ࡱ> }|bjbjb3b34YgYgdd !!""""""8O"T"",zo#o#L###'''+++++++$/02,i"'&&^'',!!##o,g(g(g('!#!8#+g('+g(g(V8+@!+#\%'4x+(+,0,+ k3'4k3+k3"+ g(''',,3(4''',''''k3'''''''''c E : Zamawiajcy:Zwitokrzyskie Centrum Psychiatrii w Morawicy 26-026 Morawica, ul. Spacerowa 5 Nazwa Wykonawcy/Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie: Dane Wykonawcy: Nazwa Wykonawcy: Ulica, nr domu i nr lokalu: Miejscowo[ i kod pocztowy: Wojewdztwo: NIP: Regon: Telefon, e-mail: Czy Wykonawca jest przedsibiorstwem  % Wykonawca jest mikroprzedsibiorstwem % Wykonawca jest maBym przedsibiorstwem % Wykonawca jest [rednim przedsibiorstwem % Wykonawca prowadzi jednoosobow dziaBalno[ gospodarcz % Wykonawca jest osob fizyczn nieprowadzc dziaBalno[ci gospodarczej % inny rodzaj ( zaznaczy wBa[ciw odpowiedz) Adres do korespondencji ( je|eli jest inny ni| podany powy|ej): Osoba upowa|niona do kontaktu z Zamawiajcym w sprawie przedmiotu zamwienia: Telefon, e-mail CaBkowita liczba stron oferty wraz z zaBcznikami: Odpowiadajc na publiczne ogBoszenie o zamwieniu w postpowaniu Nr EZP-252-11/2021 prowadzonym w trybie podstawowym bez negocjacji pn. ,,Zakup analizatora immunochemicznego oraz dostawa odczynnikw. oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia w peBnym rzeczowym zakresie objtym specyfikacj warunkw zamwienia, wg asortymentw wyszczeglnionych w formularzach asortymentowo-cenowych  zaBczniki Nr 2, 2a za nastpujc cen: Aczna cena za przedmiot zamwienia: netto ................... zB, sBownie zB: ........................................................ podatek VAT .......... zB, sBownie zB: ....................................................... brutto .................. zB, sBownie zB: ........................................................ w tym: a) Zakup analizatora immunochemicznego z komputerem sterujcym , monitorem LCD i drukark laserow 1 kpl: Okres gwarancji (zaoferowanego analizatora wynosi) & & & & ... miesicy (min. 24 m-ce) /PODA/ (Maksymalny okres gwarancji na analizator wynosi 36 miesicy. Okres gwarancji bdzie punktowany zgodnie z kryterium oceny ofert ) Lp.opisJ.m.Ilo[ Warto[ nettoVAT %Warto[ brutto1analizator immunochemicznyszt.12komputer sterujcyszt13Monitor LCDszt14drukarka laserowaszt1Razem:  b) Odczynniki, kontrole, kalibratory oraz cz[ci zu|ywalne na okres 36m-cy : netto: & & & & & & & & & zB, sBownie & & & & .& & & & & & & & & & & & & & zB podatek VAT & & & & & .. zB, sBownie & & & & & & & & & & & & & & & & & & . zB brutto & & & & & & & & & zB, sBownie & & & & & & & & & & & & & & & & & .... zB Wykonawca bdzie fakturowaB dostarczony towar tj. odczynniki, kontrole, kalibratory oraz cz[ci zu|ywalne po ka|dej dostawie, a Zamawiajcy dokona zapBaty w cigu 60 dni od daty otrzymania faktury VAT. Za dat zapBaty strony przyjmuj dzieD obci|enia konta bankowego Zamawiajcego przez jego bank. W przypadku zwBoki w zapBacie Wykonawcy nale| si odsetki ustawowe. Zamwienie na dostaw odczynnikw realizowane bdzie sukcesywnie w okresie 36 miesicy od pierwszego dnia obowizywania umowy. Podwykonawcy/om powierzamy nastpujc cz[/cz[ci zamwienia, (je|eli dotyczy): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Niniejszym wskazujemy nazw/y firm podwykonawcy/w, ktremu/ktrym zamierzamy powierzy wykonanie cz[ci zamwienia : & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... O[wiadczamy, |e zapoznali[my si ze Specyfikacj Warunkw Zamwienia, nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz zdobyli[my konieczne informacje do przygotowania oferty. O[wiadczamy, |e cena oferty zawiera wszelkie koszty gwarantujce nale|yte i peBne wykonanie zamwienia, zgodnie z wymaganiami opisanymi w SWZ, jak rwnie| w niej nie ujte, a bez ktrych nie mo|na wykona zamwienia. Zawarta w specyfikacji warunkw zamwienia tre[ wzoru umw zostaBa przez nas zaakceptowana i zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zwarcia umowy na wymienionych w niej warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczamy, |e w przypadku podpisania umowy zobowizujemy si do zapoznania z zagro|eniami wystpujcymi na terenie Zwitokrzyskiego Centrum Psychiatrii w Morawicy i podpisania stosownego o[wiadczenia (informacje o zagro|eniach). Wykonawca o[wiadcza, |e wybr oferty BDZIE / NIE BDZIE (niepotrzebne skre[li) prowadziB do powstania uZamawiajcego obowizku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarw i usBug. vxB D F H J L N l n p r      2 4 6 8 : B D F H J V X Z \ ^ ~ $ & * v x | *jh|Ah0J65CJOJQJU^JaJ h|Ah5>*CJOJQJ^JaJh|AhCJOJQJ^JaJh|Ahh|Ah5CJOJQJ^JaJHxD F H J L $$G$Ifa$bkd$$If0? $  44 lap $$Ifa$ L N n p r ]R $$G$Ifa$;kd\$$If?$$44 lap $$Ifa$\kd$$If0? $   44 lap $$G$Ifa$ $$Ifa$\kd$$If0? $   44 lap     1\kd$$If0? $   44 lap $$G$Ifa$ $$Ifa$\kdX$$If0? $   44 lap 4 6 8 : D F H \kd$$If0? $   44 lap $$G$Ifa$ $$Ifa$H J X Z \ ^ 1\kd$$If0? $   44 lap $$G$Ifa$ $$Ifa$\kdP$$If0? $   44 lap^ & x B 8 : \kd$$If0? $   44 lap $$G$Ifa$ $$Ifa$| @ B F 6 8 : < l n `bdVXZ򯜯$h|Ah5CJOJPJQJ\^JaJ h|Ah5CJOJQJ\^JaJh|AhCJOJQJ^JaJ h|Ah5CJOJQJ\^JaJh|Ah5CJOJQJ^JaJh|Ahh|AhCJOJQJ^JaJ:: < n $$G$Ifa$ $$Ifa$\kdH$$If0? $   44 lap bd $$G$Ifa$ $$Ifa$\kd$$If0? $   44 lap /\kdD$$If0? $   44 lap $$G$Ifa$ $$Ifa$^kd$$If0? $   44 lapXZ\l* $$Ifa$$hdh<G$`ha$$dh<<`a$ $dh`a$$`a$$a$Z\jl(*R>TѾ{ttttttttttttttt h|Ah5CJ'h|Ah@B*CJOJQJ^JaJphh|AhCJOJQJ^JaJh|Ah@CJOJQJ^JaJ!h|Ah5@CJOJQJ^JaJ$h|Ah5CJOJPJQJ\^JaJ h|Ah5CJOJQJ\^JaJh|AhCJOJQJ^JaJh|Ah>*CJOJQJ^JaJ, TV^`bdfhjlnp  "$&(*,.068ǻǻǻ߱߱h|AhCJaJ h|Ah5@h|AhB*CJphhCJOJQJaJh|AhCJOJQJaJh|Ah5B*CJph h|Ah5CJh|AhCJOJPJQJ^JaJ h|AhCJh|Ah@ V3*! $$Ifa$ $$Ifa$kd$$If֞s <% o# 44 lapFV`dfhj$G$If $$Ifa$jlp3*$*$If $$Ifa$kd $$If֞s <% o# 44 lapF$G$If $$Ifa$3*$*$If $$Ifa$kd $$If֞s <% o# 44 lapF$G$If $$Ifa$ 3*$*$If $$Ifa$kd( $$If֞s <% o# 44 lapF $G$If $$Ifa$$&3* $$G$Ifa$ $$Ifa$kd< $$If֞s <% o# 44 lapF&(*,.08:gaRM$a$$hdh<G$`ha$$1$a$kdB$$If\<%o# 44 lap( $$Ifa$ $$G$Ifa$8:<BFH>@~  ⸤~d~3jh|Ah0J66B*CJOJQJU^JaJph&h|Ah6B*CJOJQJ^JaJph#h|AhB*CJOJQJ^JaJph&h|Ah5B*CJOJQJ^JaJph'h|AhB*CJOJPJQJ^JaJph*h|Ah5B*CJOJPJQJ^JaJph33*h|Ah5B*CJOJPJQJ^JaJphh|AhCJaJ$@ :!"2$(&'|)beh = & F  x $ & Fxa$ $dh^a$$dha$ $ & Fdha$$ & Fa$$h`ha$ $hdh`ha$ 2!8!:!"