ࡱ> KNJg"bjbj^^4*< j< jR zzggg{{{84${72 :EEEE%% %111111147>1-g%%"%%%1EEA1'''%F8EgE1'%1''V.O|/E@Pt &.. 12072/x7D&7|/|/n7g/%%'%%%%%11&%%%72%%%%7%%%%%%%%%zc :ZaBcznik nr 4 do SWZ ....................., dnia .............................. r. (Nazwa i adres Wykonawcy) Znak sprawy: ZP.271.29.2024 (Dokument skBadany na wezwanie Zamawiajcego) Informacja o przynale|no[ci lub braku przynale|no[ci Wykonawcy do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw Jako uczestnik w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego wtrybie podstawowym pn: Dostawa kruszywa w 2025 r. informuj, |e:*  FORMCHECKBOX  nie nale| do |adnej grupy kapitaBowej  FORMCHECKBOX  nie nale| do tej samej grupy kapitaBowej z wykonawcami, ktrzy zBo|yli oferty w przedmiotowym postpowaniu  FORMCHECKBOX  nale| do tej samej grupy kapitaBowej z wykonawc, ktry zBo|yB ofert w niniejszym postpowaniu Lista wykonawcw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej, ktrzy zBo|yli odrbne oferty w niniejszym postpowaniu (nazwa i adres)** & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ,^` & ( * , B F оЪЖse[MMMMM[[C9h>OJQJ^JhQ)OJQJ^Jh- CJOJQJ^JaJh- OJQJ^Jh>CJOJQJ^JaJ#hh>5CJOJQJ^JaJ h>5CJOJQJ]^JaJ&hh>5CJOJQJ]^JaJ&hEfh>6CJOJQJ]^JaJ#hh56CJOJQJ]^JaJ)hEfh>56CJOJQJ]^JaJ4jh- 5CJOJQJU]^JaJmHnHu`* , d f @ $ & 0 $a$gd $]a$gd~ $a$gd>gd> $a$gd> dhgd> hdh^h`gd> dhgd>$da$gd>$a$gd>F T b d f > @ " $ & Ȱxk^k^QkDkh _}hQ3aOJQJ^Jh _}hQ)OJQJ^Jh _}h89mOJQJ^Jh _}h>OJQJ^Jh _}hQ3a5OJQJ]^Jh _}h>5OJQJ]^J/h41h>6B*CJOJQJ\^JaJph/h41h416B*CJOJQJ\^JaJph h>5CJOJQJ]^JaJh>OJQJ^Jh%B*OJQJ^JphhQ)B*OJQJ^Jph & ( . 0 @ B P R n p r t v ׶s\H9+h _}h8{OJQJ]^Jh]5CJOJQJ^JaJ&jhEr5CJOJQJU^JaJ,jhEr5CJOJQJU^JaJ#h^1h]5CJOJQJ^JaJ,jh^1h]5CJOJQJU^JaJh _}h89mOJQJ^Jh _}h>OJQJ^Jh=}CJOJQJ^JaJ%h%5CJOJQJ^JaJnHtH+hh5CJOJQJ^JaJnHtH#h~h 5CJOJQJ^JaJ0 P B8 v^gdQ3axgdQ3a $xa$gdQ3a ^gd> & F gd _} $a$gdQ3a `gd>$ ^`a$gd]$ `a$gd] `gd] $a$gd%4 ƯrcUGU0,jhEr5CJOJQJU^JaJh _}h89mOJQJ]^Jh _}h>OJQJ]^Jh]5CJOJQJ^JaJ&jhEr5CJOJQJU^JaJ,jthEr5CJOJQJU^JaJ#h^1h]5CJOJQJ^JaJ,jh^1h]5CJOJQJU^JaJh8{CJOJQJ]^JaJh _}h41OJQJ]^Jh _}h8{OJQJ]^Jh _}hQ)OJQJ]^J dfhjBP8 Ƹ~~~ppbpSh>6CJOJQJ^JaJh2tCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJh _}hQ3aOJQJ^JUh _}hQ3aOJQJ]^Jh>CJOJQJ]^JaJh _}h>OJQJ]^Jh _}hQ)OJQJ]^Jh]5CJOJQJ^JaJ,jh^1h]5CJOJQJU^JaJ&jhEr5CJOJQJU^JaJ& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (& ) Jednocze[nie przedstawiam dowody, |e powizania z tymi wykonawcami nie prowadz do zakBcenia konkurencji w przedmiotowym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & *zaznaczy wBa[ciwe zdanie **uzupeBni w przypadku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu definicji zawartej w art. 4 pkt. 