ࡱ> GIFm"bjbj7,x\x\S < FFFFFZZZ84Z7$(   h" 6666666$9\<R79Fhh7FF  H<7& & & FF F 6& 6& & 02 }*w16R7071<`<022<F2& 77D7< R :ZaBcznik nr 10 do SWZ NE/EZP  III/3/2022 M.P.K. SpBka z o. o. we WBocBawku OZWIADCZENIA WYKONAWCY o braku podstaw wykluczenia Wykonawcy z udziaBu w postpowaniu Nazwa i adres Wykonawcy: .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o zamwienie publiczne NE/ EZP  III/3/2022  DOSTAWA NOWYCH CZZCI ZAMIENNYCH DO AUTOBUSW KOMUNIKACJI MIEJSKIEJ , o[wiadczamy, |e: (nale|y zaznaczy wBa[ciwe przy u|yciu znaku np.  X ) 1) wobec Wykonawcy, ktrego reprezentuj, nie zostaB wydany prawomocny wyrok sdu lub ostateczna decyzja administracyjna o zaleganiu z uiszczaniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenia spoBeczne lub zdrowotne 2) wobec Wykonawcy, ktrego reprezentuj, zostaB "*BHLV 뗂m[I3I+h({h({>*CJOJQJ^JaJmHsH#h({h({>*CJOJQJ^JaJ#h({hXU|>*CJOJQJ^JaJ(h({hELCJOJPJQJaJnH tH (h({hNCJOJPJQJaJnH tH (h({h}CJOJPJQJaJnH tH (h({h%CJOJPJQJaJnH tH (h({hhCJOJPJQJaJnH tH (h({hCJOJPJQJaJnH tH (h({h"^CJOJPJQJaJnH tH  0X : < n m  Xx#$ & F d^`a$gdim$#$d^a$gd!m$$*$`a$gd({dgdF%"dgd)2 dd[$\$gd%'$dd[$\$a$gd"^ $da$gd"^   8 : < F V n > N e l m  ~ss^F.h({h({5CJOJQJ\^JaJnHtH(h({h({CJOJQJ^JaJnHtHh({hi5OJQJ^JaJh({hF%"5OJQJ^JaJh({h%'5OJQJ^JaJh({hy:OJQJ^JaJh({h%'OJQJ^JaJh({h:8OJQJ^JaJ h({h%'CJOJQJ^JaJh({CJOJQJ^JaJ h({hnCJOJQJ^JaJ268X.R^02x~JLμwewTwAwwe?wAwwwU$h({hnCJNHOJQJ^JaJ h({ha-CJOJQJ^JaJ#h({hn>*CJOJQJ^JaJ h({hnCJOJQJ^JaJ h({hiCJOJQJ^JaJ h({h!CJOJQJ^JaJ#h({h!5CJOJQJ^JaJ#h({h({5CJOJQJ^JaJ/h({h({6CJOJPJQJ^JaJnH tH 2h({h({5CJOJPJQJ\^JaJnH tH wydany prawomocny wyroku sdu lub ostateczna decyzja administracyjna o zaleganiu z uiszczaniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenia spoBeczne lub zdrowotne, w zwizku z czym przedkBadam dokumenty potwierdzajce dokonanie pBatno[ci tych nale|no[ci wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami / zawarcie wi|cego porozumienia w sprawie spBat tych nale|no[ci; wobec Wykonawcy, ktrego reprezentuj, nie orzeczono tytuBem [rodka zapobiegawczego zakazu ubiegania si o zamwienia publiczne; Wykonawca, ktrego reprezentuj, nie zalega z opBacaniem podatkw i opBat lokalnych, o ktrych mowa w HYPERLINK "https://sip.lex.pl/" \l "/dokument/16793992" ustawie z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opBatach lokalnych. & & & & & & & & & & & & & .,& & & & & . 2022r. Miejscowo[, data & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy     PAGE 1 PAGE 2 NE/EZP  III/3/2022 x  ~i~iii$L^`La$gd"^m$$L^`La$gdLum$$dh^a$gd"^m$xgd%'xgdn#$ & Fhd^ha$gdnm$#$ & Fd^`a$gdim$#$ & F d^`a$gdim$ *,:<ܺܥ{eP;(h({h"^CJOJPJQJaJnH tH (h({hLuCJOJPJQJaJnH tH +h({h"^5CJOJPJQJaJnH tH  h({hXU|CJOJQJ^JaJ0h({hn0J">*B*CJOJQJ^JaJph)jh({hnCJOJQJU^JaJ h({ha-CJOJQJ^JaJ h({hiCJOJQJ^JaJ h({hnCJOJQJ^JaJ$h({hnCJNHOJQJ^JaJ  $ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ְvk`h/gh}OJQJh/gh"^OJQJh({0JmHnHuh hh0JmHnHu h0JjhT0JUh $jh $U h({hs+CJOJQJ^JaJ(h({hLuCJOJPJQJaJnH tH (h({h"^CJOJPJQJaJnH tH (h({hELCJOJPJQJaJnH tH # &!