~""$0$2$&&&(&''(B(h(j((z)|)bbbbbb&cdeePfRffgggխիխ՛r#h|Ah0J6B*CJOJQJ^Jph,jh|Ah0J6B*CJOJQJU^Jphh|AhB*CJOJQJ^JphU&h|Ah6B*CJOJQJ^JaJph&h|Ah5B*CJOJQJ^JaJph#h|AhB*CJOJQJ^JaJph0jh|Ah0J6B*CJOJQJU^JaJph(O[wiadczamy, |e jeste[my zwizani niniejsz ofert przez czas wskazany w SWZ. O[wiadczamy, |e oferta NIE ZAWIERA / ZAWIERA (niepotrzebne skre[li) informacji(-je) stanowice tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte s w nastpujcych dokumentach: ............................................................................................................................................... O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art.13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* Osoba odpowiedzialna & & & & & & & & & & & & e-mail & & & & & & & & & & .. ( imi i nazwisko) Osob upowa|nion do podpisania umowy jest: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi nazwisko  stanowisko) 15.Osob odpowiedzialn za realizacj umowy i upowa|nion do kontaktw z Zamawiajcym ze strony Wykonawcy jest: & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & ...., (imi nazwisko  stanowisko) tel. kont. e-mail: & & & & & & & & & 16. Wraz z niniejsz ofert skBadamy: Nazwa zaBcznika nr strony & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & . & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & podpis elektroniczny kwalifikowany lub podpis zaufany lub osobisty osoby/-b uprawnionej/-ych do reprezentowania Wykonawcy lub peBnomocnika  Mikro przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 10 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionw EUR. MaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EUR. Zrednie przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre nie s mikro przedsibiorstwami ani maBymi przedsibiorstwami i ktre zatrudniaj mniej ni| 250 osb i ktrego roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR.  W przypadku pozostawienia ust. 4 bez uzupeBnienia, Zamawiajcy przyjmie, |e Wykonawca zamierza wykona zamwienie samodzielnie.  Je|eli dotyczy  rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016 * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie).     Oferta  zaBcznik Nr 1 do SWZ Nr postpowania EZP-252-11./2021  SHAPE   SHAPE  Zwitokrzyskie Centrum Psychiatrii w Morawicy, ul. Spacerowa 5, 26-026 Morawica - DziaB ZamwieD Publicznych i Zaopatrzenia strona internetowa  HYPERLINK "http://www.morawica.com.pl/"www.morawica.com.pl e-mail:  HYPERLINK ""a.kalita@morawica.com.pl tel. 41/36-41-378,   PAGE 1 ghhhhhhh4ivixiii jjjjj,kkkkkk@lBlRllfmhmmmmnLnNnnnnnn8o:oo@oBo̸̸̸̤{{{{&h|Ah6B*CJOJQJ^JaJph)h|Ah5B*CJOJQJ\^JaJph&h|AhB*CJOJQJ\^JaJph&h|Ah5B*CJOJQJ^JaJph#h|AhB*CJOJQJ^JaJphh|AhB*CJOJQJ^Jph"h|Ah5B*CJOJQJ^Jph.hhxijkkBlhmmNnn:oo@oBoDop q`qqq$&^&a$ $ & F`a$$xa$$dha$$h^ha$$^a$$ & Fa$$a$BoDoppppq q4qDqNq^q`qqqqqqqqq,rr2s4s6sbsntptttvvvvvvvZw\wwwwwwwwwx@zh|Ah6CJOJQJ^JaJh|AhCJOJQJ^JaJh|Ah5CJaJh|AhCJaJjh|Ah0J6OJQJUh|Ah(h|Ah56@CJOJPJQJ^JaJh|Ah0J3CJOJQJ^JaJ!h|Ah0J35CJOJQJ^JaJ h|AhCJ1qqq6sptv\wwwBz||||||||||} &(*,AA$a$E$rd^`ra$D$a$@zBz|zz|||||||||||||||||}}}~~   "$&(*,.