^l`a$ l^l` X ,068:สzdzQ@!h>,5CJOJQJaJnHtH$h{th>,CJOJQJaJnHtH+h}xh2$5CJOJPJQJaJnHtHh{5CJOJQJaJh}xh2$5CJOJQJaJh>,h>,6CJOJQJ\^Jh>,CJOJQJmHsHh>,CJOJQJh9hNJPJ h9hNJh9hNJ5CJOJQJ h>,5>*CJOJQJ^JaJh>,5>*CJOJQJaJtv$$$$J'phh`h$a$gd{t$a$gd{t$ ^a$gd{t$ & F" p#0`0a$gd{t$ p#^a$gd{t$ & F" p#V^`Va$gd{t$ p#hh^h`a$gd>,$ p#hh^h`a$gd2$$a$gd>, :XprtvXZ$& $$ܸܩssccacsssssUhCJOJQJaJnHtHh{tCJOJQJaJnHtH$hrh{tCJOJQJaJnHtH%hrh{tB*CJOJQJaJphhrh{tCJOJQJaJ"hrh{t5CJOJQJ\aJ"h2$h{t5CJOJQJ\aJh{tCJOJQJaJh~CJOJQJaJh>,CJOJQJaJ 05/ z innymi Wykonawcami, ktrzy zBo|yli odrbne oferty, oferty cz[ciowe lub wnioski o dopuszczenie do udziaBu w niniejszym postpowaniu; wykaz Wykonawcw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej, ktrzy zBo|yli oferty: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... * niepotrzebne skre[li W przypadku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej Wykonawca mo|e zBo|y wraz z niniejszym o[wiadczeniem dokumenty bdz informacje potwierdzajce, |e powizania z innym Wykonawc nie prowadz do zakBcenia konkurencji w przedmiotowym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego.      Zakup pojazdw transportu pomocniczego , nr sprawy: WZ-091-79/24 PAGE  $$$&&J'P'R'T'X'Z'\'^'b'd'h'j'n'p't'v''''ŶŪyqmqmqmqm]M@Mh{5CJOJQJaJh}xh2$5CJOJQJaJh>CCJOJQJaJnHtHh8jh8UhV6CJOJQJ^JaJhVhV6CJOJQJ\^Jh>,6CJOJQJ^JaJh>,CJOJQJ^Jh~5CJOJQJ]aJ"h6=h{t5CJOJQJ]aJ+hrh{t5CJOJQJ^JaJnHtH$h6=h{tCJOJQJaJnHtHJ'L'N'P'R'T'Z'\'`'b'f'h'l'n'r't'v'''(&`#$ $*$1$]a$gd9H$ p#hh^h`a$gd>,$a$ $^a$gd>,gd>, ^`gd>,'''''''' ( (((((ٽh8 hV0JjhV0JUhVhV5CJOJQJ\aJh{5CJOJQJaJh}xh2$5CJOJQJaJ+h}xh2$5CJOJPJQJaJnHtH ((((($a$,1h. A!T"#$%  s666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHH`H NormalnyCJ^J_HaJmHsHtHN@N  NagBwek 1$$@&a$5CJ\^JaJJJ  NagBwek 2$$@&a$5\^JaJl@l  NagBwek 3$$@&^`a$5CJOJQJ^JmHsHtHff  NagBwek 4$$U@&^U`a$5CJOJQJ\^JaJJA`J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy JBJ Tekst podstawowy$a$^JaJvRv Tekst podstawowy wcity 2$^`a$5CJ\^JaJ4 @4 Stopka  p#0)@!0  Numer stronyF2F  Tekst dymkaCJOJQJ^JaJ`B` Wyliczenie*$$ & F 8p x^JaJpCRp Tekst podstawowy wcity$?^`?a$CJOJQJaJ8@b8 NagBwek  p#>/q> NagBwek Znak CJ^JaJXX List Paragraphd*$1$^KH^JLL Wcicie normalnex^^JB2B Lista 26^6`^JaJbPb Tekst podstawowy 2$8]8a$CJOJQJ^JaJXQX Tekst podstawowy 3$a$56CJOJQJ4W 4  Pogrubienie5\N/N Q+NagBwek 3 Znak5CJOJQJ^JaJjOj {tAkapit z list1*$^m$!B* KHOJQJ^JnHph tHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 2 P[[[[^ :$'( J'(( PW^!@ @H 0(  0(  B S  ? OLE_LINK4 OLE_LINK2 OLE_LINK1 OLE_LINK3 _Hlk376866649 @  -BTTUZ -BTTUZ    $Z8O3 мJw ! ,x&-s(NV) WF*w h2*2pC2&2 ^<7n&,ji7J)h;F(!<<\)<<@ˎ]BBoRF2!Af`G4<gigK0-$^R~"uRd&TW'P`sZ=agCi$8 lhjR]FrUC?q]{kz8?T~P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`^`^J.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`o(.^`.L^`L.  ^ `.\ \ ^\ `.,L,^,`L.^`.^`.L^`L.^`.h^`)pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.L^`L.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.  ^ `o(.^`.L^`L.y y ^y `.II^I`.L^`L.^`.^`.L^`L.88^8`o()h^`) L ^ `L.  ^ `.xx^x`.HLH^H`L.^`.^`.L^`L.808^8`0o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h))^)`)h^`.h L ^ `L.h  ^ `.hii^i`.h9L9^9`L.h  ^ `.h^`.hL^`L.h^`o(.h^`.hpLp^p`L.h@ @ ^@ `.h^`.hL^`L.h^`.h^`.hPLP^P`L.