ࡱ> KDbjbj4N~8i~8ijT T 8=4q^Q     :6J PPPPPPPSV`PQVVVP  QVF  PVPm?0mB c4@DP.Q0^Q@WWHmBmBx WMVVVVVVVPPRvVVV^QVVVVWVVVVVVVVVT c : ZAACZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY & & & & & & & & & . Piecz Wykonawcy Gmina Stegna ul. GdaDska 34 82-103 Stegna Przedmiot zamwienia: Oznaczenie sprawyGO-DM.7013.1.8.2023Nazwa zamwienia PeBnienie funkcji inspektora nadzoru inwestorskiego w ramach zadania pod nazw Przebudowa drogi gminnej dziaBki nr 130 i 150 w miejscowo[ci Bronowo  Oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia za: Cen netto SBownie nettoCen bruttoSBownie bruttoPodatek VAT & & .. %Kwota:SBownie podatek VAT Deklarujemy ponadto: Termin wykonania zamwienia5 miesicy od dnia podpisania umowy Warunki pBatno[cido 30 dni od daty przedBo|enia faktury O[wiadczamy, |e: Zapoznali[my si z opisem przedmiotu zamwienia i nie wnosimy do niego zastrze|eD Jeste[my zwizani ofert 30 dniW razie wybrania naszej oferty zobowizujemy si do podpisania umowy na warunkach, w miejscu i terminie okre[lonym przez Zamawiajcego  Ofert niniejsz skBadamy na & & & & .. kolejno ponumerowanych stronach ZaBcznikami do niniejszego formularza ofertowego stanowicymi jego integralna cz[ s:  O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia "DF\ $ > @ H J L N p    ϼxplYYYY%hunhJJY56B*CJ\]phh h:OJQJhf'OJQJhunOJQJhNh OJQJh OJQJhCh 0JhCh 0JOJQJhCh OJQJ$h h 0JCJOJQJ^JaJhL:hL:B*CJaJph hL:hL:5B*CJaJph hnJh"2mCJOJQJ^JaJ"DF\ $ L d$1$Ifgd` d1$gd $d1$^a$gd $d1$a$gd   d1$] ^ gd $dxa$gd+ dgd"2m L N p vj d $Ifgd>Q d$1$Ifgd`{kd$$IfF0j # & t0644 layt`  B l n    6 8 : B J R T V ` t v x    }}rrrrrrrrrrrrjrrrr}}}}}}rh7OJQJhNh OJQJh OJQJh hunh 6B*CJ]ph hun56B*CJ\^Jph+h:56B*CJ\]aJnH phtH +hf'56B*CJ\]aJnH phtH 1h\h\56B*CJ\]aJnH phtH  h\56B*CJ\^Jph)   {{mm d$1$Ifgd` d1$gd {kd$$IfF0j # & t0644 layt`  6 8 vv d$1$Ifgd`{kd$$IfF0j # & t0644 layt`8 : R T vv d$1$Ifgd`{kd$$IfF0j # & t0644 layt`T V t v vv d$1$Ifgd`{kd $$IfF0j # & t0644 layt`v x vv d$1$Ifgd`{kd$$IfF0j # & t0644 layt` vv d$1$Ifgd`{kd$$IfF0j # & t0644 layt`  > {{mm d$1$Ifgd` d1$gd {kd$$IfF0j # & t0644 layt`   & 8 > @ B R " v   &8DH "z &8BF`bdfhjh OJQJ h 6h4 OJQJh OJQJhc OJQJh h~2OJQJh}_OJQJhEOJQJhNh OJQJE vv d$1$Ifgd`{kd$$IfF0o # ! t0644 layt` " {{m d$1$Ifgd` d1$gd {kd$$IfF0o # ! t0644 layt`  d$1$Ifgd`jkd$$IfF## t0644 layt` s d$1$Ifgd`}kd$$IfF0F#J t0644 layt` "} d$1$Ifgd` d1$gd jkd $$IfF## t0644 layt``b d$1$Ifgd` d1$gd hkd$$IfF## t0644 layt`bdf d$1$Ifgd`jkd$$IfF## t0644 layt`fhjt?v?x?z?|???@sed1$7$8$gd $d1$7$8$a$gd hd^`hgd jkd$$IfF## t0644 layt` j<="=$=,=.