<>@BDF@BhjͼͰͰň h|Ah56CJOJQJ^JaJjh|AhUjh|AhU h|Ah6CJjh|Ah6CJUh|Ah6CJaJjh|AhUh|Ahh|AhCJOJQJ^JaJh|AhCJOJQJ^JaJ#h|AhB*CJOJQJ^JaJph2,FBvz|~$a$BB$a$B$h]ha$HJtvxz|~Ĺģh|Ah0J5CJaJjh|Ah0J5CJUaJh|AhCJaJjh|AhUh|Ah h|Ah56CJOJQJ^JaJ$h|Ah0J456CJOJQJ^JaJjh|AhUjh|AhU20p1X. A!8"#$% $$If?!vh#v #v:V 5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / apR$$If?!vh#v$:V 5$/ ap $$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V   5 5/ / / / ap$$If?!vh#v #v:V  5 5/ / / / ap$$If!vh#v#v #v#v#vo#v#v# :V ,55 555o55# / / / / apF$$If!vh#v#v #v#v#vo#v#v# :V ,55 555o55# / / / / apF$$If!vh#v#v #v#v#vo#v#v# :V ,55 555o55# / / / / apF$$If!vh#v#v #v#v#vo#v#v# :V ,55 555o55# / / / / apF$$If!vh#v#v #v#v#vo#v#v# :V ,55 555o55# / / / apF$$If!vh#v#vo#v#v# :V ,55o55# / / / / ap(Dd>6p#8   @@"?Dd>6p#8   @@"?DyK yK 8http://www.morawica.com.pl/]DyK Ix666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHH`H Normalny*$CJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy D/D WW8Num1z05CJOJQJ^JaJo(2/2 WW8Num2z0^Jo(:/: WW8Num3z0OJQJ^Jo(:/!: WW8Num3z1OJQJ^Jo(:/1: WW8Num3z2OJQJ^Jo(*/A* WW8Num3z3*/Q* WW8Num3z4*/a* WW8Num3z5*/q* WW8Num3z6*/* WW8Num3z7*/* WW8Num3z8B/B WW8Num4z0CJOJQJ^JaJo(*/* WW8Num4z1*/* WW8Num4z2*/* WW8Num4z3*/* WW8Num4z4*/* WW8Num4z5*/* WW8Num4z6*/* WW8Num4z7*/!* WW8Num4z8*/1* WW8Num1z1*/A* WW8Num1z2*/Q* WW8Num1z3*/a* WW8Num1z4*/q* WW8Num1z5*/* WW8Num1z6*/* WW8Num1z7*/* WW8Num1z8*/* WW8Num2z1*/* WW8Num2z2*/* WW8Num2z3*/* WW8Num2z4*/* WW8Num2z5*/* WW8Num2z6*/* WW8Num2z7*/!* WW8Num2z8Lo1L Domy[lna czcionka akapitu18U@A8 HiperBcze >*B*ph0)@2Q0 Numer stronyJOaJ Znaki przypisw dolnychH*P&`qP OdwoBanie przypisu dolnegoH*N/N Znaki przypisw koDcowychH*P/P WW-Znaki przypisw koDcowychT* T OdwoBanie przypisu koDcowegoH*X/X Symbole wypunktowania5OJ PJ QJ \^J RR NagBwek1 <x$OJQJCJPJ ^JaJNB@N Tekst podstawowy=$a$  aJ*/* Lista>^JHH Podpis1 ?xx $CJ6^JaJ]00 Indeks@ $^J8@8 NagBwek A p#4 @"4 Stopka B p#F2F Tekst dymkaCOJQJCJ^JaJP@BP Tekst przypisu dolnegoDCJaJ8^@R8 Normalny (Web)E@b@ Zawarto[ tabeliF $JarJ NagBwek tabeli G$a$ $5\:: Zawarto[ ramkiHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] h n  Fcf   ' 57_acf| Z8 gBo@z"#.0ACEGL  H ^ : Vj &hq, !$%&'()*+,-/BDF'/27?B,Ef__XX !@ @ (    B@@ ?3"?  B@@ ?3"?  B"? 0(  6 3 0@\fo#to#tA%T;QKN_bcfuw "#%&() AJWX^b AJWX^b AJWX^b ^`OJQJCJ5^JaJo(.p^p`^Jo()P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`WW8Num1WW8Num2|Ah@ bbbbd  pp ppppp pbUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialI Arial Unicode MS5. .[`)TahomaA. Arial NarrowA. Trebuchet MS?= .Cx Courier New;Wingdings=OpenSymbolG. P<*Microsoft YaHeiC.,.{$ Calibri Light7..{$ CalibriACambria Math"h9Òg`'JG1 -M7!0 KP ! xxy+  Zamawiajcy:Szpital w MorawicyKalita Agnieszka   Oh+'0  < H T `lt|Zamawiajcy:Szpital w MorawicyNormalKalita Agnieszka2Microsoft Office Word@G@@o( @8I 1 ՜.+,0 hp|  -   Zamawiajcy: Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHJKLMNOPQSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijkmnopqrsuvwxyz{~Root Entry F%Data I1TableR3WordDocument4SummaryInformation(lDocumentSummaryInformation8tCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q