^`CJOJQJo() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h  ^ `.h^`.hL^`L.hy y ^y `.hII^I`.hL^`L.h^`.h^`.hL^`L.h""^"`)h^`)h L ^ `L.h  ^ `.hbb^b`.h2L2^2`L.h^`.h^`.hL^`L.h^`)h  ^ `o(. L ^ `L.``^``.00^0`.L^`L.^`.^`.pLp^p`L.808^8`0o(.h^`o(.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h^`5o(.h^`.h L ^ `L.h  ^ `.hYY^Y`.h)L)^)`L.h^`.h^`.hL^`L. 9^9`o(hH. q^q`o(hH. ^`o(hH) ^`o(hH)^`B*OJQJo(phhH-^`OJQJo(hH   ^ `o(hH. @ @ ^@ `o(hH.   ^ `o(hH.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.808^8`0o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o(.^`.L^`L.  ^ `.\ \ ^\ `.,L,^,`L.^`.^`.L^`L.^`)^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ,,^,`56o() ^`56o()  ^ `)  ^ `.ll^l`.<L<^<`L.  ^ `.^`.L^`L. ^`56o(.xx^x`.HLH^H`L.  ^ `.  ^ `.L^`L.^`.XX^X`.(L(^(`L.^`. 0^`0.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.h^`o(.h^`.h L ^ `L.h  ^ `.hYY^Y`.h)L)^)`L.h^`.h^`.hL^`L.^`o()^`.L^`L.  ^ `.\ \ ^\ `.,L,^,`L.^`.^`.L^`L.808^8`0o(.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h ^`)h^`.hpLp^p`L.h@ @ ^@ `.h^`.hL^`L.h^`.h^`.hPLP^P`L.^`.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.q^q`56o(hH.r^r`56o(hHT^T`56o(hH) ^`o(hH)7^7`OJQJo(hH-pp^p`OJQJo(hH  ^ `OJQJo(hH@ @ ^@ `OJQJo(hH  ^ `OJQJo(hH"$^R CiAf`Gx&$^R?q]{8?T~<<&2 !gigK$^R $ZV)WF*,ji7h; h2*3 <7=ag!<'P` -s(oRF l]B ]Fr 0uR 0&TW 0 pC2PҐӟT)#0PҐӟT)#0 TO0 wo0 wo0n0,hdn0 WWNum9 zD c毆|c 8kcbhԖ:Dz rRL,~6X歆2c+76m6_SLe} t02$Q+>,[,-Q7/?#8A9HNJ!L'DOZQ_fTV d*eF;m{t}v{Kw8M~?Hct^U+((=3[z5yT1U,C @@  Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialA. Arial Narrow7..{$ CalibriI Arial Unicode MS5. .[`)Tahoma;WingdingsA$BCambria Math"ѺG+g$ ( ( !T0  KqHP  $P2!xxFh ZaBcznik nr 2 do SIWZMPK Adz Sp. z o.o.Dominika Grzelak-KamiDska                           Oh+'0`G ,8 X d p |Zacznik nr 2 do SIWZMPK d Sp. z o.o. Normal.dotmDominika Grzelak-Kamiska14Microsoft Office Word@e@ڑg_@N@IA( GE Rt "   d.@"Arial Narrow---  2 <c  c''@"Arial Narrow---@"Arial Narrow------------ 2 McZakup  ;2 M cpojazdw transportu pomocniczego    2 Mc--- 2 Mc, --- 2 M cnr sprawy: WZ    2 Mc- 2 M c091  2 M5c- 2 M9c79 2 MGc/24  2 MXc  @"Arial Narrow---  2 ^c  --------- 2 o| cZacznik nr   2 oc7  2 oc  2 ocdo S 2 o}cWZ  42 oc  --- "2 cWzr formularza    2 c  @Times New Roman---  2 c  --- p2 #CcOWIADCZENIE O BRAKU PRZYNALENOCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAOWEJ,                 2 c  #2 cO KTREJ MOWA W      2 cART  2  c. 108 UST. 1    2 gcPKT    2 c5 2 c) PZP.  2 c  ---------  2 Dc( 2 HWcowiadczenia wykonawcy / wykonawcy wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwienia /         --- (2 ]cpodmiotu trzeciego  @ Arial Narrow---@ Arial Narrow---- @ !D- --------- 82 ;cudostpniajcego swoje zasoby    2 c-  2 c --- w2 Hcw przypadku skadania oferty wsplnej, np. w ramach konsorcjum, do wype       2 cnienia - @ !;- --- b2 :cobligatoryjnie przez kadego z Wykonawcw /konsorcjantw/)      2 <c - @ !e- ---  2 c   %2 cDo Zamawiajcego:     2 c - @ !s - --- G2 (cMiejskie Przedsibiorstwo Komunikacyjne      2 c  2 c  M2 ,cd Spka z ograniczon odpowiedzialnoci   2 )c  ------ ,2 )cd, ul. Tramwajowa 6  ---  2 )c  ---  2 :c   2 K cOd Wykonawcy:     2 Kvc - @ !