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2007 r., nr 50, poz. 331 ze zm.)     Dane Wykonawcy """"""""""""gd-  dgdV/I$dh^a$gd> dh^gd>$.d^`.a$gd>$d7$8$a$gd>^gd> P"""""""""""""""""""""""οέh- hV/IhgajhgaU#hh>6CJOJQJ^JaJh~k$6CJOJQJ^JaJh>6CJOJQJ^JaJ#h>56CJOJQJ]^JaJ h>6CJOJQJ]^JaJ""""$dh^a$gd>21h:ph. A!"#R$S% tDeWybr1tDeWybr1tDeWybr1"x666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666OJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtHX@X > NagBwek 6d<@&5OJPJQJ\^Jj @j > NagBwek 9 $$@&'6B*CJOJPJQJ]^JaJph@@@JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PP V/I0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJL/L V/I0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJBB V/I0NagBwekdp#2!2 V/I0 NagBwek Znak> 2> V/I0Stopkadp#.A. V/I0 Stopka Znak~S~ ATabela - Siatka7:V0 d8U a8 "0 HiperBcze >*B*phP/qP >NagBwek 6 Znak5OJPJQJ\^JtHb/b  >NagBwek 9 Znak+6B*CJOJPJQJ]^JaJph@@@tH^B@^ >Tekst podstawowy dxCJOJPJQJ^JaJ^/^ >Tekst podstawowy ZnakCJOJPJQJ^JaJtHVZ@V > ZwykBy tekst dCJOJPJQJ^JaJJ/J >0ZwykBy tekst ZnakCJOJQJaJz/z > 'Akapit z list Znak,normalny tekst ZnakOJPJQJ^JtHn@n > Akapit z list,normalny tekst ^m$OJPJQJ^J^/^ >Default 7$8$H$)B*CJOJQJ_HaJmHphsHtHX/X >ZwykBy tekst Znak1CJOJPJQJ^JaJtHf/f ~Standard !*$1$8$0CJKHOJPJQJ^J_HaJmHnHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] rre* F " 0 "" (89brsrGGGL# @(  J  P? "Pole tekstowe 2S"Ø?PK!8[Content_Types].xmlAN0EH%N@%邴K@`dOdlyLhoDX3'AL:*/@X*eRp208J妾)G,R}Q)=HiҺ0BL):T뢸WQDY;d]6O&8* VCLj"󃒝 yJ.;[wIC_ :{IOA !>Ø4 p;fɑ3׶Vc.ӵn(&poPK!8! _rels/.relsj0 }qN/k؊c[F232zQLZ%R6zPT]( LJ[ۑ̱j,Z˫fLV:*f"N.]m@= 7LuP[i?T;GI4Ew=}3b9`5YCƵkρؖ9#ۄo~e?zrPK!E)Kdrs/e2oDoc.xmlTn0 ;/vdI8E.Àn+dYJ&)%iw@G#ՠ9 %N'9%phWݫ%%>00FTQxzybRЁj#b|ۊv!2I*p:;0>`lvR}U.}'ܔ!}EWb>W<}2++<;24&+j:eNn-B%4 ~k$2T&Q)d+.:1D1:;.;qX?I@AfB?H.IV/I{LL:5M,RWRSNMV5W,|X{`YZl*[.2[] ^Q3ac]a%cKcIHd89mEr4Dsv8{=} _}z$~%3~MeHhN?[4~^uc_zG2t41V$ Mf>/\gaMB[^RuzqNX)%`cpJ]%- "TWspC`1syRT@(rPP PUnknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri7$BCambria5..[`)Tahoma?= .Cx Courier New9=  ConsolasO.  k9Lucida Sans UnicodeC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"-'jbG k z !R0O` Oq@P  $PV/I2! xx"A HPk.keller   Oh+'0l   ( 4 @LT\dHP Normal.dotm k.keller11Microsoft Office Word@@Ҙ@N#@k k ՜.+,0 hp|  HP O  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789;<=>?@ACDEFGHILMPRoot Entry F@Pt O@Data 1Table7WordDocument 4*SummaryInformation(:DocumentSummaryInformation8BMsoDataStore@Pt @Pt V3Z0JBOWTVKDA==2@Pt @Pt Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q