ࡱ> AC@AHbjbj.&hhYsr r ###8[w#"t+"-"-"-"-"-"-"$D$&lQ"9Q"4"oooF+"o+"oo  0X< {L ^ ""0" ,f'kRf' &f'!oQ"Q""f'r c :ZaBcznik nr 4 do SWZ WA{NE! Niniejsze o[wiadczenie skBadane jest wraz z ofert osobno przez: a) ubiegajcego si Wykonawc, b) ka|dego z wykonawcw ubiegajcych si wsplnie (oferta wsplna, w tym spBki cywilnej)  je|eli dotyczy, c) przez podmioty udostpniajce zasoby  je|eli dotyczy. PeBna nazwa i adres oraz NIP, REGON lub KRS (w zale|no[ci od podmiotu) skBadajcego o[wiadczenie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczenie o zastosowanych materiaBach W odpowiedzi na ogBoszenie o zamwieniu, prowadzonym w trybie podstawowym bez negocjacji, o ktrym mowa w art. 275 pkt 1 ustawy z dnia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1129 ze zm.) dla zamwienia pn.:  Budowa i modernizacja infrastruktury kulturalnej w Miasteczku KrajeDskim o[wiadczam, co nastpuje: wszystkie informacje podane w poni|szych o[wiadczeniach s aktualne *T^b" l n p r 6 `  2 ӵӬӠ蔔ttbtVhh5CJaJ#hZkB*CJKHaJnHphtH)hlnhk1B*CJKHaJnHphtHhlnhk1CJaJhlnhUCB5CJaJhlnh)>*OJQJh{5CJaJht8h)5CJaJnHtHht8h)5>*CJaJht8h)5CJaJht85CJaJhlnh)OJQJhlnh)5OJQJTb" p r 6 ` 2 "$ bdha$gdt8 $dha$gdt8 $dha$gd  dhgd $dha$gd$ dha$gdbR"$F\bfJLFHLNPl>dƻƻwkkkkk_k__hlnh)CJ\aJhlnhUCBCJ\aJhlnhUCB5>*CJ\aJhlnh)5CJ\aJhlnhUCB5CJ\aJhlnh)CJaJhlnhUCB56CJaJhlnhUCBCJaJhlnhCJaJUhlnhk1CJaJhlnhk15CJaJhh5CJaJh.5CJaJ%i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. SkBadajc ofert o[wiadczam, |e: wszystkie materiaBy, urzdzenia jakie przewiduj do u|ycia przy wykonaniu przedmiotowego zamwienia, s dopuszczone do stosowania tj. posiadaj stosowne atesty, certyfikaty na znak bezpieczeDstwa bdz aprobaty techniczne i [wiadectwa jako[ci. W dniu odbioru robt zobowizuj si dostarczy wszystkie wymagane dokumenty. Zastosuj inne rwnowa|ne materiaBy, urzdzenia*: *je|eli dotyczy nale|y okre[li i zaBczy stosowne dokumenty 1. & & & & & & & & & & & & & . 2. & & & & & & & & & & & & & . 3. & & & & & & & & & & & & & . 4. & & & & & & & & & & & & & . 5. & & & & & & & & & & & & & . 6. & & & & & & & & & & & & & . Dokument nale|y wypeBni i podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy zaleca zapisanie dokumentu w formacie PDF oraz stosowanie znacznikw czasu.     Znak sprawy ZP.271.2.2023  Budowa i modernizacja infrastruktury kulturalnej w Miasteczku KrajeDskim "$fN>d\^`dh$dh^a$gd dh^gddhgd & Fdhgd$ & Fdha$gdt8 $dha$gdt8Z\^`bdfhjlnprtvx@BDFHǼh hh h.h5 hhh%jh%UhlnhCJaJhlnhzCJaJhlnh)OJQJ\ hlnh)5B*OJQJphhlnh)OJQJ hlnh)5B*OJQJph `dfjlprvxBDFHdh$a$gd5 dgd ,1h. A!"#$% x666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv28&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy 8@8  0NagBwek  p#>/>  0 NagBwek Znak CJaJtH 4 4  0Stopka  p#:/!:  0 Stopka Znak CJaJtH \o2\ )Standard1$7$8$H$$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHP`BP ) Bez odstpwCJPJ_HaJmHsHtH J/QJ )Bez odstpw ZnakCJPJaJtH :@b: )0nAkapit z list,Asia 2 Akapit z list,tekst normalny,L1,Akapit z list5,Akapit z list BS,Numerowanie,CW_Lista#d1$7$8$H$^m$ CJOJPJQJaJmHsHtHR@r )Tekst podstawowy wcity 2 dx1$7$8$H$^ CJOJPJQJaJmHsHtHt/t )Tekst podstawowy wcity 2 Znak CJOJPJQJaJmHsHtHd/d )0Akapit z list Znak,Asia 2 Akapit z list Znak,tekst normalny Znak,L1 Znak,Akapit z list5 Znak,Akapit z list BS Znak,Numerowanie Znak,CW_Lista Znak CJOJPJQJaJmHsHtH@B@ Zk0Tekst podstawowyxN/N Zk0Tekst podstawowy Znak CJaJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] #& rrrrruH "`H @ @ 0(  B S  ?H0(  Y[\^_abdeVY[\^_abde;\Y[\^_abde;Z\NO  VWXYp~}z!Yh h^h`hH.h 8^8`hH.h L^`LhH.h  ^ `hH.h  ^ `hH.h xL^x`LhH.h H^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.}z!p*R~98WFA9 'h f .[zSyY)K"Uz%=) -H2/F3t8UCBPEK6=g"Xmlnx{&|K~BGw%[8*3GCjzsEZk] {k1U P75tVoVkY[@488 88UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"OssR g% M M !r0VV Kq@P  $PUCB2!xx'\ malgorzata.ficnerAdmin MIasteczko Oh+'0  < H T`hpxmalgorzata.ficnerNormalAdmin MIasteczko37Microsoft Office Word@NZ@:_@L5zL M ՜.+,0 hp|   V  Tytu  !"#$%&'()*+,-./12345679:;<=>?BRoot Entry FB= {LDData 1Tablev'WordDocument.&SummaryInformation(0DocumentSummaryInformation88CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q