_M- ---  2 \c  ---  2 mc   M2 },c............................................ 2 }bc..................................................................................................  2 }c    2 c  G2 (c/pena nazwa i dokadny adres Wykonawcy/     2 c    2 Fc    2 c  ------ 2 NcNIP: .............................. REGON: ..................................   ---  2 Ac    2 c    2 c  @"Arial Narrow---  2 c  ---------  2 c   2 /c --- 72 GcPrzystpujc do postpowania   2 Zco udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.:      c''--------- 2 /cZakup  ;2 ] cpojazdw transportu pomocniczego    2 -c--- 2 3c, --- 2 8 cnr sprawy: WZ    2 c- 2 c091  2 c- 2 c79 2 c/24---  2 c,---  2 c --- "2 cowiadczam(y),    2 ! cco nastpuje  2 gc:---  2 jc  c''---  2 &c  c''@"Arial- - - ------ 2 7c1)- - -   2 7"c --- =2 73!cprzynaleymy* / nie przynaleymy*  ---  2 7c  @2 7#cdo tej samej grupy kapitaowej, o k   b2 7:ctrej mowa w art. 108 ust. 1 pkt 5) ustawy Prawo zamwie         c'' 2 G3 cpublicznych  &2 Gzc/tekst jednolity:  .2 GcDz. U. z 2023 r., poz.   2 GSc1605 2 Goc, ze zm.  2 Gc/,  P2 G.cw rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku     2 Gc  2 G co ochronie  c'' 22 X3ckonkurencji i konsumentw     2 Xc/ 42 Xctekst jednolity Dz. U z 202    2 Xgc3  2 Xnc  2 Xr cr. poz. 1 2 Xc689, 17 2 Xc05  2 Xc/  2 Xc  2 X cz innymi    2 XcW  L2 X+cykonawcami, ktrzy zoyli odrbne oferty,    c'' 2 i3Qcoferty czciowe lub wnioski o dopuszczenie do udziau w niniejszym postpowaniu;       2 ic  c''  2 z3c  c''--- 2 c2)- - -   2 "c --- 2 3cwykaz   2 XcW  |2 cKcykonawcw nalecych do tej samej grupy kapitaowej, ktrzy zoyli oferty:      2 c  c'' =2 *!c................................. 2 ic......................................................................................................... 2 Mc............................................................................. c'' z2 *Jc.......................................................................... 2 }c............................................................................................................................. #2 c................ c'' 2 *sc................................................................................................................... v2 Gc....................................................................... 2 c.......  2 c  c''  2 c   .2 c* niepotrzebne skreli  2 c  ---   2 Gc   2 pcW przypadku przynalenoci do tej samej grupy kapitaowej Wykonawca moe zoy wraz z niniejszym owiadczeniem            F2 'cdokumenty bd informacje potwierdzajc    2 ce,   2 +c 2 1_ce powizania z innym Wykonawc nie prowadz do zakcenia konkurencji        m2 "Acw przedmiotowym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego.         2 "c  ---  2 3c    2 Dc    2 Uc  ---  2 ec    2 vc  ---  2 c   2 /c ---  2 Gc  c''---  2 c  "SystemF?c- - ccbbaa ՜.+,0 hp  pMPK- d Sp. z o.o.  Zacznik nr 2 do SIWZQZacznik nr 7 do SWZ  d, ul. Tramwajowa 6 Tytu Nagwki  !#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry FAData 1Table"xWordDocument.2SummaryInformation(_GDocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q