=@=B=T=V=f=h=v=x====================>?p?v,h h 6@ B*CJPJnH phtH ,h h 6@B*CJPJnH phtH ,h h 6@B*CJPJnH phtH ,h h 6@B*CJPJnH phtH ,h h 6@B*CJPJnH phtH U(h h 6B*CJPJnH phtH ' 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1)  RODO - wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.1 & & & & & & & & & & & . Miejscowo[, data & & & & & & & & & & & & & & & & (podpis upowa|nionego przedstawiciela Wykonawcy 1 W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada  Wykonawca wykre[la tre[ o[wiadczenia.     82-103 STEGNA, ul. GdaDska 34, Centrala 55247 81 71, 55247 8172, REGON 170747939, NIP 5792069687, FAX 55 2478395, adres e-mail: gmina@stegna.pl p?r?t?v?x?z?|?~?????????????????@^@@@@@@@AгmTT0h h 6B*CJPJ^JaJnH phtH #h h 6B*CJH*aJphh 5B*CJaJphhNh OJQJhCh OJQJh OJQJh OJQJ8h h 6B*CJEHOJPJQJ^JnH phtH ,h h 6B*CJEHPJnH phtH 0h h 6B*CJEHPJaJnH phtH  @@CCCCCCCC C"C$C&C(C*C,C.C0C2C4C6C8C:C$ 7Rda$gdJ+]+^gd $ 7Rda$gdL:AAABCCCCCCCCCC C"C$C&C(C*C,C.C0C2C4C6C8C:CC@CBCDCFCHCJCLCNCPCRCTCVCXCCCCDDDDDDÿÿÿÿh@! hl@hl@6B*CJaJphhl@h@djh@dUh+6B*CJaJphh6B*CJaJph0h h 6B*CJPJ^JaJnH phtH 3:C6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666OJQJ_HmHnHsHtHb`b Normalny d,6B*CJOJQJ_HaJmHphsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy 4W 4 ` Pogrubienie5\8U 8 0 HiperBcze >*B*ph^ ^  @r> l@0Stopkadp#N/N l@0 Stopka Znak 6B*OJQJ^JaJphtHT+T |0Tekst przypisu koDcowegoCJaJf/f |0Tekst przypisu koDcowego Znak6B*OJQJphT* T |0OdwoBanie przypisu koDcowegoH*fOf 0Style16&$jd1$7$8$H$`ja$6B*CJOJQJph^O^ 0Style18$d1$7$8$H$a$6B*CJOJQJphToT 0 Font Style47#5B*CJOJQJ\^JaJph^/^ #d*Default 7$8$H$)B*CJOJQJ_HaJmHphsHtHZv!Z 4?C0Nierozpoznana wzmiankaB*ph`^\q PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  N   jp?AD #%L  8 T v bf@:CD $&L# @0(  B S  ? _Hlk44059939 _Hlk43985024  jlmoprsuv  !6FMi EWjlmoprsuv  NC A:j>\[Rc(p+j`dqFvhh^h`.hh^h`5..0^`05...0^`0.... 88^8` ..... 88^8` ...... `^``....... `^``........ ^`.........h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.-N^-`5o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. ^`5PJo(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(opp^p`CJOJQJo(@ @ ^@ `CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(PP^P`CJOJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(@OJQJ^Jo(.^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(opp^p`CJOJQJo(@ @ ^@ `CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(PP^P`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(pp^p`CJOJQJo(@ @ ^@ `CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(PP^P`CJOJQJo(^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.(p/`RkiV`dq> >dEGfZ>\[!RM89H]=U?]