ࡱ> PRO)`Dbjbj2N{{Q VVV ` lllD D D 8| , $ 2  []]]]]]$>h$El   ll   l l [  [ r;Tll; InD [0  ;l;                D D llllll zaB. 1. O[wiadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych wynikajcych z RODO Wykonawca ubiegajc si o udzielenie zamwienia publicznego jest zobowizany do wypeBnienia wszystkich obowizkw formalno-prawnych zwizanych z udziaBem w postpowaniu. Do obowizkw tych nale| m.in. obowizki wynikajce z RODO), w szczeglno[ci obowizek informacyjny przewidziany w art. 13 RODO wzgldem osb fizycznych, ktrych dane osobowe dotycz i od ktrych dane te wykonawca bezpo[rednio pozyskaB. Jednak|e obowizek informacyjny wynikajcy z art. 13 RODO nie bdzie miaB zastosowania, gdy i w zakresie, w jakim osoba fizyczna, ktrej dane dotycz, dysponuje ju| tymi informacjami (vide: art. 13 ust. 4). Wykonawca musi wypeBni obowizek informacyjny wynikajcy z art. 14 RODO wzgldem osb fizycznych, ktrych dane przekazuje zamawiajcemu i ktrych dane po[rednio pozyskaB, chyba |e ma zastosowanie co najmniej jedno z wBczeD, o ktrych mowa w art. 14 ust. 5 RODO. W celu zapewnienia, |e wykonawca wypeBniB ww. obowizki informacyjne oraz ochrony prawnie uzasadnionych interesw osoby trzeciej, ktrej dane zostaBy przekazane w zwizku z udziaBem wykonawcy w postpowaniu, wykonawca skBada w postpowaniu oudzielenie zamwienia publicznego o[wiadczenie o wypeBnieniu przez niego obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO. O[wiadczenie wykonawca skBada razem z ofert. o[wiadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & .& & . r. & & & & & & & & & & & & & & & & (podpis) * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie). Klauzula informacyjna z art. 13 RODO zwizana z postpowaniem o udzielenie zamwienia publicznego do 30000 euro Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku zprzetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej  RODO , informuj, |e: administratorem Pani/Pana danych osobowych jest /Akademia Marynarki Wojennej im. Bohaterw Westerplatte, ul. In|. J. Zmidowicza 69, 81-127 Gdynia/; inspektorem ochrony danych osobowych w /nazwa zamawiajcego/ jest Pan/Pani /MichaB Myszkowski, kontakt: m.myszkowski@amw.gdynia.pl, 261262529/ *; Pani/Pana dane osobowe przetwarzane bd na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO w celu zwizanym z postpowaniem o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonym w trybie na platformie zakupowej openNexus; odbiorcami Pani/Pana danych osobowych bd osoby lub podmioty, ktrym udostpniona zostanie dokumentacja postpow 8 ,D "$$& ³֤֤֕֕քsaSCSh7B*H*OJQJ^Jphh7B*OJQJ^Jph#h7B*CJOJQJ^JaJph h76>*CJ$OJQJ^JaJ h76>*CJOJQJ^JaJh7>*CJOJQJ^JaJh75CJOJQJ^JaJh7CJH*OJQJ^JaJ&jh7CJH*OJQJU^JaJh7CJOJQJ^JaJ h76>*h7h75OJQJ\]^JaJ "$"&024$ d^ `a$$da$$da$ $7d`7a$$da$$da$ $d`a$ $d7$8$H$a$AjDD *04HdfnF(*d˼˼{j\J\;h76CJOJQJ^JaJ"h7CJOJQJ^JaJnH tH h7CJOJQJ^JaJ h76>*OJQJ^JnH tH #h756>*OJQJ^JnH tH #h7B*CJOJQJ^JaJphh7CJOJQJ^JaJh76CJOJQJ^JaJh76CJOJQJ^JaJh7CJOJQJ^JaJh75CJOJQJ^JaJh7B*OJQJ^Jphh7OJQJ^JF(*6^!L/P1344X55R788$ & Fd^`a$$ & FVd^`Va$$ & FVd^`Va$ $7d`7a$$da$$rd^`ra$XZ\^x|~  2 !!!".J/L/N1P1334444V5X55࿰zgzezU%h75CJOJQJ^JaJnH tH "h7CJOJQJ^JaJnH tH #h7B*CJOJQJ^JaJph#h756CJH*OJQJ^JaJh77CJOJQJ^JaJh7CJOJQJ^JaJ%h76CJOJQJ^JaJnH tH h76CJOJQJ^JaJ h756CJOJQJ^JaJ%ania w oparciu o art. 8 oraz art. 96 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.  Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 i 2018), dalej  ustawa Pzp ; Pani/Pana dane osobowe bd przechowywane, zgodnie z art. 97 ust. 1 ustawy Pzp, przez okres 4 lat od dnia zakoDczenia postpowania o udzielenie zamwienia, a je|eli czas trwania umowy przekracza 4 lata, okres przechowywania obejmuje caBy czas trwania umowy; obowizek podania przez Pani/Pana danych osobowych bezpo[rednio Pani/Pana dotyczcych jest wymogiem ustawowym okre[lonym w przepisach ustawy Pzp, zwizanym z udziaBem w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego; konsekwencje niepodania okre[lonych danych wynikaj z ustawy Pzp; w odniesieniu do Pani/Pana danych osobowych decyzje nie bd podejmowane