ࡱ> bjbj4yy5m9a,(, ,,,,,,8,.|,".....///ACCCCCC$έgu,/////g,,..4ܦI8I8I8/,.,.AI8/AI8I8*K#.@K4Xw7 -0"x7x##bx, I8///ggI8///"////x/////////+ '+:ZaBcznik Nr 1a do SWZ & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & ..& & & & & & & /Nazwa i adres Wykonawcy/ /miejscowo[ i data/ Nr tel. / nr fax & & & & & & & & e-mail & & & & & & & & & & & &  Tczowy Dom Dom Pomocy SpoBecznej dlaDzieci prowadzony przez Zgromadzenie sistr Benedyktynek Misjonarek w EBku 19-300 EBk, ul. KiliDskiego 2 FORMULARZ OFERTOWY Odpowiadajc na zaproszenie do wzicia udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia, ogBoszonym wdniu 6 czerwca 2022r., prowadzonym w trybie podstawowym bez negocjacji na Sukcesywn dostaw lekw i wyrobw medycznych Cz[ 1  Dostawa lekw, zgodnie z wymaganiami okre[lonymi w SWZ, oferujemy realizacj dostawy bdcej przedmiotem zamwienia za cen: & & & & & & & & & & & & ..& & ......................................................................................................................... zB brutto, sBownie .......................................................................................................................................................................zB brutto Termin dostawy lekw - antybiotykw & & & & godzin od zBo|enia zamwienia czstkowego (max warunki  termin dostawy lekw  antybiotykw nie mo|e by dBu|szy ni| 12 godzin, minimalne warunki  1godzina) Termin dostawy pozostaBych produktw leczniczych innych ni| antybiotyki & & & & dni roboczych od dnia zBo|enia zamwienia czstkowego (max warunki  termin dostawy innych produktw leczniczych ni| antybiotyki nie mo|e by dBu|szy ni| 3 dni robocze, minimalne warunki  1 dzieD) O[wiadczam, |e: - jestem mikroprzedsibiorc [ ] Tak [ ] Nie - jestem maBym przedsibiorc [ ] Tak [ ] Nie - jestem [rednim przedsibiorc [ ] Tak [ ] Nie - prowadz jednoosobowa dziaBalno[ gospodarcz (nie zatrudniam pracownikw) [ ] Tak [ ] Nie - jestem osob fizyczn nieprowadzc dziaBalno[ci gospodarczej [ ] Tak [ ] Nie - innym rodzaj [ ] Tak [ ] Nie Zamwienie wykonam/y w terminie: zgodnie z SWZ. Zamwienie wykonam/y na warunkach: okre[lonych w SWZ O[wiadczam/my, |e: Zapoznali[my si ze Specyfikacj Warunkw Zamwienia i nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz zdobyli[my wszystkie informacje niezbdne do przygotowania Oferty. W przypadku wyboru naszej oferty zobowizujemy si do podpisania umowy z uwzgldnieniem zapisw zawartych w Specyfikacji Warunkw Zamwienia w terminie wskazanym przez zamawiajcego Zamierzamy powierzy podwykonawcom wykonanie nastpujcych cz[ci zamwienia: wykonanie cz[ci dotyczcej __________ podwykonawcy ________* Akceptujemy postanowienia zawarte w Projektowanych postanowieniach umowy i w przypadku wyboru naszej oferty zobowizujemy si do zawarcia umowy na warunkach, w miejscu i terminie okre[lonym przez zamawiajcego. Oferowany przez nas przedmiot zamwienia jest zgodny ze wszystkimi wymaganiami okre[lonymi wSWZ. Jeste[my zwizani niniejsz ofert przez okres wskazany w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. Do oferty doBczamy peBnomocnictwo/a - o ile dotyczy. Sposb reprezentacji Wykonawcy*/Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia* dla potrzeb niniejszego zamwienia jest nastpujcy (wypeBniaj jedynie wykonawcy skBadajcy wspln ofert  konsorcja/spBki cywilne) : _______________________________________________________________ Adres email, na ktry mo|na przekazywa informacje i zawiadomienia _______________________, O[wiadczam/-my, |e cena brutto podana w niniejszym formularzu zawiera wszystkie koszty wykonania zamwienia, rwnie| te, ktre poniesie Zamawiajcy w przypadku wyboru naszej oferty. O[wiadczamy, |e wypeBnili[my obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskali[my w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* Uwaga: W przypadku, gdy dokumenty elektroniczne w postpowaniu, przekazywane przy u|yciu [rodkw komunikacji elektronicznej, zawieraj informacje stanowice tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2020 r. poz. 1913), wykonawca, w celu utrzymania w poufno[ci tych informacji, przekazuje je w wydzielonym i odpowiednio oznaczonym pliku ( 4 ust. 1 Rozporzdzenia Prezesa Rady Ministrw). * niepotrzebne skre[li Wykonawca/ wBa[ciwie umocowany przedstawiciel podpisuje dokument kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym ZaBcznik Nr 1b do SWZ & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & ..