ࡱ> `b_Gbjbj0(ii+ !!!!!5558m4$5M\VF,r[[[[[[[$_Yb:[!![!!\dddR!![d[ddVZ@PP@@hYF[\0M\Yb$bZb!Zd[[@$M\b c : piecz wykonawcy ZaBcznik Nr 2 ..................................., ...................... miejsce dnia OZWIADCZENIE O SPEANIANIU WARUNKW ORAZ NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU O KTRYM MOWA W ART. 125 UST. 1 USTAWY Z DNIA 11 WRZEZNIA 2019R. PRAWO ZAMWIEC PUBLICZNYCH dotyczy postepowania pn.:  Rozbudowa stacji uzdatniania wody i wykonanie systemu zarzdzania sieci wodocigow na terenie gminy PBu|nica - Wymiana zestawu pompowego II stopnia wraz z pomp pBuczn. O[wiadczenie o speBnianiu warunkw O[wiadczam, |e Wykonawca speBnia warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone w Rozdziale VIII SWZ. O[wiadczenie o niepodleganiu wykluczeniu O[wiadczam, |e Wykonawca nie podlega wykluczeniu na podstawie: - art. 108 ust. 1 pkt 1-6 oraz art. 109 ust. 1 pkt 4, 7&(*,JLT`dr˼n]L>>h.0JCJOJQJ^J hNurh&CJOJQJ^JaJ hNurhCdCJOJQJ^JaJ hs2h&CJOJQJ^JaJ hs2hCdCJOJQJ^JaJh.CJOJQJ^JaJhs2CJOJQJ^JaJh.h+5CJOJQJ^Jh.hq(50JOJQJ^Jh.h0JOJQJ^J h.VhhhCJH*OJQJ^Jh.VhCJOJQJ^J(*LpdVF$ ^a$gd. $}^}a$gd. $^a$gdq(5kkd$$If<d t 6`b064<ayt$b&`#$/Ifgd$b&`#$/Ifgdl & \  "$&$V^`Va$gd\<$V^`Va$gdNur$nV^n`Va$gd. $^a$gd. $ & F a$gd\<gd.Vgd.VgdNurj l  $ & P Z \ ^ < > ssfsVGh.Vh&CJOJQJ^Jh.Vhi~h5CJOJQJ^Jh5CJOJQJ^Jh.h.5CJOJQJ^Jh h 5CJOJQJ^Jh hi~hCJOJQJ\^Jh h;2VCJOJQJ\^Jhh5CJOJQJ^Jh.Vhh5CJOJQJ^J h.Vh&0JCJOJQJ^J h.VhCd0JCJOJQJ^Jh0JCJOJQJ^J    @ r |    V   ʺpnp_h.VhhCJOJQJ^JUh.h.CJOJQJ^JhNurCJOJQJ^Jh.VhCdCJOJQJ^Jh.Vh&CJOJQJ^J h.VhCd0JCJOJQJ^Jh.Vh&5CJOJQJ^Jh;2VCJOJQJ^Jh.CJOJQJ^Jh.VhiCJOJQJ^Jh.Vh+CJOJQJ^J! i 8 Ustawy PZP. & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & . Data i podpis osoby upowa|nionej do reprezentowania Wykonawcy II. Informacja na temat podmiotw, na ktrych zasoby Wykonawca si powoBuje O[wiadczenie o speBnianiu warunkw O[wiadczam, |e w zakresie w jakim udostpniam zasoby, speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone w Rozdziale VIII SWZ. O[wiadczenie o niepodleganiu wykluczeniu Informuj, |e jako podmiot udostpniajcy zasoby nie podlegam wykluczeniu na podstawie: - art. 108 ust. 1 pkt 1-6 oraz art. 109 ust. 1 pkt 4, 7 i 8 Ustawy PZP. ................................................................... podpis i piecz osoby uprawnionej do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu podmiotu trzeciego     Znak sprawy GPI.271.14.2023 "$&(*,.0246:<>@BDFHJLNRTdznp迿谢ufufh.VhuPCJOJQJ^J h.VhuP0JCJOJQJ^Jh\<0JCJOJQJ^Jh.0JCJOJQJ^Jhi~h0JCJOJQJ^Jh.Vh\<CJOJQJ^J h\<h\<CJOJQJ^JaJh8~CJOJQJ^Jh.CJOJQJ^Jh\<CJOJQJ^Jh+CJOJQJ^J(pHJLN dgdi~hgd.VgdNur$V^`Va$gdNur$V^`Va$gd. $7^7a$gd.$7W^7`Wa$gd.$a$gdNurFTVl0<DFHJLNXf"񹹹~~raa hi~hhuPCJOJQJ^JaJhuPCJOJQJ^Jh.h.CJOJQJ^Jh.Vh.CJOJQJ^JhNurCJOJQJ^J h.huP@CJOJQJ^J h.VhuP0JCJOJQJ^Jh.VhiCJOJQJ^Jh}CJOJQJ^Jh.CJOJQJ^Jh.VhuPCJOJQJ^J!"