ࡱ> CEBbjbj5&}} 22222FFFF$j$F$jiii$$$$$$$$')n($92iiiii($22a$i"22$i$!"MQF"#w$0$"8!*X!*(""n!*2B#iiiiiii($($iii$iiii!*iiiiiiiii  : ZaBcznik nr 5 do SIWZ OZWIADCZENIE WYKONAWCY O przynale|no[ci bdz braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawa zamwieD publicznych Nazwa wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Adres wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego - na dostaw  materiaBw, wyrobw u|ywanych w czasie zabiegw z angioplastyki- Nr sprawy NZZ/02/P/20: o[wiadczam, |e podmiot ktry reprezentuj: nie nale|y do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw,* nale|y do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw *. - z innymi Wykonawcami, ktrzy zBo|yli oferty w postpowaniu Zestawienie wykonawcw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej, ktrzy zBo|yli oferty  "*46Nbdh  \ ^ ` Źvf\T\T\C9hThD6CJ!hyghEeB*CJOJQJphh h@6h h@56h h U5CJOJQJaJhh 5CJaJhhCJaJhh5CJaJhh5CJaJh h,k5aJh h U5aJh h{x5CJaJh>mh U56CJh>mh&~56CJh>mhby56CJh>mh\^56CJh hI5CJ46d ^ ` " $ $a$gdD$a$gdEedhgd@ $dha$gd U$a$gd $dha$gd U$a$gd U$a$ $ i +^+a$      " $ ˻{o_G/.hhEe56B*CJOJQJ\aJph.hh U56B*CJOJQJ\aJphh hEe6CJOJQJ]hTh}6CJ]hThT6CJ]hThD6CJ]hThyg6CJ]hThT6CJ\hThD6B*CJ]phhTh}6B*CJ]phhThyg6B*CJ]phhTh}6@CJhThJ:J6@CJhThD6@CJ$ $ ( * *06^.0prtv,0^`lbdfj㽩㕩znznzf_ hhIhhI6hhI6CJaJhhICJaJhh U6CJOJQJaJ&hh6>*B*CJ]aJph#hh6B*CJ]aJphU$hh6@B*CJaJph$hh6@B*CJaJphhh6CJaJ hh6B*CJaJph#$ * 2^0rtxx & F-DM gd & F-D1$7$8$H$M gd^gd $*$1$7$a$gd!$ d-D1$7$8$H$M ^a$gd($ & F d-D1$7$8$H$M ^`a$gd ( Mo|na zaBczy wBasn list podmiotw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej ) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Jednocze[nie poprzez zaBczone o[wiadczenia lub dokumenty: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . wykazuj, |e istniejce midzy moj firm i wskazanymi wykonawcami powizania nie prowadz do zakBcenia konkurencji w prowadzonym postpowaniu o udzielenie zamwienia *niepotrzebne skre[li Uwaga: W przypadku Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia niniejsze O[wiadczenie skBada ka|dy z Wykonawcw Podpis Wykonawcy& & & & & & & & & & & & & . Data: & & & & & & & & & & tv.02`pdfhjy$&7*$1$]&^7a$ $dT*$1$a$ d*$1$gds0 $d*$1$a$gd Ugd Ud-DM gd-DM ^gd -DM gd$ d-D1$7$8$H$M a$gd $ da$ $dT*$1$a$ hhI hh{x3 0&P 1. A!n"#7$S% ^ 666666666vvvvvvvvv66666>66666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHHH  NagBwek 1$@&5CJ(OJQJ\::  NagBwek 2$@&5ff  NagBwek 3"$$qd*$1$@&]qa$5CJOJQJ\^JTT  NagBwek 4$$*$1$@&a$5CJPJ\aJJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy NB@N Tekst podstawowy$a$ CJ$OJQJ> @> Stopka p#*$CJaJvP@v 'Tekst podstawowy 2,Znak Znak, Znak Znak*$CJaJJ"J Zawarto[ tabeli $*$CJaJH>@2H TytuB$ i da$5aJFBF  Tekst dymkaCJOJQJ^JaJX/RX ust $<<^`a$CJ_HaJmHsHtHhQbh Tekst podstawowy 3$d*$1$a$B*OJQJ^JphPZ`rP  U ZwykBy tekstCJOJQJaJmHsHtHF/F  UZwykBy tekst Znak OJQJ^JRR EeTekst podstawowy ZnakCJ$OJQJaJ `WFTekst podstawowy 2 Znak,Znak Znak Znak1, Znak Znak Znak,Znak Znak ZnakCJDD  ?0Tekst komentarzaCJaJBB  ?0Tekst komentarza ZnakN'N ?0OdwoBanie do komentarzaCJaJPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  & $  $ t 8@0(  B S  ?jdz6[H w6?^oc%evsV}Nn@^`OJQJ^Jo(hH.@Y^`OJQJ^Jo(hH)@Y^`OJQJ^Jo(hH)7 ^`OJQJo(-7 ^`OJQJo(o7 ^`OJQJo(7   ^ `OJQJo(7 ``^``OJQJo(o7 00^0`OJQJo(7 ^`OJQJo(7 ^`OJQJo(o7 ^`OJQJo( hh^h`OJQJo(hh^h`o(-` ^`B*o(ph) ^`hH. hL^h`LhH. 8 ^8 `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. x^x`hH. HL^H`LhH.w6?oc%evzZH(ZHZ V}wm1wm1ܔ @Y^`OJQJ^Jo(hH)0Pya|(6iEhZ&r%$jD $ s0 ?CJ:JU U`Wr^&YbEeygMli,k>m{xbyx{&~Tr}uc}Xih II(D\^@@0$4XX XXUnknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial9GaramondI. ??Arial Unicode MS5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier New; Batang;WingdingsA$BCambria Math"q#2#GsgXi  n7G20KqHP  $P U2! xxzaBacznik nr 7 zamwienia nzz.jurakp(       Oh+'0   @ L X dpxzaacznik nr 7 zamwieniaNormal nzz.jurakp88Microsoft Office Word@@@d1 @:Q՜.+,0 hp|    zaacznik nr 7 Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ADRoot Entry FNQFData 1TableI*WordDocument5&SummaryInformation(2DocumentSummaryInformation8:CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q