& & & & & & & /Nazwa i adres Wykonawcy/ /miejscowo[ i data/ Nr tel. / nr fax & & & & & & & & e-mail & & & & & & & & & & & &  Tczowy Dom Dom Pomocy SpoBecznej dlaDzieci prowadzony przez Zgromadzenie sistr Benedyktynek Misjonarek w EBku 19-300 EBk, ul. KiliDskiego 2 FORMULARZ OFERTOWY Odpowiadajc na zaproszenie do wzicia udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia, ogBoszonym wdniu 6 czerwca 2022r., prowadzonym w trybie podstawowym bez negocjacji na Sukcesywn dostaw lekw i wyrobw medycznych Cz[ 2  Dostawa wyrobw medycznych, zgodnie z wymaganiami okre[lonymi wSWZ, oferujemy realizacj dostawy bdcej przedmiotem zamwienia za cen: & & & & & & & & & & & & ..& & ......................................................................................................................... zB brutto, sBownie .......................................................................................................................................................................zB brutto Termin dostawy wyrobw medycznych & & & & dni roboczych od dnia zBo|enia zamwienia czstkowego (max warunki  termin dostawy produktw medycznych nie mo|e by dBu|szy ni| 3 dni robocze, minimalne warunki  1dzieD) O[wiadczam, |e: - jestem mikroprzedsibiorc [ ] Tak [ ] Nie - jestem maBym przedsibiorc [ ] Tak [ ] Nie - jestem [rednim przedsibiorc [ ] Tak [ ] Nie - prowadz jednoosobowa dziaBalno[ gospodarcz (nie zatrudniam pracownikw) [ ] Tak [ ] Nie - jestem osob fizyczn nieprowadzc dziaBalno[ci gospodarczej [ ] Tak [ ] Nie - innym rodzaj [ ] Tak [ ] Nie Zamwienie wykonam/y w terminie: zgodnie z SWZ. Zamwienie wykonam/y na warunkach: okre[lonych w SWZ O[wiadczam/my, |e: Zapoznali[my si ze Specyfikacj Warunkw Zamwienia i nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz zdobyli[my wszystkie informacje niezbdne do przygotowania Oferty. W przypadku wyboru naszej oferty zobowizujemy si do podpisania umowy z uwzgldnieniem zapisw zawartych w Specyfikacji Warunkw Zamwienia w terminie wskazanym przez zamawiajcego Zamierzamy powierzy podwykonawcom wykonanie nastpujcych cz[ci zamwienia: wykonanie cz[ci dotyczcej __________ podwykonawcy ________* Akceptujemy postanowienia zawarte w Projektowanych postanowieniach umowy i w przypadku wyboru naszej oferty zobowizujemy si do zawarcia umowy na warunkach, w miejscu i terminie okre[lonym przez zamawiajcego. Oferowany przez nas przedmiot zamwienia jest zgodny ze wszystkimi wymaganiami okre[lonymi wSWZ. Jeste[my zwizani niniejsz ofert przez okres wskazany w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. Do oferty doBczamy peBnomocnictwo/a - o ile dotyczy. Sposb reprezentacji Wykonawcy*/Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia* dla potrzeb niniejszego zamwienia jest nastpujcy (wypeBniaj jedynie wykonawcy skBadajcy wspln ofert  konsorcja/spBki cywilne) : _______________________________________________________________ Adres email, na ktry mo|na przekazywa informacje i zawiadomienia _______________________, ,.  r 㱑qR3<h6(h6(B*CJOJPJQJ]aJmH nH phsH tH <h6(h6(B*CJOJPJQJ]aJmHnH phsHtH ?h6(h6(B*CJH*OJPJQJ]aJmHnH phsHtH ?h6(h6(B*CJOJPJQJ\]aJmHnH phsHtH 1h70J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1h6(0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zh70J56B*CJOJQJ]aJmHphsH.0 t v x ^ ( $x*$a$gd6($ *$a$gd6($ d*$a$gd6($ ,pd*$^p`a$gd6( Q d*$]Q^ gd6($Kd*$^`Ka$gd6($a$gd6(r t x @ n ߿eKeKe/6hr5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 3heB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h6(h6(B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h%:5B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH ?h6(h6(5B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH ?h6(h6(5B*CJOJPJQJ\aJmH nH phsH tH ?h6(h6(B*CJOJPJQJ\]aJmH nH phsH tH  2 4 B D z ~ ᨋlPlPlP46he5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 6h;r5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <h;rh;r5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9heheB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h6(h6(B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 6hek5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <h6(h6(5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH  &(*zĥfLf-<h6(h6(5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH3h6(B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <h6(h6(5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH ?h6(h6(5B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH <h6(h6(B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH 9h6(h6(B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <h6(h6(B*CJOJPJQJ]aJmHnH phsHtH  (*d6P$ & F 0d*$`0a$gdO $dhxa$gd6( $da$gd6($dxa$gd6($d*$a$gd6(zxTZniL/i9h6(h6(B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH9h%:5>*B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH6hbO6B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<h6(h6(6B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH6h;r6B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<h6(h6(5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH?h6(h6(5>*B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH8: 46vĪĪĐvYvYv?v?v?3h%:B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH9h6(h B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH3h B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH3h6(B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH3heB*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH9h6(h6(B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<h6(h6(5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH.0z|ǪsUs88h Lhh*5B*CJOJQJ^JaJmHphsHtH;h Lhh*5B*CJOJQJ\^JaJmHphsHtH4h Lhh*B*CJOJQJ\^JaJphsHtH7h Lhh*5B*CJOJQJ\^JaJphsHtH8h Lhh*B*CJOJQJ\^JaJmHphsHtH5h6(h B*CJOJQJaJmHnH phsHtH 9h6(h%:B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH p:̳̖sX@%4h Lhh*B*CJOJQJ\^JaJphsHtH/h LB*CJOJQJ^JaJmHphsHtH5h Lhh*B*CJOJQJ^JaJmHphsHtHEjh Lhh*B*CJH*OJQJU^JaJmHnH phsHtH 9h Lhh*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 1h Lh LB*CJOJQJ^JaJphsHtH1h Lhh*B*CJOJQJ^JaJphsHtH4h Lhh*5B*CJOJQJ^JaJphsHtH (N6!ttUt$ & F 77d*$^7`a$gdO $ & F 77d*$^7`a$gdO $ & F 77d*$^7`a$gdO  7d*$^gd $ & F 7Ld*$`La$gdO $ & F 7d*$^7`a$gdO 46\ !!!>"###̭oR553h$B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9h Lh LB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9h Lhh*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9h$hh*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH @h$hh*6@B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH =h$hh*@B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 1h Lhh*B*CJOJQJ^JaJphsHtH4h Lhh*6B*CJOJQJ^JaJphsHtH !>"#%%~))) ***+u$ hda$gde FFd*$`FgdW$ p#d*$a$gdh*$ p#d*$a$gd !$ & F !r7Wd*$]r^7`Wa$gdO $ & F 77Wd*$^7`Wa$gdO ##b$d$%%%%%%)) *ġġĆgG'? *h hh*6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ?h Lhh*6B*CJOJQJ]^JaJmHnH phsHtH <h Lhh*>*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 5h Lhh*B*CJOJQJ^JaJnH phsHtH Ejh Lhh*B*CJH*OJQJU^JaJmHnH phsHtH 9h Lhh*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH <h Lhh*5B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH  *2*~*********߿ߟbE,1he0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH9h Lhh*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9 *hli6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h hW'6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h hW6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h hh*6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h h L6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH  *+t+++:,<,@,cC#?hehe5B*CJOJPJQJ\aJmH nH phsH tH ?heheB*CJOJPJQJ\]aJmH nH phsH tH <heheB*CJOJPJQJ]aJmH nH phsH tH <heheB*CJOJPJQJ]aJmHnH phsHtH ?heheB*CJH*OJPJQJ]aJmHnH phsHtH ?heheB*CJOJPJQJ\]aJmHnH phsHtH <heheB*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH +++<,>,@,&-b-d---l01 3 3|$d*$a$gde $x*$a$gde$ *$a$gde$ d*$a$gde$ ,pd*$^p`a$gde Q d*$]Q^ gde$Kd*$^`Ka$gde@,,,-R.T.^.r.x.z...ߥqW8<hehe5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 3hekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 3hkScB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 3h B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9heheB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h 5B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH ?hehe5B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH  .B/F/N/P/R/h/v////¦ŠnQ73hkScB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9heheB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 6hP<5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 6he5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 6h;r5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <hehe5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <h;rh;r5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH  //j0l0111 3 3*383X3ĥffG+G6h;r5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<hehe5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<hehe5B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH ?hehe5B*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH <heheB*CJOJPJQJ\aJmHnH phsHtH 9heheB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <heheB*CJOJPJQJ]aJmHnH phsHtH  X3^3r3333v444£jK/K6h;r6B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<hehe6B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH6hbO6B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH9heheB*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<hehe5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH9h 5>*B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH?hehe5>*B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH 33444:55 66v7777(888$ & F 0d*$`0a$gd $d*$a$gde$d*$a$gd $da$gd $dhxa$gde $a$gd/ $da$gde$dxa$gde4445555 666L7t777777ǪuZ=8h LheB*CJOJQJ\^JaJmHphsHtH5h6(heB*CJOJQJaJmHnH phsHtH 5h6(h B*CJOJQJaJmHnH phsHtH 3h B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH9h6(h B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH<h6(he5B*CJOJPJQJaJmHnHphsHtH1h L0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH788R8T8l88888b;f<ȫȫpU<9h LheB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 1h LheB*CJOJQJ^JaJphsHtH4h Lhe5B*CJOJQJ^JaJphsHtH8h Lhe5B*CJOJQJ^JaJmHphsHtH;h Lhe5B*CJOJQJ\^JaJmHphsHtH8h LheB*CJOJQJ\^JaJmHphsHtH4h LheB*CJOJQJ\^JaJphsHtH7h Lhe5B*CJOJQJ\^JaJphsHtH 89b;;~<$>>? @\BttUt$ & F 77d*$^7`a$gd $ & F 77d*$^7`a$gd $ & F 77d*$^7`a$gd  7d*$^gde$ & F 7Ld*$`La$gd $ & F 7d*$^7`a$gd f<h<~<<=>>??? @ @ܿsX=4h Lhe6B*CJOJQJ^JaJphsHtH4h LheB*CJOJQJ\^JaJphsHtH/heB*CJOJQJ^JaJmHphsHtH5h LheB*CJOJQJ^JaJmHphsHtH1h LheB*CJOJQJ^JaJphsHtH9h LheB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH Ejh LheB*CJH*OJQJU^JaJmHnH phsHtH  @2AAA\BC|J}l}n}}$~&~|~ࢅiJ''Ejh LheB*CJH*OJQJU^JaJmHnH phsHtH <h Lhe5B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 3heB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH U9h LheB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9h$heB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH @h$he6@B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH =h$he@B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH \BCn}@Br΃D҄zzz $a$gd/ FFd*$`Fgde$ p#d*$a$gde$ p#d*$a$gde!$ & F !r7Wd*$]r^7`Wa$gd $ & F 77Wd*$^7`Wa$gd O[wiadczam/-my, |e cena brutto podana w niniejszym formularzu zawiera wszystkie koszty wykonania zamwienia, rwnie| te, ktre poniesie Zamawiajcy w przypadku wyboru naszej oferty. O[wiadczamy, |e wypeBnili[my obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskali[my w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* Uwaga: W przypadku, gdy dokumenty elektroniczne w postpowaniu, przekazywane przy u|yciu [rodkw komunikacji elektronicznej, zawieraj informacje stanowice tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2020 r. poz. 1913), wykonawca, w celu utrzymania w poufno[ci tych informacji, przekazuje je w wydzielonym i odpowiednio oznaczonym pliku ( 4 ust. 1 Rozporzdzenia Prezesa Rady Ministrw). * niepotrzebne skre[li Wykonawca/ wBa[ciwie umocowany przedstawiciel podpisuje dokument kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym ZaBcznik Nr 3 do SWZ Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & .. (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie Wykonawcy / Wykonawcy wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwienia uwzgldniajce przesBanki wykluczenia z art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Pzp) o niepodleganiu wykluczeniu i speBnianiu warunkw udziaBu w postpowaniu (O[wiadczenie skBadane przez Wykonawc /Wykonawc wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwienia wraz z ofert) Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia pn. Sukcesywn dostaw lekw i wyrobw medycznych, nr sprawy 1/2022, prowadzonego przez  Tczowy Dom Dom Pomocy SpoBecznej dla Dzieci prowadzony przez Zgromadzenie sistr Benedyktynek Misjonarek w EBku, o[wiadczam, co nastpuje: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 i art. 109 ust. 1 pkt4 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art.& & & & . ustawy Pzp (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych wart. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 lub art. 109 ust. 1 pkt 4) ustawy Pzp). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy sankcyjnej. SpeBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone w Dziale VI SWZ. O[wiadczam, |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez Zamawiajcego w Dziale VI Informacje o warunkach udziaBu w postpowaniu SWZ, polegam na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/w: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & , w nastpujcym zakresie: ..& & & & & & & & & .& & & & & & & & & & ..& & & & & & & ..& & & & & & (wskaza podmiot i okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu) Dokumenty, ktre Zamawiajcy mo|e samodzielnie pobra z bezpBatnych baz danych (np. CEDiG, KRS itd.) & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne zprawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego wbBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & & & & . r. Wykonawca/ wBa[ciwie umocowany przedstawiciel podpisuje dokument kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym ZaBcznik Nr 4 do SWZ Nazwa podmiotu udostepniajcego zasoby: & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & .. (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Nr tel. & & & & & & & & e-mail & & & & & & & & & & & & O[wiadczenie podmiotu udostpniajcego zasoby uwzgldniajce przesBanki wykluczenia z art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego skBadane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy z 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Pzp) (O[wiadczenie skBadane wraz z ofert przez podmiot udostpniajcy zasoby) Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia pn. Sukcesywn dostaw lekw i wyrobw medycznych, nr sprawy 1/2022, prowadzonego przez  Tczowy Dom Dom Pomocy SpoBecznej dla Dzieci prowadzony przez Zgromadzenie sistr Benedyktynek Misjonarek w EBku, o[wiadczam, co nastpuje: 1. O[wiadczam, |e odpowiednio speBniam warunki udziaBu w postpowaniu, w jakim Wykonawca powoBuje si na moje zasoby; 2. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 i art. 109 ust. 1 pkt 4 Pzp; 3. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy sankcyjnej. Dokumenty, ktre Zamawiajcy mo|e samodzielnie pobra z bezpBatnych baz danych (np. CEDiG, KRS itd.) & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & & & & . r. W przypadku skBadania o[wiadczenia przez Podmiot udostpniajcy zasoby, dokument podpisuje wBa[ciwie umocowany przedstawicie Podmiotu udostpniajcego zasoby podpisuje dokument kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym  nazwa podwykonawcy i jego adres (o ile te dane s ju| Wykonawcy znane)  Rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku zprzetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie oochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).  W przypadku gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia Wykonawca nie skBada (poprzez jego wykre[lenie).  nazwa podwykonawcy i jego adres (o ile te dane s ju| Wykonawcy znane)  Rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku zprzetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie oochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).  W przypadku gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia Wykonawca nie skBada (poprzez jego wykre[lenie).     Znak sprawy: 1/2022  PAGE 7 ~BrBDL^hKhKh)C *hehe0J5B*CJOJQJ]^JaJmHnH phsHtH 9 *he6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h he6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ?h Lhe6B*CJOJQJ]^JaJmHnH phsHtH <h Lhe>*B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 5h LheB*CJOJQJ^JaJnH phsHtH 9h LheB*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH  „@օ؅R†܆ͱ|`|E':h;zhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH4ho0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhS0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhaZb0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1h}vr0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhaZb0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1h L0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1he0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH ҄@օ؅R†ކprƉXZBDrbt$ & FV^`Va$gdek$ & FV^`Va$gdek$a$gdek$a$gdek $a$gdek $a$gdSgdS $a$gdJgd/܆ކlnprVXZ尙lPl47h;zhj00J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH'hekB*CJOJQJaJmHphsH-hhekB*CJOJQJaJmHphsH-hek5>*B*CJOJQJaJmHphsH:h;zhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH4hek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH Z"BD ǩǩǩtV8:hBhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH:hkSchkSc0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1hj00J56B*CJOJQJ]aJmHphsH:h{hek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH4hek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH:h;zhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH $*,V:`bFZ2|ǬrY>"Y7h@=hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH4h;zhek0J5B*CJOJQJ]aJmHphsH1hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH:hj0hj00J556B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH4hek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH:hBhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH4hkSc0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH tґ2lTVXvh``$a$gdek $ a$gdek$ ^a$gdek$ ^`a$gdek$ & F V^`Va$gdek$ ^a$gdek$ & F `a$gdek$ & FV^`Va$gdek $`a$gdek BDvДJjlTZHJ |ʮʮʮz^ʮʮʮʮ>? *h h 6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 7hhek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1hj00J56B*CJOJQJ]aJmHphsH4h;zhek0J5B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h@=hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsHXZVX~V֝~Ȟʞ&( $a$gdek $*$a$gdzgdXc $a$gdXcgd4$ FFd*$`Fa$gdB FFd*$`Fgd $a$gdek|~֛؛ڛ¥‰mP6P3h}vrB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h;zhB6DB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 7h;zhyJ0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zh 0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH9 *hli6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h h 6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9 *h 6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH  V֝~Ȟʞ$çËoR4:h;zhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH9h;zhzB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 7h;zhXc0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhXc0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zh40J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zh40J56B*CJOJQJ]aJmHphsH? *h hB6D6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH  $&(|~~آ̰̰ww[=:hkSchj00J556B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhj00J56B*CJOJQJ]aJmHphsH:h;zhek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH4hek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH7hdbshek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH4hek0J556B*CJOJQJ]aJmHphsH |~BD08:<H  d*$^gdJD  d*$^gd gd gdek$;*$^`;a$gdek $*$a$gdek$a$gdj0 $a$gdekآ& BЦǫpV9V9p9h@=hekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 3hekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h;zhekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH :hj0hj00J556B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhj00J56B*CJOJQJ]aJmHphsH4hj00J556B*CJOJQJ]aJmHphsH:hBhj00J556B*CJOJQJ]aJmHphsH xz68:<歓v\<? *h&,nh 6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 3h LB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9hYhekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 3hekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 9h;zhekB*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH 7h;zhek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH1hek0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH <ȪʪvxDFHߥhL31h3O0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH7h;zhli0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH9 *hli6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *h hli6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9 *hJD6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH 9 *hu6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH ? *hlih L6B*CJOJQJ^JaJmHnH phsHtH  HJLNPR ©~q\MAMAM\M(0jhehe0JG6CJOJQJU^JaJheCJOJQJaJh heCJOJQJaJ)jh he0JPCJOJQJUaJhWheCJ^JaJ#hWhe6CJOJQJ^JaJ0jhWhe0JG6CJOJQJU^JaJ1he0J56B*CJOJQJ]aJmHphsH<hehe6B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH <hehP6B*CJOJPJQJaJmHnH phsHtH HLNP&(,.24~w~w~dE$ d^`a$gdeE$ ^`a$gdeEgdeE$ d^`a$gd bE$ ^`a$gd bEgdh*$d*$a$gde d*$gdP PR`btv&(*.046:<@Hbnprt~ǸǸq^OhaZbheCJaJmHsH$h'heCJOJQJaJmHsH'h\q0B*CJOJQJaJmHphsH-h'heB*CJOJQJaJmHphsHhejh!Uh!heCJOJQJaJh heCJOJQJaJ)jh he0JPCJOJQJUaJ heheCJOJQJ^JaJ#hehe6CJOJQJ^JaJ48:>@BDFHprtvzup/gdP`/gdlqkd$$Ifl&O' t0644 lap yt}vr $Ifgd- d vxz|~$d*$a$gde !$ $a$gdl! $gde! ~ܯܜ{1he0J56B*CJOJQJ]aJmHphsHh!he%hZCheB*CJOJQJaJph.hPB*CJOJQJ^JaJmHnHphu)hZCheB*CJOJQJ^JaJph2jhZCheB*CJOJQJU^JaJphheCJ^JaJ 21h:pEe. A!n"S#G$S%S7 $$If!vh#vO':V l t065O'/  / p yt}vr^U 666666666vvvvvvvvv6666660666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p0XV~_HmHnHsHtHl`l Normalnyd*$1B* CJOJPJQJ_HaJmH nHph3sH tH00 NagBwek 1J@"J g NagBwek 2 d@&5CJ OJQJ@@2@ g NagBwek 3@& 5OJQJJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy JA J Domy[lna czcionka akapitu.. Header Char.. Footer CharNo!N Balloon Text CharCJOJQJ^JaJB1B apple-converted-space8U`A8 HiperBcze >*B*phDoQD Body Text CharCJaJnHtHroar Headline 1 Interreg35B* CJ(OJPJQJ\^J_HaJ(nHph4etHzoqz Headline 2 Interreg;5B* CJ OJPJQJ\^J_HaJ mH'nHph4esH'tHzoz Headline 3 Interreg;5B* CJOJPJQJ\^J_HaJmH'nHph4esH'tHvov Text body 1 Interreg5B*CJOJPJQJ^J_HaJmH nHph# sH tHvov Footer text Interreg5B*CJOJPJQJ^J_HaJmH nHphsH tHNON Heading x$OJQJCJPJ ^J aJfB@f Tekst podstawowyd*$CJmH nHsH tHaJ*/@* Lista^J H"@H Legenda xx $CJ6^J aJ].O. Index $^J :@: B0NagBwek d6 @6 :0Stopka!d\@"\ N0 Tekst dymka"dOJQJCJmHsH^JaJ<O2< Table Contents# $FO1BF Table Heading $$a$ $5\0R0 Quotations%&>b& TytuB&,Jr, PodtytuB'2O2 Footer text(22 Footer Left)TOT INTERREG footer text*OJQJCJ aJ ~O~ INTERREG Headline 1+d$a$7$#B* ph4eOJQJCJ(5^JaJ(\O INTERREG Headline 2,d7$+B* mH'ph4eOJQJCJ sH'5^JaJ \O INTERREG Headline 3-d7$+B* mH'ph4eOJQJCJsH'5^JaJ\hOh INTERREG Text body.$a$!B*ph# OJQJCJPJ^JaJBOB INTERREG Header /$a$zoz V7Heading Press Realise045B* CJ(OJPJQJ_HaJmH nHph3sH tHJOJ 2V7 Headline21d7$5CJ \aJ lo!l 1V7Headline2 Char75B* CJ OJPJQJ\^JaJ mH nHph3sH tH@2@ JV7 Akapit z list 3^^oB^ 6gText4$da$-B*OJPJQJ^J_HmH nHph# sH tHRaQR g0Wyr|nienie delikatne6B*]phXoaX 4g Text Char-B*OJPJQJ^J_HmH nHph# sH tHj`rj g Bez odstpw7*$1B* CJOJPJQJ_HaJmH nHph3sH tH<O< ;UFuter8B*CJPJaJph# 6X`6 U@ Uwydatnienie6]\o\ !U0 Stopka Znak-B* CJOJPJQJaJmH nHph3sH tH^o^ 8U Futer Char1B*CJOJPJQJ^JaJmH nHph# sH tH6@6 =UCytat<6B*]ph\o\ <U Cytat Znak06CJOJPJQJ]aJmH nHphsH tHROR @r+Footer text design >d6CJDOD Ax e Header text ?dCJ]vov >r+Footer text design Char06CJOJPJQJ]aJmH nHphsH tHhoh ?x eHeader text Char0B* CJOJPJQJ]aJmH nHph3sH tH`o!` aZb0 NagBwek Znak-B* CJOJPJQJaJmH nHph3sH tH~C~ aZbTabela - Siatka357:VC0CdhtCt aZbpTabela - Siatka7:VD0DP@RP F 0Tekst przypisu dolnegoECJaJtoat E 0Tekst przypisu dolnego Znak%B* OJPJQJmH nHph3sH tH&`q 04OdwoBanie przypisu dolnego,Footnote Reference NumberH*LQ@L Ii0Tekst podstawowy 3HxCJaJtot Hi0Tekst podstawowy 3 Znak-B* CJOJPJQJaJmH nHph3sH tHlol 3i Akapit z list Znak-B* CJOJPJQJaJmH nHph3sH tHOC 8Tabela - Siatka17:VK0KCJOJPJQJ^JaJtH ./. 80 Bez listy1LOC 8Tabela - Siatka27:VM0MCJOJPJQJ^JaJtH joj "80Tekst dymka Znak1B* CJOJPJQJ^JaJmHnHph3sHtHOC 8Tabela - Siatka37:VO0OCJOJPJQJ^JaJtH JoJ h*Znaki przypisw dolnychH*|C| -Tabela - Siatka47:VQ0Qdh|C| NTabela - Siatka57:VR0RdhD^@2D 6(0Normalny (Web)S OJQJaJL/AL RDomy[lna czcionka akapitu1PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl 13HX;KPloX; '+888;r z# **@,./X347f< @~܆Z |$آ<H~"$%&()*+-/01345689;<\]_`acefgijklnq(!+ 38\B҄tXH4v#',.27:=^bdhmop,35;!@ @H 0(  0(  B S  ? tLTn"s"h$k$&&)','''((**++..3.C0F022S3X355555555555555555555555555 6666&6'6(6)6-6>6B6F6N6Y6`6a6h6i6m6n6x6{66666666666666666666666666666 77777%7(7P7Y7Z7]7^7g7h7k7l7v7w7}7~7777777777777777777777777788 8 888"8(8)85868?8@8C8D8J8L8S8T8X8Y8d8i8n8o8{8|8}8~8888888888888888888888888888888999999#9$9.91989;9I9J9P9Q9Z9[9\9_9f9g9q9r9{9|99999999999999999999:::::::!:":,:-:3:4:=:>:D:E:H:I:U:V:Z:[:f:g:j:k:s:t:~::::::::::::::::::::::::;; ; ;;;;; ;!;#;$;&;';);*;V;Y;5555;; ;!;#;$;&;';);*;*;.;.;;;A;C;V;Y;&, ..mK ^( u|C+g \ @ xt=M)n sa}$ z-ʩh[=# O zq:Dj%*, n/@B%S/0̸TVz>?*!n2|&qsa q;Zv{渜({^pG'|lf1|4UThm~|^`5B*CJaJph.^`)pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.)hh^h`5@B*CJRHjaJo(phhH.%88^8`@CJ@RHjaJRHjo(hH.%L^`L@CJ@RHjaJRHjo(hH.%  ^ `@CJ@RHjaJRHjo(hH.%  ^ `@CJ@RHjaJRHjo(hH.%xLx^x`L@CJ@RHjaJRHjo(hH.%HH^H`@CJ@RHjaJRHjo(hH.%^`@CJ@RHjaJRHjo(hH.%L^`L@CJ@RHjaJRHjo(hH.hh^h`CJaJ.^`.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.^`)^`) ^`OJQJ^J)^`>*)^`.^`.^`.^`.^`.P^`Po(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH) ^`hH. ^`hH. f f ^f `hH. 6 6 ^6 `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. vv^v`hH.^`.h^`5CJaJhH)pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.h0^`56B*CJOJQJ^JaJo(phhH.h  ^ `hH.h Q L^Q `LhH.h !^!`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h a^a`hH.h 1L^1`LhH.^`o() o^o`hH. ? L^? `LhH.  ^ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. O^O`hH. L^`LhH.h^`OJPJQJ^Jo() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`5hH) hh^h`5hH. 88^8`hH. ^`hH.   ^ `hH.   ^ `hH. xx^x`hH. HH^H`hH. ^`hH.^`5B*CJaJo(ph. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. hh^h`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.^`5B*CJaJo(ph. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.hH^H`OJPJQJ^J)h^`OJ QJ ^J o(hHoh ^ `OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHohX^X`OJ QJ o(hHh(^(`OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHh ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`5o(.^`)pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h(Z^Z`56B*CJOJQJo(phhH.* ^* `o()h  L^ `LhH.h ^`hH.h ^`hH.h jL^j`LhH.h :^:`hH.h  ^ `hH.h L^`LhH.#^`56CJOJQJaJo(hH. ^`o(hH)pL^p`LOJPJQJ^Jo(hH)@ ^@ `7o(hH.)^`56OJPJQJ\]^Jo(hH) L^`Lo(hH. ^`o(hH. ^`o(hH. PL^P`Lo(hH.808^8`05o(.^`o()$ $ ^$ `o()@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.J^J`5OJ PJQJ ^J) ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.hF^`56@B*CJEHKHOJ QJ RHd\]^JaJo(phhH)hN ^ `56@B*CJEHKHCJEHOJQJRHd\]^JaJo(phhH)h l L^l `LhH.h <^<`hH.h  ^ `hH.h L^`LhH.h ^`hH.h |^|`hH.h LL^L`LhH.hF^`56@B*CJEHKHOJ QJ RHd\]^JaJo(phhH)hN^`56@B*CJEHKHCJEHOJQJRHd\]^JaJo(phhH)$ ^$ `o(.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.#^`56CJOJQJaJo(hH. ^`o(hH)pL^p`LOJPJQJ^Jo(hH)@ ^@ `7o(hH.)^`56OJPJQJ\]^Jo(hH) L^`Lo(hH. ^`o(hH. ^`o(hH. PL^P`Lo(hH.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.hF^`56@B*CJEHKHOJ QJ RHd\]^JaJo(phhH)hN^`56@B*CJEHKHCJEHOJQJRHd\]^JaJo(phhH)h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`B*phhH) ^`hH. ^`hH. ^`hH. U U ^U `hH. % % ^% `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.h^`OJPJQJ^Jo() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`5o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`OJPJQJ^Jo()e^e`OJ QJ ^J o(o 5 ^5 `OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( u^u`OJQJo(E^E`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o(^`.^`CJOJPJQJ^JaJo()pL^p`LOJPJQJ^J)@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.8^8`^Jo()^`^J. L^ `L^J. ^ `^J.x^x`^J.HL^H`L^J.^`^J.^`^J.L^`L^J.%mK S/pG'|K V1| $ @ O5UnfZj%*qWFn/% M qeE Z?*!n-hm~O&qqTVz<({Mv{Pq?G [=# ( z`l }+g P~:lwwzlwWlwPF}:FXFXW;jxPF}:FXFXW;j`&WW8Num4WW8Num7WW8Num13WW8Num58&QfPb(r|<ޜr205xPP|F`T<t.|L20x؁]ꢝxꢝbڴꢝՔ@4r|<T`X8G\𢘐> bxdm'*m,mbx't{'$#*A##h7 8~a>]IcrwqD^cXnqZIam?t , 3p o & ' X ; j l {E 'G Q \ T~ R ba s1`Xh GW9kwqwrrBW>4v~|Sbq`{o +0M!$qMI3OJors?:AK#gxvJBJ xl 6!@N!Gr!I("4#a6#<#b#k#{$"%5%(^%(k%u%z%2&E&%g&w&'''W'6(&(S )%)qQ)])V`)*n*|++,+r+w,5(,5,+A,Z,-V-p[-c.// S/l/po/}/'0\q01?1D1Dn1p1|1\2f274;4Z4B5P53e5/>6'E6]6z7z8!8$8]58P8u8w8}8909e:p:e;n;p;p|;P<z<"= =='=O2=4n=|s=>[>7><>C>$H>z>:?[O?s?LC@@A!A?FAB=BTFB[B_xB#CLCUCZC*`CUeC,tC D4DB6D[DtDBxDB!EJPECYEFf>F6CF?]FDvFbQGhcG<IIpEIyJ JOJKt K#KHKL&L3LtLSMZM NNWNbOVOfO7PYPc`P ;QiEQ.jQUrQVc AckScScXcycdZdYdzdx eEe%_eXye\fJfggggq2gfg:og( h)h,ilij jUjc`jcj{j+k!8k[akVlm;l\lm&,n}:nWnlno3ow ph6pnHq Vq*rDr.ur}vr{s0Fs3Ks7_s tBtXtUu5vylvCw|Fwnwx\/xfax yv6yzWz;z;zez3{L<{|a{|/B}r},v}2~N~~~M L*GU E!glKZhF0Hr $ i*-+KoMOS^od,D.M, 45=[$&c-V7=OV O 20859O94mxE!(9RT+jS\g~%.hgc7oLXs}0M/<U eH6(tM&Aa{+q&lhAby,F .M1^uM{MRd}q5;B2l|"ga|.BGhi@?u^P(J[LVG#*e;1 6QOdi`l W8<OZ v3cQ!=$&6?URaAfekT$F^FNNWeZf8YIms JD 8?pj "9.L=d2&Z(Aq(<=PX-Hbt}5*B0UrT'UW z(a<E d['B[fq!)8ild{PP4gyr2@QV >(@9}G?%o\W[C>K|/ R){3%;{@BZ^g! LWg)sNh OY5fiux|ZCMD$K.T/z';R>*#>2Gay)[L 9Ia 9ZY/<7LoER:UZu+z,J#,| YJU]nc0-OS#!JP^>a?N.t6$Y;r}#%j07HVW_*[=?|Goy`/167<KQ8U7HI,x^2jwaVH]x/;3%:h*;M\Nn <@e55@5555p X; ,68@B|UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialK@Palatino Linotype7..{$ Calibri5. .[`)TahomaG. [ @(Open SansArialWArialMTTimes New RomanS& xP!Liberation SansArialG. P<*Microsoft YaHeiM MangalCourier New?= .Cx Courier New;WingdingsA. Arial NarrowA$BCambria Math"Ah)*).bq2la05: KqX !xx .C:\Users\Administrator\Desktop\JTS blankas.dotEgleMarzena Wjcik&                           ! " # $ % Oh+'08x    (0Egle JTS blankasMarzena Wjcik3Microsoft Office Word@F#@3Ww@3Ww@,Xw.՜.+,0 hp  Acerb5  TytuTitle  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrtuvwxyz|}~Root Entry F@K4Xw@Data s1Table{WordDocument 4SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStorePI4Xw@K4XwV2USG3LNA==2PI4Xw@K4XwItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q