ࡱ> Z]Yibjbj^^82<j<j8<5DGyy(GGGGGGGI5LdG-GHAG"""RG"G""6P7>P<; (f=FWG0G=`Lc L8>>Lf@"GGK!rGLc s: WYKONAWCY WSPLNIE UBIEGAJCY SI O UDZIELENIE ZAMWIENIA & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & (nazwy albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania, je|eli s miejscami wykonywania dziaBalno[ci wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia) reprezentowani przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & . O[wiadczenie, zBo|one na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. - Prawo zamwieD publicznych (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 1320), ktre dostawy wykonaj poszczeglni wykonawcy wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwienia Uprawniony do reprezentowania & & & & & & & & & & & & & & & & & & & w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Dostawa nowych samochodw osobotv  " | ~   ̾tWMh'T-OJQJ^J8h'T-h-6B*OJQJ]^JfHph333q &h'T-h-6CJOJQJ]^JaJ7h'T-h-6CJOJQJ]^JaJfHq h'T-hF1OJQJ^Jh'T-h-OJQJ^Jh'T-hF15OJQJ^J,h'T-hl15OJQJ^JfHq h'T-hl15OJQJ^Jh'T-h-5OJQJ^Jv" ~    $ d$Ifa$gd'T- $da$gdN$d]a$gd'T-$d]a$gd'T- $da$gd'T-  " z  " ( . : H 4 > H ˳}}hPC6Ch'T-h?&sOJQJ^Jh'T-htOJQJ^J/h'T-hF15OJQJ\^JfHq )hBlW5OJQJ\^JfHq h_i\5OJQJ^Jh'T-hB{5OJQJ^Jh_i\5OJQJ\^Jh'T-hl15OJQJ\^J/h'T-hl15OJQJ\^JfHq /h'T-h-5OJQJ\^JfHq 8h'T-h-5B*OJQJ\^JfHph333q H P "(ntĶĜ~qaM'h'T-hl15B*OJQJ\^Jphh'T-ht5OJQJ\^Jh'T-hK1OJQJ^JhNOJQJ^JhZ OJQJ^Jh_i\OJQJ^JhyhyOJQJ^JUhZ 5OJQJ^Jh|'hZ 5OJQJ^JhyhyOJQJ]^JhyOJQJ^Jh'T-hyOJQJ^Jh'T-htOJQJ^JhuLOJQJ^Jwych przystosowanych do przewozu osb niepeBnosprawnych , oznaczenie sprawy: IGM-ZP.272.45.2024.EP, o[wiadczam, |e dostaw wykonaj poszczeglni wykonawcy wsplnie ubiegajcy si oudzielenie zamwienia: Nazwa albo imi i nazwisko, siedziba albo miejsca zamieszkania, je|eli s miejscem wykonywania dziaBalno[ci wykonawcy wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwieniaZakres dostaw, ktre wykona wykonawca wsplnie ubiegajcy si oudzielenie zamwienia     ZaBcznik nr 5 do SWZ  Dostawa nowych samochodw osobowych przystosowanych do przewozu osb niepeBnosprawnych  Strona  PAGE 1 z  NUMPAGES 2  hj6hj̸pp[pJJJJJJ!h'T-hl1B*OJQJ^Jph)hBlW5OJQJ\^JfHq /h'T-hl15OJQJ\^JfHq hNhZ 5OJQJ^J!hl15B*OJQJ\^Jph!huL5B*OJQJ\^Jph'h'T-hl15B*OJQJ\^Jph!h&[5B*OJQJ\^Jph!hN5B*OJQJ\^Jph!hBlW5B*OJQJ\^Jphxcc$ d$Ifa$gd'T-kd$$IfF0Fp#F* t0644 lalpytA&xcc$ d$Ifa$gd'T-kd$$IfF0Fp#F* t0644 lalpytA&xcc$ d$Ifa$gd'T-kdD$$IfF0Fp#F* t0644 lalpytA&|dL/hZ hyB*CJOJQJ\]^JaJph/hZ huLB*CJOJQJ\]^JaJph/hZ h0B*CJOJQJ\]^JaJph/hZ hBlWB*CJOJQJ\]^JaJph/hZ hJtkB*CJOJQJ\]^JaJphh0rjh0rU!h'T-hSB*OJQJ^Jphh'T-hSOJQJ^J!h'T-h 9B*OJQJ^JphxkZPNPNP dgd#8$ da$gd'T- $da$gd'T-kd$$IfF0Fp#F* t0644 lalpytA&hc^Y$a$gd;^gdJtklkd$$IfF[#H$ t0644 layt $d$Ifa$gdN$d$Ifa$gdN dgd#8  "&4:TZõxgRgR<+hFhTCJOJQJ^JaJmHnHu)jhFhsNCJOJQJU^JaJ hFhsNCJOJQJ^JaJ hsNhsNCJOJQJ^JaJhsNCJaJnHtHh V'CJOJQJ^JaJhhJtkOJQJ^JhJtkh_Vh,5CJ]aJ#hZ hJtkCJOJQJ\^JaJ/hZ hyB*CJOJQJ\]^JaJph#hZ hZ CJOJQJ\^JaJmhfdd$a$hkd$$Ifl#F4 t0644 lBalyt;^ $$Ifa$gduL $Ifgd-x $$Ifa$gdsN$a$gdsN ènjYUQM<!h'T-hSB*OJQJ^Jphh?hhEi h V'hsNCJOJQJ^JaJhsN hsNhsNCJOJQJ^JaJ+hFhuLCJOJQJ^JaJmHnHu%hsNCJOJQJ^JaJmHnHu4jhFhsNCJOJQJU^JaJmHnHu+hFhTCJOJQJ^JaJmHnHu hFhsNCJOJQJ^JaJ)jhFhsNCJOJQJU^JaJ$ da$gd'T-61h:p.9BP. A!"