=U &@]=U2o@]=UR~@]=U?@@]=U&A]=U1^L_]=Ue `]=UUc]=UymZe]=U~je]=UOkg]=U7j]=Ukj]=UM% l]=Uq n]=UIo]=Ugpp]=U vq]=U9qq]=U+2r]=U+xr]=Uds]=U Ws]=Us]=Uvt]=U>wv]=U{v]=Uitw]=UDxtw]=U\w]=U7x]=U8y]=Un:y]=ULy]=Uy]=U[ z]=Uz]=UI{]=UPH|]=U|]=U=|]=U/}]=U~]=U~]=U!\~]=UX<mTP4ww % 4 s  8n(;,^) @!;#PZ#O$9D%f'?L(C*#d*!.'.+/(f0F1~2(3* 57L"897<>?4@l@#AgGALcB4?Ca EJ2'M#Nd`O@sP=U"WJJY~Zi{ZiY\U^@dukhh2j"2m,z{ezr@}P2~+n2v%:_:# RaO 5F`Sj{>(CYl&x(&|9G\| Y'L:^m &Z&()RmX6ZQT0pFRk@ery}_&`=GW x>QdQt`vK`OB !ijl@L pp p ppp<Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Ariala&Liberation Sans NarrowArial7..{$ CalibriABook AntiquaC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"1#GʷGʷG3737!0ff 3q@P $P2! xxqp8 Artur KozBowski Gmina StegnaH          Oh+'0 W  0 < H T`hpxArtur KozowskiNormalGmina Stegna8Microsoft Office Word@Ik@@6:f@37GU Rt{  * ^  a."System- "SystemAH|\_4L -"System--@Times New Roman---  2 c  c''@Times New Roman---  2 c  c- @ !a\- '' 2 !c82  2 !c- G2 !(c103 STEGNA, ul. Gdaska 34, Centrala 55     2 !c  2 ! c247 81 71, 55  2 !c  2 ! c247 8172,  2 !Qc   2 0cREG   2 0cON 1707  2 0c47939,  2 0 c   2 0 cNIP 5792069687  42 0kc, FAX 55 2478395, adres e   2 0c- +2 0cmail: gmina@stegna.pl     2 0c  @"Arial---  2 j^c    2 z^c  @Times New Roman---@Times New Roman--------- 2 PcZACZ   2 cNIK NR     2 c1---  2 c  @Times New Roman--- 2 [ cFORMULARZ    2 ncOFERTY   2 c  @Times New Roman- - -   2 ^c   2 ^ c.  2 c  --- %2 ^cPiecz Wykonawcy    2 c  --- 2  cGmina Stegna      2 Rc    2 cul. Gdaska 34      2 Xc  @"Calibri- - - ------ 2 4c82  2 4c- 2 4 c103 Stegna  - - -   2 4Pc  - - -  +2 I^cPrzedmiot zamwienia:      2 Ic  ePX 2 _^XPeOznac  2 _ XPezenie sprawy   2 _XPe  'eP- - -  2 _PeGO   2 _Pe- 2 _# PeDM.7013.1.   2 _qPe8 2 _yPe.202  2 _Pe3  2 _Pe  '- @ !OV-- @ !OV-- @ !OW- - @ !O-- @ !O- - @ !O-- @ !O- - @ !PV- - @ !P- - @ !P- fX- - -  #2 u^XfNazwa zamwienia      2 uXf  'f--- ^2 u7fPenienie funkcji inspektora nadzoru inwestorskiego w                %2 framach zadania po       2 fd   2 f  2 fnazw    2 f  12 fPrzebudowa drogi gminnej       2 fdziaki   ------ 2  fnr 130 i 150   2 Zf  "2 ^fw miejscowoci    2 fBronowo     2  f- - -   2 f  '- @ !eV-- @ !eW- - @ !e-- @ !e- - @ !e- - @ !OfV- - @ !V-- @ !V-- @ !W- - @ !Of- - @ !-- @ !- - @ !Of- - @ !-- @ !- - - -   2 ^c   O2 ^-cOferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia za:        2 c  X 2 ^ XCen netto   2 X  '- - -   2   '- @ !V-- @ !V-- @ !W- - @ !-- @ !- - @ !-- @ !- - @ !V- - @ !- - @ !-  X- - -  2 ^ X Sownie netto    2 X   ' - - -   2    '- @ !V-- @ !W- - @ !-- @ !- - @ !- - @ !V- - @ !