w sposb zautomatyzowany, stosowanie do art. 22 RODO; posiada Pani/Pan: na podstawie art. 15 RODO prawo dostpu do danych osobowych Pani/Pana dotyczcych; na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Pani/Pana danych osobowych **; na podstawie art. 18 RODO prawo |dania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrze|eniem przypadkw, o ktrych mowa w art. 18 ust. 2 RODO ***; prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzdu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, |e przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczcych narusza przepisy RODO; nie przysBuguje Pani/Panu: w zwizku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunicia danych osobowych; prawo do przenoszenia danych osobowych, o ktrym mowa w art. 20 RODO; na podstawie art. 21 RODO prawo sprzeciwu, wobec przetwarzania danych osobowych, gdy| podstaw prawn przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO. ______________________ * Wyja[nienie: informacja w tym zakresie jest wymagana, je|eli w odniesieniu do danego administratora lub podmiotu przetwarzajcego istnieje obowizek wyznaczenia inspektora ochrony danych osobowych. ** Wyja[nienie: skorzystanie z prawa do sprostowania nie mo|e skutkowa zmian wyniku postpowania o udzielenie zamwienia publicznego ani zmian postanowieD umowy w zakresie niezgodnym z ustaw Pzp oraz nie mo|e narusza integralno[ci protokoBu oraz jego zaBcznikw. *** Wyja[nienie: prawo do ograniczenia przetwarzania nie ma zastosowania w odniesieniu do przechowywania, w celu zapewnienia korzystania ze [rodkw ochrony prawnej lub w celu ochrony praw innej osoby fizycznej lub prawnej, lub z uwagi na wa|ne wzgldy interesu publicznego Unii Europejskiej lub paDstwa czBonkowskiego. ) rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).     55888899::j;l;n;p;;;;<.=4=L=N==H?P?h??AAἭ᭼p]Np]N]p]Nh76CJOJQJ^JaJ%h76CJOJQJ^JaJnH tH (h756CJOJQJ^JaJnH tH +h756CJH*OJQJ^JaJnH tH "h7CJOJQJ^JaJnH tH h75CJOJQJ^JaJ h756CJOJQJ^JaJ&h76B*CJOJQJ^JaJphh7CJOJQJ^JaJ h75CJH*OJQJ^JaJ89:p;;.=H?AAfDhDjDnDpDtDvDzD|DDDD$^a$d $d^a$ $d^a$ $dxxa$$ & Fd^`a$AAAAAdDfDjDlDpDrDvDxD|D~DDDjh7Uh7CJaJh7CJOJQJ^JaJh7 h7H*jh70JUh7OJQJ^JDDd01hP. A!"#$% D@D NormalnyCJ_HaJmHsHtHJA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k@, Bez listy 8^@8 Normalny (Web)T@T Tekst przypisu dolnego*$CJaJ\O\ Footnote Text Char CJOJQJ^JaJmHsHtHP&@!P OdwoBanie przypisu dolnegoH*`B@2` Tekst podstawowy$dXxa$5OJQJ^JVCPSCNpbEF^gh  / GYRm34578:;=>@ADȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0ȑ0 0 0 000000000P@0ȑ0 @0ȑ0 @0ȑ0 @0ȑ0 ȑ0p   5AD#%8DD$&D_GoBackDpD678;  69Z]4557788:;=>@ADR_L>T&x8/83"cJoz^z`B*OJQJ^Jo(ph"J^J`OJQJ^Jo(o ^ `OJQJ^Jo( ^ `OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(o^`OJQJ^Jo(Z^Z`OJQJ^Jo(*^*`OJQJ^Jo(o^`OJQJ^Jo(^`B*OJQJ^Jo(ph^`OJQJ^Jo(op^p`OJQJ^Jo(@ ^@ `OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(o^`OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(oP^P`OJQJ^Jo(z^z`B*OJQJ^Jo(ph"J^J`OJQJ^Jo(o ^ `OJQJ^Jo( ^ `OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(o^`OJQJ^Jo(Z^Z`OJQJ^Jo(*^*`OJQJ^Jo(o^`OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(op^p`OJQJ^Jo(@ ^@ `OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(o^`OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(oP^P`OJQJ^Jo(cJT&R_83>DDs77O@le@ CPPPP P.UnknownG>[x Times New Roman5Symbol3& >[x Arial?5 >Cx Courier New;Wingdings"JtGJtGE )E )42HX ?O2gO[wiadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych wynikajcych z RODORaV KornilczykWT-N JAS    Oh+'0,8DT ht   hOwiadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypenienia obowizkw informacyjnych wynikajcych z RODORaV KornilczykNormal WT-N JAS2Microsoft Office Word@F#@n@nE՜.+,0P hp|  0AMW) ' hOwiadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypenienia obowizkw informacyjnych wynikajcych z RODO Tytu  !"#$%&')*+,-./123456789:;<=>@ABCDEFHIJKLMNQRoot Entry FYnSData (1Table0WordDocument2NSummaryInformation(?DocumentSummaryInformation8GCompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q