(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!" p#gd"^&`#$gd%'$L^`La$gd"^m$ gdLum$!!!!!!" h({hs+CJOJQJ^JaJh $hrh/gh!OJQJhELOJQJh/ghNOJQJ5 0&P :p)2. A!"#$% $s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtH<`< Normalny_HmHsHtH::  NagBwek 2$@&CJJA`J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy F>@F TytuBa$5CJOJQJmHsHtHtC@t Tekst podstawowy wcityd^3`a$CJOJQJmHsHtHTBT Tekst podstawowya$5CJmHsHtH4 @"4 Stopka p#0)@10 Numer strony8B8 NagBwek p#TPRT Tekst podstawowy 2a$5CJOJQJZ^bZ Normalny (Web)dd[$\$CJOJQJ^JaJ<r< Znak CJOJQJaJ.. E Stopka ZnakNN oc Tekst dymkaCJOJQJaJmHsHtHL/L ocTekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ</< %' TytuB Znak5CJOJQJ\/\ %'Tekst podstawowy wcity Znak CJOJQJJ/J %'Tekst podstawowy Znak5CJtt %'Tabela - Siatka7:V0HH Tekst przypisu dolnegoNN Tekst przypisu dolnego ZnakP& P OdwoBanie przypisu dolnegoH*8U`!8 n HiperBcze >*B*phf@2f n Akapit z list#d^m$CJOJPJQJaJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] , &;;> !" x " %- X  ">!!T # @H 0(  0(  B S  ? _Hlk485041662 < S U V X Y [ \ ^ _  !$%&)+?Ooq" $ R S U V X Y [ \ ^ _ y  !$%&)+?oq" $  YwS " IqtXv1,@b!Mp Z-(iFN6U1\ڦMk*iy&+h ^`o(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h ^`5hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. hh^h`OJQJo(h ^`o(hH)^`. L ^ `L.  ^ `.xx^x`.HLH^H`L.^`.^`.L^`L.h h^h`hH)h 8^8`hH.h L^`LhH.h  ^ `hH.h  ^ `hH.h xL^x`LhH.h H^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.^`^Jo()^`^J.pLp^p`L^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PLP^P`L^J.h^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hHhh^h`. iy!M1\IqFN6v1p Z-YwSMk T"TgxXl M|l:8H<TqvOPo w S _] =u 4 7d  i91({~[r{)8whq&<Z|d'E>l}Ss V !F%" $%&O &/&>)+s+F,wq,N-t-` /14YO406C9k\9:y:&=YL=R=1>7>O?aAx3AB?ACFSYF*GFKG,JDKnK(M=PHRPULVPVWCY&[3]m^^^p^_PU_xs_0(`>|aSbJcHnf/gh&h@h/mp9!pWGpAq+sdt?uwxydiz3U|XU|{I,.ELa-prs3[f{d)2 @rR5:N9ulk~hD]"&ezf5 Q yX^aLu{ %'Ef4!b!TT._<N X`(?_q8l~-Dj8{jkI\quSIH"^~K^ijsa2Ze`YM;$^oc}$T/<Neu?<Rz?0 ^i??r /J1v/}1 fX0zMYwO5%f*n+5KS U @4 @Unknown G.Cx Times New Roman5Symbol3. *Cx ArialA. Arial Narrow7.@Calibri5. .[`)Tahoma?= *Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"gUUx4O O  OqHP ?Ze2!xx ZaBcznik nr 2asMPK10         Oh+'0p   , 8 DPX`hZacznik nr 2asNormalMPK15Microsoft Office Word@40@4(w@[j@ڕ*wU՜.+,D՜.+,< hp|  UMO  Zacznik nr 2 Tytu 8@ _PID_HLINKSAVhttps://sip.lex.pl//dokument/16793992  !"#$%&'()*+,-./012345789:;<=?@ABCDEHRoot Entry Fv*wJ1Table<WordDocument7,SummaryInformation(6DocumentSummaryInformation8>CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q