ࡱ> cebmIbjbj˖˖8vDPtvxҵzm]M>/hhOJQJnHtHhhOJQJnH tH h/h%35CJOJQJaJh/hi-5CJOJQJaJh5CJOJQJaJh@?5CJOJQJaJh/hz5CJOJQJaJhh#OJQJnH tH hh*kOJQJnH tH hh~OJQJnH tH hh 1'5OJQJ^Jhh 1'OJQJ^JhoOJQJ^Jh/OJQJ^JhohoOJQJ^J*68<268:<vz;zl_NA_A_NA_A_NA_AhhkhOJQJ^J hhkhOJQJ^JnH tH hhzOJQJ^Jhhz5OJQJ^Jhh~5OJQJnH tH -hho!B*CJOJQJaJnH phtH hh~OJQJnH tH hhB5OJQJ^JhhBOJQJnHtHh"GOJQJnHtHh OJQJnHtHh%3OJQJnHtHhhzOJQJnHtHz|8(xôҴufZfZK?KZ?Zhm~OJQJnH tH h%3hOJQJnH tH hOJQJnH tH hh~OJQJnH tH hh~5OJQJnH tH hh+5OJQJnH tH hhT5OJQJnH tH hh5?OJQJnH tH hhzOJQJnH tH hh+OJQJnH tH hhkhOJQJnH tH hhkh5OJQJnH tH hh 1'OJQJnH tH ||^d !d!$ & Fdh1$7$8$H$a$gd/$7dh1$7$8$H$^7`a$gd/$ & Fdh1$7$8$H$a$gd/$dhx1$7$8$H$a$gd-D1$7$8$H$M gd+$dx1$7$8$H$a$gd5?xz|\^dbdf ,!b!d!22ǸǸǸDZǠǔ|ljV'h,*h/6CJOJQJaJnH tH Uhh/5OJQJnH tH hP4>h/OJQJnH tH h/OJQJ\hh/OJQJ\ hh/OJQJ^JnH tH  hh/hh/OJQJnH tH h/OJQJnH tH hh/OJQJnH tH hh%3OJQJnH tH hhOJQJnH tH !(nale|y poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 lub art.109 ust. 1 pkt 4, ustawy Pzp) okre[lone w art. 7 ust. 1 pkt & & .. ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2024 r., poz. 507)* Jednocze[nie o[wiadczam, na podstawie art.110 ust.2 ustawy Pzp, |e w zwizku z powy|sz podstaw wykluczenia, zostaBy przeze mnie podjte nastpujce [rodki naprawcze: * & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . OZWIADCZENIE DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU O[wiadczam, |e speBniam okre[lone w rozdziale 5 ust.2 SWZ warunki udziaBu w postpowaniu dotyczce ZDOLNOZCI TECHNICZNEJ LUB ZAWODOWEJ, w nastpujcym zakresie: DOZWIADCZENIE  warunek okre[lony w rozdziale 5 ust. 2 pkt 1) SWZ. OSOBY SKIEROWANE DO REALIZACJI ZAMWIENIA  warunek okre[lony w rozdziale 5 ust. 2 pkt 2) SWZ. DOSTP DO BEZPAATNYCH I OGLNDOSTPNYCH BAZ DANYCH Podaj niniejszym niezbdne dane umo|liwiajce Zamawiajcemu dostp do podmiotowych [rodkw dowodowych za pomoc bezpBatnych i oglnodostpnych baz danych, w szczeglno[ci rejestrw publicznych w rozumieniu ustawy zdnia 17 lutego 2005 r. oinformatyzacji dziaBalno[ci podmiotw realizujcych zadania publiczne. & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & ...........& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & ...........& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji. Miejscowo[ & & & & & & & & & & & data & & & & & & & & & & -------------------------------------------- Prosz wypeBni ka|d cz[ o[wiadczenia  poprzez zaznaczenie wBa[ciwej odpowiedzi lub jej udzielenie - je[li jaka[ cz[ o[wiadczenia nie dotyczy podmiotu skBadajcego o[wiadczenie: prosz wpisa, |e  nie dotyczy W cz[ci dotyczcej podmiotu skBadajcego o[wiadczenie prosz odpowiednio dostosowa w zale|no[ci od tego czy o[wiadczenie skBada Wykonawca, Wykonawca wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwienia, czy podmiot udostpniajcy zasoby. *niepotrzebne skre[li O[wiadczenie winna podpisa osoba (osoby) uprawniona do reprezentacji Wykonawcy, Wykonawcy wsplnie ubiegajcego si oudzielenie zamwienia, podmiotu udostpniajcego zasoby - Wymogi odnoszce si do formy niniejszego o[wiadczenia, wszczeglno[ci wymogi co do jej podpisania i zBo|enia, zostaBy szczegBowo opisane w SWZ. Dokument musi by zBo|ony pod rygorem niewa|no[ci w formie elektronicznej lub w postaci elektronicznej opatrzonej podpisem zaufanym lub podpisem osobistym.     