ࡱ> \_[yD+bjbj08{{{{{{{8,\FO O e e e !<! !EEEEEEE$4HJE-{!!!!!E{{e e 4E###!^{e {e E#!E##R:t=e m[G"<VmEE0F]<>KG"K<==&K{=!!#!!!!!EEM#!!!F!!!!K!!!!!!!!!+ A:OZWIADCZENIE WYKONAWCY dotyczce braku podstaw do wykluczenia z udziaBu w postpowaniu & & & & & & & & & & & & & ..Dane WykonawcyNazwa i adres Wykonawcy (PeBnomocnika w przypadku Konsorcjum)[& & ] Nazwa i adres Partnera/-w (w przypadku Konsorcjum)[& & ]w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL & & ..& & & & & & & & & . REGON:& & & & & & & & & & & & & ..[& & ]Dotyczy zaproszenia do skBadania ofert pn.: Dostawa kulek do przygotowywania biblioteki do sekwencjonowania metod NGS O[wiadczam, |e: *) jestem/ nie jestem podmiotem o ktrym mowa w art.7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. *) zaznaczy odpowiednioOZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji.." l n ʺ٬٣ٔʂlbXQAhGHhb56PJ^JnHtH h[5^Jhb5hb55^JhGHh(D5^J+hGHh[56B*PJ^JnHphtH"hGHh[56PJ^JnHtHhGHh[lPJ^JnHtHhGHh[^JhGHh[6^JnH tH hGHh[6PJ^JnHtHhGHh[PJ^JnHtHhGHh[^JnH tH hs5^JnH tH hGHh[5^JnH tH ^??$dxx$&`#$*$/8$9DIfa$gdwYkd$$Ifl#H$  t 6` 0644 lap ytwY$dxx$&`#$*$/8$9DIfa$gdL:6" n z nGG$#$ Ldxx$&`#$*$/8$9DIfa$gdwY'$Rdxx$&`#$*$/8$9DIf^R`a$gdwYkd$$Ifl0#$$ t 6`0644 lapytwYz | nOOO$dxx$&`#$*$/8$9DIfa$gdwYkdH$$Ifl0#$$ t 6`0644 lapytwY X nZ;;$dxx$&`#$*$/8$9DIfa$gdwY $&`#$/IfgdwYkd$$Ifl0#$$ t 6`0644 lapytwY nV@$$$*$7$8$9DIfa$gd1$$$&`#$/7$Ifa$gdwYkd$$Ifl0#$$ t 6`0644 lapytwY z `G.dh$&`#$/8$9DIfgdVDdh$&`#$/8$9DIfgdwYkdD$$Ifl#H$  t 6` 0644 lap ytwY$$$&`#$*$/7$8$9DIfa$gd{D    " $ z $V$X$%N%&&&Ƶvtfv]T]vDhGHh$6PJ^JnHtHhGHhVD^JhGHh[^JhGHh[5^JnH tH UhGHh[^JnH tH !hGHh[B*^JnHphtH'hGHh[5B*\^JnHphtHhGHhwY^JnH tH !hGHhWoB*^JnHphtH!hGHhwYB*^JnHphtH!hGHhVDB*^JnHphtH hs^JhGHhWo^JhGHhwY^Jz kOOd$&`#$*$/7$9DH$IfgdwYzkd$$Ifl#H$ t 6`0644 lap ytwYdh$&`#$/8$9DIfgdVDV$e$dxx$&`#$*$/8$9DIfa$gdwYzkd$$Ifl#H$ t 6`0644 lap ytwYO[wiadczenie dotyczce podanych informacjiO[wiadczam, [wiadom odpowiedzialno[ci karnej z art. 297 Kodeksu karnego z dnia 6 czerwca 1997r. (Dz. U. z 2021 r. poz. 2345 ze zm.), |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji powa|nego wprowadzenia Zamawiajcego w bBd.  (WypeBnia Wykonawca lub PeBnomocnik w przypadku Konsorcjum albo upowa|niona osoba przez Wykonawc) & & & ................................................................... (Imi i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy) Niniejszy dokument nale|y podpisa i zBo|y w ten sam sposb co ofert (to jest w sposb okre[lony w Zaproszeniu do skBadania ofert, a w szczeglno[ci w cz[ci IX tego Zaproszenia).     