$(ijčhnlhi~h hhpCJOJQJ^JaJ hh.CJOJQJ^JaJ hh CJOJQJ^JaJ hhi~hCJOJQJ^JaJh"mjh"mU hi~hhuPCJOJQJ^JaJhi~hCJOJQJ^JaJgd.V dgdi~h.:p&. A!"#$n% $$If!vh#v:V < t 6`b06,5/ 4<yt!x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJQJ^J_HmHnHsHtHN`N +j?Normalny dCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy <o< &pdTCJ_HaJmHsHtHPoP &center$da$CJ_HaJmHsHtHVoV & tableCenter$da$CJ_HaJmHsHtHNo"N &right$da$CJ_HaJmHsHtHR/2R &justify$da$CJ_HaJmHsHtH$oA$ &bold5/S &0standard@:V04< dCJ_HaJmHsHtHN' aN +0OdwoBanie do komentarzaCJ^JDrD +0Tekst komentarzaCJaJF/F +0Tekst komentarza Znak^JBjqrB +0Temat komentarza5\J/J +0Temat komentarza Znak5^JPP +0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJH/H +0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^J8@8 i~h0NagBwek  p#:/: i~h0 NagBwek ZnakCJaJ4 4 i~h0Stopka  p#6/6 i~h0 Stopka ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ( *****- "  L# @0(  B S  ? _Hlk138249651 _Hlk138250119 _Hlk138248193 _Hlk138248549 _Hlk138249574..%ps*029aabbot(JK``gho*+#$&,,*029aabbot(JK``gho*+#$&,, ZG"(3  Bu 8/r>G~bDr# R ޺+kZQ>hvhLTV!O#%>d'\D>+\)0w)QI2t~5Bgg8t;REHq{13G\j jKoqGKpP­°C.Y&X*TF[­°9P_"jGc4aV,gR|Eh}v^qoltVV^`^J)^`^J.^J^J^J^J^J^J^J^`^J.^`^J.pLp^p`L^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PLP^P`L^J.^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^`^J.^J^J^J^J^J^J^J`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J^`^Jo(. ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^Jhh^h`^J.P^`P^J..^`^J...x^`x^J....  ^`^J .....  X@ ^ `X^J ......  ^ `^J....... 8x^`8^J........ `H^``^J.........^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J80^8`05o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J^`^J.^J^J^J^J^J^J^J^J^`^J.^J^J^J^J^J^J^J^J ^`OJQJo( ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J ^`OJQJo( ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(^`^J.^J^J^J^J^J^J^J^J`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J^J`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J ^`OJQJo( ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(`^J^`^J)^J^J^J^J^J^J^J *TF[pPKv^qC.YZk>+opNur{f{8~q~}QI@vi.#}Jh s2&o\tzc&l}F+j@...Unknown g.[x Times New RomanTimes New RomanMSymbolWingdings 3?. .[x ArialArial[.  Arial Narrow????????rrowW.  . Segoe UICentury GothicC.,.{$ Calibri LightU..{$ CalibriCentury GothicW=  .Cx Courier NewCourier NewO WingdingsWingdingse $BCambria MathPalatino Linotype"q-g   !0;q@ $P&2! xx 7 zooadmin                           Oh+'0p   , 8 DPX`hzoo ZNAKI:2188 Normal.dotmadmin11Microsoft Office Word@캃@~Lׅ@_I@ ՜.+,D՜.+,, hp|     Tytu@wk_stat:zapiswk_stat:znaki:liczbaZNAKI:wk_stat:linki:liczbaTekstJI2021-02-10 16:31:12218821880NIE  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNPQRSTUVXYZ[\]^aRoot Entry F@PP@cData 1TablecWordDocument0(SummaryInformation(ODocumentSummaryInformation8WCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q