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Siedziba firmy .................................................................................................................................. Adres firmy ...................................................................................................................................... Telefon firmy ................................................................................................................................... Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji ........................................................................ & ........................................................................................................................................................ Upowa|nionym przedstawicielem do uczestnictwa w przetargu, podpisywania oferty oraz innych dokumentѓw, w tym po[wiadczanie kserokopii dokumentѓw za zgodno[ z oryginaBem, zwizanych z postpowaniem o udzielenie zamѓwienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostaw gazѓw medycznych i technicznych wraz z dzier|aw zbiornikѓw ciekBego tlenu medycznego (2 szt.) i butli dla Niepublicznego ZakBadu Opieki Zdrowotnej Szpital im. prof. Z. Religi w SBubicach Sp. z o. o. (nr sprawy: ZP/TP/07/21) i podejmowania decyzji w imieniu firmy jest: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Miejscowo[, data .......................................................................... & & & & & & .......................................... Podpis upowa|nionego Wykonawcy €„Š К Ю ј ќ   $ & ( : b Œ ДАДфшD\*,юzМўв˜№Р*ѕѕѕѕчрниЩЩКЅ{{ѕѕѕѕѕѕѕѕѕчччѕчччѕѕѕnииииCJPJ^JaJOJQJ(CJ65PJnHtH^JaJ_H]\(CJ65PJnHtH^JaJ_H]\(CJ 65PJnHtH^JaJ _H]\CJPJnHtH^JaJ_HCJPJnHtH^JaJ_HCJaJCJ CJPJ^J5PJnHtH^J_H\PJnHtH^J_H'*.`œммКBB*phCJ65fHqЪ џџџџPJnHtH^JaJ_H]\EB*phH*CJ65fHqЪ џџџџPJnHtH^JaJ_H]\‚„М ў   " $ & ( < d Ž ЖВц№чомкдвУСПКЕАЋІЁœdhdhdhdhdhdhdh & F Ц^„]„`„G ЦФIHG$a$ ЦG$a$ ЦG$a$ ЦФ^„]„`„Хцш|Одšђ,žњђфмждвЭП dр$a$^„h]„`„˜ўJ$a$JJQЄЄdр$a$ dр$a$^„h]„`„˜ўdр$a$dh 0А‚. АЦA!Аn"Аn#n$n2P1h0p3P(20ўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ\щ§щ§Root Entryџџџџџџџџ РF€CompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1Tableџџџџџџџџџџџџ‡SummaryInformation(џџџџ@WordDocumentџџџџџџџџџџџџ2&DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџtџџџџџџџџџџџџўџџџ