ࡱ> CEB%bjbj||44}g}gC, , 8La,X'X(  )&&&&&&&$)f,t&-111&H'GGG1F&G1&GGV#@S$H'/w# &('0X'#x,w,S$,S$X11G11111&&*111X'1111,111111111, c :ZaBcznik nr 7 do SWZ Zamawiajcy: Gmina Kkolewnica ul. Lubelska 5, 21-302 Kkolewnica Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & ..& & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (peBna nazwa/firma, adres) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OZWIADCZENIE O GRUPIE KAPITAAOWEJ 1 Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Przebudowa drogi gminnej Nr 101726L od km 0+120 do km 0+275 ul. Nowa w Kkolewnicy prowadzonego przez Gmin Kkolewnica, o[wiadczam, co nastpuje: O[wiadczam, |e nie nale| do tej samej grupy kapitaBowej* w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2023 r. poz. 1689), z innym wykonawc, ktry zBo|yB odrbn ofert, ofert cz[ciow lub wniosek odopuszczenie do udziaBu w postpowaniu. O[wiadczam, |e nale| do tej samej grupy kapitaBowej* w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2023 r. poz. 1689,.0JVlnpt ͺn^nnnLALh8oh)OJQJ#h8oh)6CJOJQJ^JaJhtLECJOJQJaJmHsH$h"8h\<CJOJQJaJmHsH'h"8hN05CJOJQJaJmHsH'h(OhEs/5CJOJQJaJmHsH!h(;5CJOJQJaJmHsH$h"8hN0CJOJQJaJmHsHhCJOJQJaJmHsHhEs/CJOJQJaJmHsH$h"8h|@CJOJQJaJmHsH,.0Jn6 l u B]BgdN0gdN0A]AgdN0 0]0gd\< $]a$gd)$a$gd)$W^`Wa$gdtLEW^`WgdtLE.$d$d%d&d'dNOPQa$gd(O * 4 6 V \ h j l | J uaN:'h"8hJ6CJOJQJaJmHsH$h"8hQCJOJQJaJmHsH'h"8hN0>*CJOJQJaJmHsH'h"8hQ6CJOJQJaJmHsH'h"8hN06CJOJQJaJmHsH$h"8h\<CJOJQJaJmHsHhEs/CJOJQJaJmHsH$h"8hN0CJOJQJaJmHsHh8oh)OJQJ#h8oh)6CJOJQJ^JaJhEs/6CJOJQJ^JaJJ L n p r t v @ |hO6##$h"8hN0CJOJQJaJmHsH0h)hN0CJH*OJQJ\aJmHsHwh0hEs/h)CJH*OJQJ\aJmHsHwh'hEs/CJOJQJ\aJmHsHwh0h 7h5>*CJOJQJaJmHsHwh0h 7hN05>*CJOJQJaJmHsHwh$h)5>*CJOJQJaJmHsH*h(;htLE5>*CJ OJQJaJ mHsH'h"8hN06CJOJQJaJmHsH'h"8h\<6CJOJQJaJmHsH n p r t j l Ft""""#$gd\<m$gd)m$ $a$gd)m$ $a$gdN0 $a$gdN0 $xa$gdN0 2]2gd\<@ B N    2 6 j l Ծp\M9'h)h)5CJOJQJaJmHsHh"8hN0CJOJQJaJ'h"8hN06CJOJQJaJmHsH'h"8h\<5CJOJQJaJmHsH'h"8hN05CJOJQJaJmHsH$h"8hN0CJOJQJaJmHsH$h"8h:4mCJOJQJaJmHsH*hshY5CJOJQJ\aJmHsH*h\h\5CJOJQJ\aJmHsH*hshQs5CJOJQJ\aJmHsH 8^`F h j !!"t"""">#J###ݷp'h!h\<6CJOJQJaJmHsH$h!h\<CJOJQJaJmHsHh(;CJOJQJaJmHsHh)CJOJQJaJmHsHU'h)h)5CJOJQJaJmHsHhEs/CJOJQJaJmHsHhPHCJOJQJaJmHsH$h)h)CJOJQJaJmHsH%), z innym wykonawc, ktry zBo|yB odrbn ofert, ofert cz[ciow lub wniosek odopuszczenie do udziaBu w postpowaniu: 1. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. 2. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. W przypadku, gdy Wykonawca zaznaczyB, |e nale|y do grupy kapitaBowej z podmiotem, ktry zBo|yB ofert wniniejszym postpowaniu, obowizany jest przedstawi dokumenty lub informacje potwierdzajce przygotowanie oferty, oferty cz[ciowej lub wniosku o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu niezale|nie od innego wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej *niewBa[ciwe skre[li .......................................................................... & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (miejscowo[, data) (podpis upowa|nionego przedstawiciela Wykonawcy) 1 Dokument ten Wykonawca skBada na wezwanie Zamawiajcego     Znak sprawy: GR.271.19.2024 Strona  PAGE 1 z  NUMPAGES 1  Przebudowa drogi gminnej Nr 101726L od km 0+120 do km 0+275 ul. Nowa w Kkolewnicy ##$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$Įښe?Jh3B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhPh(;h(;B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhhBjhBU'h(;hkd6CJOJQJaJmHsH*h)h)6CJH*OJQJaJmHsH*h)h)6CJOJQJ]aJmHsH'h)h)6CJOJQJaJmHsH!h\<6CJOJQJaJmHsH$$$$$$$$$$$$$$$%H p#d$d%d&d'd(d)f*$1$8$9DNOPQRSgd(; dgdj=~gd)m$$$$$$$$ڴe4ajh(;h(;B*CJKHOJPJQJU^JaJehmHnH phrsHtH whJhPHB*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhPh(;h(;B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhJhpeB*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhJhsB*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwh$$$$%%%%% %"%$%&%ӢwNӢw$ShshJ5B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhPh(;h(;B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhUhqYB*CJKHOJPJQJ^JaJehmHnHphrsHtH uwhajh(;h(;B*CJKHOJPJQJU^JaJehmHnH phrsHtH whXh(;h(;B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHnH phrsHtH wh &%%%%%%%%%ի}T2.*'h(;hkd6CJOJQJaJmHsHhBhECh(Oh(;CJOJQJaJehmHnHrsHtHwhPh(;h(;B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwh[hshJ5B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHnH phrsHtH whShshJ5B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwhSh\h\5B*CJKHOJPJQJ^JaJehmHphrsHwh$%%%%j&C p#d$d%d&d'd(d)f*$NOPQRSgd(;H p#d$d%d&d 'd(d)f*$1$8$9DNOPQRSgdnHK$ p#d$d%d&d'd(d)f*$1$8$9DNOPQRSa$gdJ%%%%gd)m$gd(;21h:p^ap/ =!"#$S%7 x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtH` N0Normalnyrd$d%d&d'd(d)fNOPQRS<B*CJ^J_HaJehmHphrsHtHwhJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy ` N0Akapit z listzd$d%d&d'd(d)fNOPQRS^<B*CJ^J_HaJehmHphrsHtHwhPP Q0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJv/v Q0Tekst dymka Znak>B*CJOJPJQJ^JaJmHphrsHtHwh8@"8 j=~0NagBwek  _$f/1f j=~0 NagBwek Znak4B*CJ^JaJehmHphrsHwh4 B4 j=~0Stopka  _$b/Qb j=~0 Stopka Znak4B*CJ^JaJehmHphrsHwhZobZ )Standard *$8$9D$CJKHOJQJ_H9aJmHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] X4  J @ #$$&%%  $$%%% 079=HJ!T # @H 0(  0(  B S  ? _Hlk64365152CEFHIKLNO%Z8899:_BCEFHIKLNOce 67EGZ667:;]^^6BCceijs} EއL\A`v=#(o̡^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. E#(oL\A` pPE6L>T;! b  S peLzQd'Q$LL&,4'T'x'5M(s(*5*%x+Es/N0f4"8(;<\<;?P?|@@gEAJRAWDEtLEGGPHWcHnH2aK(MQ.S!KSYqY[l[c#dkdSf|]f_g jE-j:4mhmEo^apwprQsKtetOuvw&w'y2qz1P{0~j=~a)(O\8xP'4,<(8s 7CF"GzB {F3uX T!AFZz3sNZ xAB{&,J!v_wIc@y<| ^c6T{51CE@( Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7$BCambria;(SimSun[SO5..[`)Tahoma7..{$ Calibri9. . Segoe UIC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"Jus' : : !0@@ Oq@P  $PN02! xx* Krzysztof NowakowskiDariusz Korulczyk   Oh+'0  4 @ L Xdlt|Krzysztof NowakowskiNormalDariusz Korulczyk18Microsoft Office Word@xA@\3@viR@/ : ՜.+,0 hp|   @  Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ADRoot Entry Fp,/F1Table,WordDocument44SummaryInformation(2DocumentSummaryInformation8:CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q