ZaBcznik nr 3 do zaproszenia do skBadania ofert Nr sprawy Szp/Spr 1/SPUB-SEKWENATOR/2024 PAGE \* MERGEFORMAT1 V$X$&}^$d$&`#$*$/8$9DIfa$gdVDm$kd $$Ifl#H$  t 6` 0644 lap ytwY&&d'''''J(ttmZK@ $$a$gdZF$$$]a$gd%$$$ z]a$gdVDgd l5$$d8$9Da$gdTxkd$$Ifl#H$ t 6`0644 lap ytwY&'''''((((6*8*:*>*@*D*F*J*L*P*t*ôylh`h`h`hK(hnwh56PJ\]^JnHtHjhW*UhW*jhW*B*Uph+hGHh9Q!5>*B*CJPJ^JaJph+hGHhZF5>*B*CJPJ^JaJphhGHh0PJ^JnHtHhGHhZFPJ^JnHtHhGHhZF^JhGHh# ^JhGHh l5<^JhGHh]6PJ^JnHtHhGHhT6PJ^JnHtHJ(((8*<*>*B*D*H*J*N*P**+++<+>+@+B+D+$a$gd$$d8$9Da$gdd$a$gd0"t $$a$gd0 $$a$gdZFt*********++++ +4+6+ֽu_J>:2:2jhIUhIh|$UhI5CJaJ(hnwh{D56PJ\]^JnHtH*hb556CJPJ\]^JaJnHtH0hnwhx56CJPJ\]^JaJnHtH0hnwh<56CJPJ\]^JaJnHtH*h#56CJPJ\]^JaJnHtH0hnwh056CJPJ\]^JaJnHtH(hnwh56PJ\]^JnHtH(hnwh<56PJ\]^JnHtH6+8+:+@+B+D+hGHhZF^JhW*hIjhIU*hb5mHnHu.:p. A!"m#$% $$If!vh#vH$:V l  t 6` 065H$p ytwY$$If!vh#v$:V l t 6`065$pytwY$$If!vh#v$:V l t 6`065$pytwY$$If!vh#v$:V l t 6`065$/ pytwY$$If!vh#v$:V l t 6`065$/ pytwY$$If!vh#vH$:V l  t 6` 065H$p ytwY$$If!vh#vH$:V l t 6`065H$p ytwY$$If!vh#vH$:V l t 6`065H$p ytwY$$If!vh#vH$:V l  t 6` 065H$p ytwY$$If!vh#vH$:V l t 6`065H$p ytwYj2 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHX`X Normalnyd*$8$9DCJ_HaJmHsHtH n@n NagBwek 1!$dh*$@&`45CJOJPJQJ\aJtH\@\ "43 NagBwek 3$<@&5CJOJPJQJ\^JaJ\@\ NagBwek 7$$*$@&6OJPJQJ]ph@@@JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy XoX NagBwek 1 Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtH<U`< HiperBcze>*phwhZ`Z Bez odstpw *$8$9DCJPJ_HaJmHsHtH@"@  Akapit z list *$^Ro1R NagBwek 7 Znak6OJPJQJ]^Jph@@@ZOBZ Style5d*$1$7$a$CJOJPJQJ^JaJtH>/Q> Akapit z list ZnakZobZ Default *$7$8$%B*CJ^J_HaJmHphsHtH 8@r8 D0NagBwek  p#>o> D0 NagBwek Znak CJaJtH 4 @4 D0Stopka  p#:o: D0 Stopka Znak CJaJtH P@P MZM0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJPoP MZM0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJtH N'`N m}0OdwoBanie do komentarzaCJaJD@D m}0Tekst komentarzaCJaJFoF m}0Tekst komentarza ZnaktH Bj@B !m}0Temat komentarza 5\LoL  m}0Temat komentarza Znak 5\tH Xo!X 43NagBwek 3 Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtH t3t uTabela - Siatka7:V#0#6X`A6 0@ Uwydatnienie6]jOj Y f ChapterTitle#%$$dxh*$8$9Da$5CJ OJQJtH hOh Y f Annexe titre &$dxx*$8$9Da$5>*CJOJQJtH P@rP (!0Tekst przypisu dolnego'CJaJRoR '!0Tekst przypisu dolnego ZnaktH HoH !DeltaView Insertion 56@\&`\ !0OdwoBanie przypisu dolnegoH*q `O` %Tiret 0'+$ & Fdxx*$8$9Da$CJOJQJtH `O` %Tiret 1',$ & Fdxx*$8$9Da$CJOJQJtH bOb %NumPar 1'-$ & Fdxx*$8$9Da$CJOJQJtH bOb %NumPar 2'.