ࡱ> 8:7Objbj;;.QWiQWi?$l-ZZZ"ZZZZ Z0?Z ( Z Z8"ZD? c u: ZaBcznik Nr 5 ............... dnia ............... 2020 r. Nr sprawy :& & & & & & & .................................................... .................................................... nazwa i adres wykonawcy Dotyczy: postpowania Nr & & & & & & & & & na dostaw/roboty budowlane/usBug & & & & & & & & & & & & & ...... dla Szpitala Wielospecjalistycznego im. dr L.BBa|ka w InowrocBawiu OZWIADCZENIE WYKONAWCY W ZAKRESIE WYPEANIENIA OBOWIZKW INFORMACYJNYCH PRZEWIDZIANYCH W ART. 13 LUB ART. 14 RODO O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* & & & & & ,.024   ˿Ց{{{n_VhM5CJaJhM5CJOJQJ^JaJh&hMOJQJ^J h&hMhM5CJOJQJ^JaJhM5CJOJQJ^Jh,hMCJ\hM5CJ\]h,hM5CJ\]h,hMCJ\]hM6CJ\] hMCJ\hMhxXhMmHsHh9gUmHsH hG4'hM hMCJ024 $ a$gdM $(a$gdM$ nn^n`a$gdM gdM$a$gdM$a$gdM $ a$gdM gdM $&^&a$gdM $b^ba$gdM  H RTV\2µ®®}tttftttbb^h6ohMhM6B*CJaJphhM6CJaJhM6B*CJH*aJph hMPJhMCJOJQJ\^JUhM5OJQJ\^J hG4'hMhG4'hMB*H*phhG4'hMB*phhG4'hMB*CJaJphhG4'hM6>*CJaJhG4'hM5PJhM5CJPJaJ TV ^gdM$r^`ra$gdM$a$gdMgdM $7$^a$gdM 7dh`7gdMgdM $ na$gdM $ a$gdM & & . Podpis wykonawcy / osoby upowa|nionej 1) rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada. ,1h. A!"#$% x2&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHP`P MNormalny *$^CJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 4@4 MNagBwekmHsH@^@@ MNormalny (Web) dwP@P MTekst przypisu dolnegoCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] $    8@0(  B S  ?ggrfp8*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsdate  04052016274DaylsMonthtransYear  em~ ~*~G4's94:9gUxX6oM@(@@ @UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialC.,.{$ Calibri Light7..{$ Calibri7$BCambriaA$BCambria Math"1''N'  !0}}3q@P ?M2!xx5.  szpitalPrzemysBaw PrzytuBa Oh+'0  < H T `lt| szpitalNormalPrzemysaw Przytua3Microsoft Office Word@F#@̪q@@ ՜.+,0 hp|   }  Tytu  !"#$%&()*+,-.01234569Root Entry F:;Data 1Table WordDocument.SummaryInformation('DocumentSummaryInformation8/CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q