- - @ !- " X- - -  2 ^X "Cen   2 X "  2 X "bru 2 X "tto  2 X "  '" - - -   2  "  '- @ ! V-- @ ! W- - @ ! -- @ ! - - @ ! - - @ ! V- - @ ! - - @ ! - 8#X- - -  2 2^X#8Sown   2 2 X#8ie brutto  2 2X#8  '8#- - -   2 2#8  '- @ !"V-- @ !"W- - @ !"-- @ !"- - @ !"- - @ !#V- - @ !#- - @ !#- N8X- - -  &2 G^X8NPodatek VAT .. %      2 GX8N  'N8- - -  2 G8NKwota:   2 G68N  '- @ !8V-- @ !8W- - @ !8-- @ !8- - @ !8- - @ !9V- - @ !9- - @ !9- cNX- - -   2 ]^XNcS  &2 ]gXNcownie podatek VAT     2 ]XNc  'cN- - -   2 ]Nc  '- @ !NV-- @ !NW- - @ !N-- @ !N- - @ !N- - @ !OV- - @ !cV-- @ !cV-- @ !cW- - @ !O- - @ !c-- @ !c- - @ !O- - @ !c-- @ !c- - - -   2 s^c   2 ^ cDeklarujemy    2 c  2 cpona 2 cdto   2 c:  2 c  X  2 ^XT   2 gXe 2 nXrmin wyk '  2 Xon 2 Xania  2 X   2 ^Xzamwien   2 Xia  2 X  '- - -   2 5  2   2 miesicy   2 J  12 Pod dnia podpisania umowy        2   '- @ !V-- @ !V-- @ !W- - @ !-- @ !- - @ !-- @ !- - @ !*V- - @ !*- - @ !*- X- - -  %2 ^XWarunki patnoci  2 X  '- - -  D2 &do 30 dni od daty przedoenia faktury       2   '- @ !V-- @ !W- - @ !-- @ !- - @ !- - @ !V- - @ !V-- @ !V-- @ !W- - @ !- - @ !-- @ !- - @ !- - @ !-- @ !- - - -   2 ^c   #2 ^cOwiadczamy, e:      2 c  X J2 ^*XZapoznalimy si z opisem przedmiotu zamw       2 Xienia i  2 Xnie wno  12 Xsimy do niego zastrzee     2 X  '- @ !V-- @ !V-- @ !eW- - @ !-- @ !- - @ !V- - @ !- & X- - -  2 ^X &Jeste 2 X &my zwi   2 X &zani of 2 X &ert   2 X &  '&- - -  2 &30  2 %&  2 )&dn   2 :&i  2 >&  '- @ !V-- @ !W- - @ ! -- @ ! - - @ !- - @ !V- - @ ! - - @ !- Q&X- - -  2 5^X&QW razie  2 5X&Qwybr  2 5 X&Qania nasz 2 5X&Qej ofe 2 5X&Qrt :2 5$X&Qy zobowizujemy si do podpisan     12 5X&Qia umowy na warunkach, w       V2 K^2X&Qmiejscu i terminie okrelonym przez Zamawiajcego        2 KX&Q  '- @ !&V-- @ !&W- - @ !& -- @ !& - - @ !&- - @ !)'V- - @ !PV-- @ !PV-- @ !ePW- - @ !)'- - @ !P-- @ !P- - - -   2 `^c  |gX M2 v^,Xg|Ofert niniejsz skadamy na .. kolejno    2 vXg|ponumero  2 vXg|wanych  2 vXg|stronach  2 vIXg|  '- @ !gV-- @ !gV-- @ !egW- - @ !g-- @ !g- - @ !hV- - @ !|V-- @ !|V-- @ !e|W- - @ !h- - @ !|-- @ !|- - - -   2 ^c   .2 ^cZacznikami do niniejs    2  czego formul  2 Ecarza  2 dcofe 2 ycrto  2 cw  2  cego stanow  2 cicy 2  cmi jego i  2 2cntegr 2 Scal 2 ^ cna cz s:  2 c  X  2 ^X  '- @ !V-- @ !V-- @ !eW- - @ !-- @ !- - @ !V- - @ !- X- - -   2 ^X  '- @ !V-- @ !eW- - @ !- - @ !V- - @ !V-- @ !V-- @ !eW- - @ !- - @ !-- @ !- - - -   2 ^c  "Arial- - ccbbaaPF{H ՜.+,0 hp|  f  Tytu  !"#$%&')*+,-./123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry FtdData (1Table0PWWordDocument4NSummaryInformation(\