$ & Fdxx*$8$9Da$CJOJQJtH bOb %NumPar 3'/$ & Fdxx*$8$9Da$CJOJQJtH bOb %NumPar 4'0$ & Fdxx*$8$9Da$CJOJQJtH D`DI0Poprawka1CJ_HaJmHsHtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl !8 hh &t*6+D+z z V$&J(D+ h~!@ @H 0(  0(  B S  ?__RefHeading__66_381024118   LOPShhy,HvOOhh   PPTUVeijhhvOOhhjm "" Er;A=T{ TA"-./046R4qBnj;, OV\\D+q'`3]d>?$m"h^h`B*phCJ5PJnHaJ]\.h^h`5o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.h h^h`hH.h 8^8`hH.h L^`LhH.h  ^ `hH.h  ^ `hH.h xL^x`LhH.h H^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHRR^R`.RR^R`..RR^R`...RR^R`....^`()p^p`() ^ `.@ ^@ `. ^ `.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hH^` h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHRR^R` h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHh ^`6hH.h oo^o`hH.h ? L? ^? `LhH.h   ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h OO^O`hH.h L^`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hH\R4qB\R4qBA"A" E=T3]d{ q'`46?$m OV WW8Num35NumParTiret 1Tiret 0 l֠_l֠_Z`vl֠_Q#5s=>$O[MvBeG:g!v,H{TG lMle , # P H@ 5 [ $IEbg1tUb\d|2{~,PT>r{No.oip>@mV;wY5Uoc[ ;#!9Q!W"xk"&.&6&*'H'TI'Gx'.(0(>(Fr(0 )'`)*4B*W*s*g - .#..2./00x0By2a343`3)n3 l5ao5L:6Z6i67 B7`78%8[18_8U9O*:_:-;{;"</>`>g>S{>+?;@OT@5oB~BD(D@DYPDVDXDlD{D$#E00EDEZF7GuRGH+_IiIhJ$J$+J#L?LyMMZM`,NO;OSOPQIQ)JQfTQfQgQ)RQR]S{S|$U4AUVVPPV rV0V2xWY YiTY o[\T\p]0_^h^I_k_`a HaFoah c{cst0"tp0tSu.BuLuB]u vavkvlvS.w.wmKw[w8(xfxZy{D}m}z}n~1~<~ a~2}8cCkon0m (,]8;1^h\r*yN$x<2%Jr7dPTY[r`BEJg9?{ +{Vnw%XjqDGHJT!Jqv  Tz~[O!;MQdV2:afVL)gEYph(75<<0M>ms')?H[o Ip[*Jt hyS$X#Iu}\iagU$'QJm`jvx xMv 8?3qub5DF9ur(cnsc2@>GJrZx}Uy%#(n{?_)tFJcs1LR=z 6sB?-PD7-?b3m KrZZBqu_`Q90Ev'UY"'!q} `k|_"Dc/ L*2&L 2L^]tQ1PmFVSo,p@ ( $Unknown G*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@Calibri7@Cambria5. .[`)Tahoma;Wingdings?= *Cx Courier NewA$BCambria Math"qɇ1ڴ  !0 BqHP $PMl2!xx 2A018CE4ZaBcznik nr 3 do SIWZ Komora RomaWojciechowska Monika<         Oh+'0 $ D P \ ht|Zacznik nr 3 do SIWZ Komora Roma 2A018CE4Wojciechowska Monika7Microsoft Office Word@^в@֨Xx@8^es@T[՜.+,0 hp|    Zacznik nr 3 do SIWZ Tytu  !"#$&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJLMNOPQRTUVWXYZ]^aRoot Entry Fo[`Data 1Table%KWordDocument 08SummaryInformation(KDocumentSummaryInformation8SMsoDataStorem[m[4ORUOLS00BA==2m[m[Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q