#$% $$IfF!vh#vF#v*:V F t06,5F5*alpytA&$$IfF!vh#vF#v*:V F t065F5*alpytA&$$IfF!vh#vF#v*:V F t065F5*alpytA&$$IfF!vh#vF#v*:V F t065F5*alpytA&|$$If!vh#vH$:V F[ t065H$yt $$Ifl!vh#v#:V l t0654Balyt;^,x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy @@  Akapit z list ^m$^+^ #80Tekst przypisu koDcowego dCJaJZ/Z #80Tekst przypisu koDcowego ZnakCJaJT* !T #80OdwoBanie przypisu koDcowegoH*Z2Z #80Tekst przypisu dolnego dCJaJV/AV #80Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJP& QP #80OdwoBanie przypisu dolnegoH*B@bB Ei0NagBwekdp#2q2 Ei0 NagBwek Znak> @> Ei0Stopkadp#.. Ei0 Stopka ZnakN' N tR0OdwoBanie do komentarzaCJaJJJ tR0Tekst komentarzadCJaJJ/J tR0Tekst komentarza ZnakCJaJBjB tR0Temat komentarza5\P/P tR0Temat komentarza Znak5CJ\aJPP tR0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJL/L tR0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ4/4 Jtk0NagBwek Znak1h"h Jtkpkt,"$Sdh<<7$8$^S`a$CJOJPJQJ^JaJtHh/1h ,(m_-7801468522822658255msointenseemphasis4W A4 ,` Pogrubienie5\</Q< sN0 Stopka Znak1 OJPJQJ /a s]a_lb$/q$ s]fn-refT/T #ZA0Tekst przypisu dolnego Znak1tH #ZA%m_-3296919244302558700gmail-msonormal)ddd[$\$CJOJPJQJaJtHtt l1pTabela - Siatka7:V*0*6U 6 X0 HiperBcze >*phPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 2  H  !4T # @ 0(  B S  ?H0(  YZf799XbrryzPY`jmee>>??@@$;;wwdrrs{{QRRTUV`jm{ x Er;ARcHiz|yA1c:Bf?fSS  Sl,ejl:icds gA^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.hN^`56@B*CJEHKHCJEHOJQJRHd\]^JaJo(phhH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h2^`56B*CJOJQJ\]aJo(phhH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.@BOJQJ^Jo(. fSSxc:B,e Sz|yA EscH:iR R R 2 ) 3!),")+#()+$()@,%(),&.0-'.p.(./ .@1!.0".`C#)`/$()@;%()P5&()7'()pG(()9 .6!..B"... G#....=$ .....C% ......>& .......D' ........7( ......... ^WfT'-Uhr@^<U KaYuH>ek8u#_6*< hHHvO8:s<%=aYuHKQ_< hHSqaYuV6y< hHCyW !0% 1 | % G '3   Z b s 7M[~)R$LJ8a;)z[eH*Spj4B}n >Wr(Ei:L,-L + 6g x Rz g!M"-$,s$<&%5%BQ%p&|' V'{(*B,HI,'T-:d-d./w/t060B06z091F1K1l1x1bn34#466}6a7#8Gm8>9 9.9 z9 :;L!;Z);i;d;<4N<X<Q=*'=Xt=,>>^>l>L?]?@#ZAdwA BNBrxB2CLCTD|E8hFaGOH;IfI;HJKKCL[MsN#O0OQONoOXP>&P1P;QtRRzHR!VR SS+TvlU;{UAV_VBlW XlYsZ2[z[_i\@]j^_aQ|bBc@d Pdve>fpWf).g;gf|g3h[hyh-iQjRjJtklBlLIln2n2=oq}pqaq?&s}t]/t2et//u0ulvw-x@x6y _y`y:qyB{}6}:}q}%~i/~T~k~em4O|Y~A5x _F`dl`D@4MPs]H.[gmoyS t2O8);!Oueihe&l"MS{\fNI\}&[`?}9l mL190rXe@G]h; ?CGUnn-^lt`f'Rpv9C2^q}/o3i;[-RT1t&+__Ua4q04FPgZ 3F D?. FMc8%Q'?SVlvA&}JL3V:(_B7hTdtJ?VM\ ,N8}$*,S;^di)D?j)>s REY]Bk,Uw+jtyN>t2B5E%wa ttSMR ?-:e>Fy7=uL 6eyg>^e'w@( UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaM Univers-PLUniversC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"qir'zGzG&&!0 Kq@P  $P?2!xx Remigiusz StpieD El|bieta Pyz8         Oh+'0|   , 8 D P\dltRemigiusz StpieNormalElbieta Pyz3Microsoft Office Word@F#@6@i @|& ՜.+,0 hp   Microsoft  Tytu  !#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHJKLMNOPRSTUVWX[\_Root Entry F@^@Data 1Table"LWordDocument 82SummaryInformation(IDocumentSummaryInformation8QMsoDataStore d<P<0E1U0TMT0==2 d<P<Item  2PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q