ࡱ> CEBQbjbj00.ReiRei8-  - - - !!!,,,,,,,$02x -9!!!!! -- - C-n"n"n"!- - ,n"!,n"n"+P,- J6/!!(,,Y-0-<,?3!?3(P,P,?3d,l!!n"!!!!! - -R"!!!-!!!!?3!!!!!!!!!c Y:ZaBcznik nr 3 do SWZ (skBadaj wszyscy Wykonawcy) Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019r. Prawo zamwieD publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Dowz uczniw niepeBnosprawnych z terenu gminy Krzykosy w 2024 r. wraz z zapewnieniem opieki w czasie przewozu uczniw do i ze szkoBy. o[wiadczam, co nastpuje: &*,dfz|b d N P R ~  v x z ^ ` xxr^&h@Jh@J5CJOJQJ\^JaJ h0^Jh{5>*CJ^JaJhg|5>*CJ^JaJ h{>*^J hg|>*^J h{6^J hg|6^J h{^J hg|^J h{5^J hg|5^Jh{6]^JnHtHhg|6]^JnHtHh{hg|5\^JnHtHh5\^JnHtH!,f|d P R  x z r t $x]xa$gdG) $y]ya$gd@J $dha$ $dha$A]AB]B $da$ r t vDbfh>@BZ\^`f*68RTVʶxxxqkak]h{hG)hG)6^J hG)^J hG)6^J h6^J hg|6^J h{6^J h^J h{5^J h5^J hg|5^JU h{^J hg|^J&hG)h05CJOJQJ\^JaJ&h@Jh@J5CJOJQJ\^JaJ h_5CJOJQJ\^JaJ h~d5CJOJQJ\^JaJ"t h@B\^`*8TVZ\`bfhl $dha$gdG) $dha$ $^`a$$dh-DM a$gd GZ$dh`a$gdG)1. OZWIADCZENIA DOTYCZCE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA: 1. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp 2. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 4 ustawy Pzp & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & (miejscowo[, dnia) (podpis osoby uprawnionej)      PAGE 1 VXZ\^`bdfhjlnp|~׺׶ h{^Jhg|!h~dCJOJQJaJmHnHuhg|CJOJQJaJjhg|CJOJQJUaJjhzYUhzYjhzYB*Uphln $dha$$a$,BP. A!"#$% "7x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666$OJPJQJ^J_HmHnHsHtHZ`Z Normalny*$1$8$9DCJKH_HaJmHsHtH <<  NagBwek 1*$@&5\@@  NagBwek 2 *$@&5\@@  NagBwek 3 *$@&5\JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy VoV Standard*$8$9DCJKH_HaJmHsHtH PP Heading$x*$CJOJPJQJ^JaJ6O6 Text body x*$2/"2 Lista*$CJ^JJ"2J Legenda $xx*$6CJ]^JaJ4B4 Index $*$CJ^J@R@ Akapit z list *$^\+b\ Tekst przypisu koDcowego *$CJaJXrX Tekst przypisu dolnego *$CJaJBB NagBwek $p#*$> @> Stopka $p#*$HH Tekst komentarza*$CJaJFjF Temat komentarza*$5\NN Tekst dymka *$CJOJQJ^JaJ@@ Quotations*$]7^7:>: TytuB*$a$5CJ8\aJ8>J> PodtytuB <*$a$CJ$aJ$>> Table Contents $*$Z/Z Tekst przypisu koDcowego ZnakCJaJX* !X OdwoBanie przypisu koDcowegoEHH*V/1V Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJT& AT OdwoBanie przypisu dolnegoEHH*2Q2 NagBwek Znak.a. Stopka ZnakN' qN OdwoBanie do komentarzaCJaJJ/J Tekst komentarza ZnakCJaJP/P Temat komentarza Znak5CJ\aJL/L Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ2/2 ListLabel 154/4 Endnote Symbol:/: Numbering Symbols**WWNum10 F**WWNum21 F*!*WWNum32 F*1*WWNum43 F*A*WWNum54 F*Q*WWNum65 F*a*WWNum76 FPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] f  V t l  !8@0(  B S  ?kono~0-Fo}}~no~[=^ܮ0O"Xl,NIrNZTcT^ulm.........5..................).................5..................lmNl,[=cTIO"&C{lY%G),E$:Y GZ_~dzYg|H8x0@Js&@ooo4`` ` `Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri;(SimSun[SOY$Calibri, CalibriCalibriG. P<*Microsoft YaHei5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"qGG Y!0}}CQ@P $P{2! xxl0z NormalRemigiusz StpieDMichaB Jankowiak(3625140 Oh+'0  0 < H T`hpxRemigiusz StpieNormalMicha Jankowiak2Microsoft Office Word@@&!U"@!@! ՜.+,D՜.+,, hp|  }  Tytu8 P &. AppVersionCompany DocSecurityHyperlinksChangedLinksUpToDate ScaleCrop ShareDoc12.0000 Microsoft   !"#$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ADRoot Entry FP6/!FData 1Tableg3WordDocument.SummaryInformation(2DocumentSummaryInformation8:CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q