2 3"3466b777778*888>8P8T8l8p8˼}n_n_O?O?O/h%3hkh5OJQJnH tH h%3h5?5OJQJnH tH h%3hcD15OJQJnH tH h%3h5?OJQJnH tH h%3hcD1OJQJnH tH hhcD1OJQJnH tH hhcD15OJQJnH tH hh5OJQJnH tH hh5OJQJnH tH hh/OJQJnH tH h,*h/OJQJnH tH 'h,*h/6CJOJQJaJnH tH !hp6CJOJQJaJnH tH d!"34N66b788.99q]$ & Fd1$7$8$H$a$gd5?$ & Fd1$7$8$H$a$gd $7d1$7$8$H$^7`a$gd5?m$$dx1$7$8$H$a$gd. -D1$7$8$H$M gd$dh1$7$8$H$a$gd/$ & Fdh1$7$8$H$a$gd/$dh1$7$8$H$^a$gd/ p8r8888888888,999999999999V:"?$?ó┅vvvgXHXhh?w5OJQJnH tH hh. OJQJnH tH hh5?OJQJnH tH h hxOJQJnH tH h hkhOJQJnH tH h hkh5OJQJnH tH hhxOJQJnH tH hh#5OJQJnH tH hhkh5OJQJnH tH hhOJQJnH tH hhkhOJQJnH tH h%3hkhOJQJnH tH 999V:<V==>"?$?z?BAzm $dxa$gd. -D1$7$8$H$M gd. $d1$7$8$H$a$gd?w$7dh1$7$8$H$^7`a$gd. $dh1$7$8$H$a$gd. $dx1$7$8$H$a$gd. -D1$7$8$H$M gd?w$d1$7$8$H$a$gd5? $?z??AA~DtEEEEEEEDFFFHFFFG,H.H0HTHHjIŵqjq]P@P@h1h6CJOJQJaJh6CJOJQJaJh. 6CJOJQJaJ hh [hh.6CJOJQJaJ#hhqv6CJOJQJ^JaJ#hh. 6CJOJQJ^JaJhh [6CJOJQJaJhh. 6CJOJQJaJhh. CJOJQJaJhh. OJQJ^Jhh. 5OJQJ^Jhh. 5OJQJnH tH BADAAAACxEE.H0HlInIrItIxIzI~IIIIgd $xa$gd$x^`a$gd.  $xa$gd. $dx^`a$gd. $d^`a$gd. jInIpItIvIzI|IIIIIh#dVjh#dVUhh6CJOJQJaJ III $xa$gd. :P&P 1h:p 1'. A!n"n#$%  !s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHT`T ~Normalny1$7$8$H$OJPJQJ_HmHsHtHj@j  1' NagBwek 1#$ & F *$7$8$@&H$5CJOJPJQJtHtt  1' NagBwek 3$$ *$7$8$@&H$^ `"5CJOJPJQJ\^JaJtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy 88 0NagBwek  p#>/> 0 NagBwek Znak OJPJQJ4 4 0Stopka  p#:/!: 0 Stopka Znak OJPJQJbo2b Z!Default 7$8$H$-B*CJOJPJQJ_HaJmHphsHtH~/B~ #ZALACZNIK_TEKST"$ p# d1$7$8$H$a$$OJPJQJ^J_HaJmHsHtHN/QN  1'NagBwek 1 Znak5CJOJPJQJtHX/aX  1'NagBwek 3 Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtHbOrb 1' Standartowy%$ & Fdh1$7$8$H$a$ CJOJQJ@B@@  1'0Tekst podstawowyxN/N  1'0Tekst podstawowy Znak OJPJQJFF pq0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJP/P pq0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJN' N d0OdwoBanie do komentarzaCJaJ<< d0Tekst komentarzaN/N d0Tekst komentarza Znak OJPJQJBjB d0Temat komentarza5\T/T d0Temat komentarza Znak5OJPJQJ\PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] wZ  zx2p8$?jII%')+|d!9BAII&(*,8@0(  B S  ? '*.; + . Q T v y ? C E G h k > A jmiklnoqrtx-5!"(:sy HIhiklnoqrtx '5;sy HIhx""yy Er;A#7ނ`bc~aWL?+_ CJOJQJ^JaJ7CJOJQJ^JaJRCJOJQJ^JaJnCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJCJOJQJ^JaJ CJOJQJ^JaJ ^`5^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hH E"yc~aWL?+_#7WW8Num34-H%$,Vzx~ve!s . !R\;pd+o< Z!," 1'dk, 0cD1%3%3[3`7o1<k`<@?-ABzDDEhNE~GoKuL;VM7\PTKTgU#dVQ~W [9[.d-ZfkhlYkpqRretqvv?w;Kwm~A~mC;o!BC"G.L {P(*ko9 N3/p P## Z+z@5?b'jCz\2& eNt?x#z>^i-_E ;S9,OLiik@::::d w 2Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri;ACalibri7. [ @Verdana9. . Segoe UI] StarSymbolSegoe UI Symbol?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"13b'+-| ,| ,!nx0]] JqHP  $P~2! xx=K7 ZaBcznik nr 2 do SWZ Monika Wjcik(El|bieta Zwiniarska - Nadle[nictwo Cisna$      Oh+'0 8D d p |Zacznik nr 2 do SWZMonika WjcikNormal,Elbieta winiarska - Nadlenictwo Cisna43Microsoft Office Word@NSI@Ji=@w| ՜.+,0 hp  Nadlenictwo Cisna, ]  Tytu  !"#$%&'()*+,-/012345789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQSTUVWXY[\]^_`adRoot Entry F_fData .1Table6e7WordDocument