ࡱ> RTQg,bjbjVV::r<r<38 )))8a4\)/ M/O/O/O/O/O/O/$1F4s/9 " s//!!! FM/! M/!!+|,N|Y !,9//0/-,B5 !B5$,,&B5-  ! s/s/! / B5 + :DOKUMENT SKAADANY WRAZ Z OFERT ZaBcznik nr 6 do SWZ (nazwa Wykonawcy/Wykonawcw)OZWIADCZENIE WYKONAWCW WSPLNIE UBIEGAJCYCH SI O ZAMWIENIE DOTYCZCE PODZIAAU ZADAC skBadane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (zwana dalej: ustaw Pzp) Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Wykonanie przyBcza kanalizacji sanitarnej w Przychodni Rejonowej Nr 2 w Warszawie przy ul. Patriotw 170  sprawa nr SZPZLO/Z-25/2021, niniejszym informuj, |e: WykonawcaNazwa / Firma WykonawcyAdresWykonawca 1 Lider:Wykonawca 2Wykonawca & .. O[wiadczam/y, |e warunek dotyczcy kwalifikacji zawodowych okre[lony w SWZ dla niniejszego postpowania speBnia(j) w naszym imieniu wykonawca(y): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . O[wiadczam/y, |e warunek dotyczcy do[wiadczenia okre[lony w SWZ dla niniejszego postpowania speBnia(j) w naszym imieniu wykonawca(y): t . > D F    " ³}m[  O}H hIho`RhaECJOJQJaJ#haEhcG5CJOJQJaJtHhaEhcG5CJOJQJaJ$haEho`RCJOJQJaJmHsHhaECJOJQJaJmHsH$haEhwTCJOJQJaJmHsHhaEhwTCJOJQJaJhaEho`RCJOJQJaJhaEho`R6OJQJhhcG5CJOJQJ^Jh"hxhcG5CJOJQJ^Jh F " d$IfgdaE $$Ifa$gdcGd$IfgdcG $$Ifa$gdaE gdcG a\TTHHH $$Ifa$gdJt[$a$gdgdaEkd$$IfTl0s U"K   t0#644 lapyt'5T ( @ H J  8 X ^ Ű~l]K9$) *hhCJOJQJ\^JaJh# *hTCJOJQJ\^JaJh# *hCJOJQJ\^JaJhhT5CJOJQJaJtH#h1YbhT5CJOJQJaJtHh1YbhTCJOJQJaJh1YbhT5CJOJQJaJ% *h1YbhTCJOJQJ\aJh) *hhY`CJOJQJ\^JaJh) *hhb$CJOJQJ\^JaJh) *hh2ICJOJQJ\^JaJh *haECJOJQJ\^Jh   ( . 0 J P R T h վu`u`uL7) *hhQCJOJQJ\^JaJh&h|-,h|-,CJOJQJ\^JaJh) *hJt[hqCJOJQJ\^JaJhhJt[hqCJOJQJaJ) *hJt[hwTCJOJQJ\^JaJh) *hJt[haECJOJQJ\^JaJhhJt[hq5CJOJQJaJ, *hJt[hwT5CJOJQJ\^JaJh, *hJt[hq5CJOJQJ\^JaJh% *ho`RhaECJOJQJ\^Jh   ZNNN $$Ifa$gdJt[kd$$IfTlXFr $1"  t06    44 lapytJt[T  * , . ZNNN $$Ifa$gdJt[kd$$IfTlXFr $1"  t06    44 lapytJt[T. 0 L N P ZNNN $$Ifa$gdJt[kd`$$IfTlXFr $1"  t06    44 lapytJt[TP R T |~ZUB9- $D^Da$gd|-,D^Dgd|-,$ & F^`a$gd'5gd|-,kd%$$IfTlXFr $1"  t06    44 lapytJt[Th l v z&&p&r&R'T'4(6(:(<(@(ijğvtv_H8H8HhJt[hwT5CJOJQJaJ, *hJt[hwT5CJOJQJ\^JaJh) *hh|-,CJOJQJ\^JaJhU) *h|-,hQCJOJQJ\^JaJh&h|-,h|-,CJOJQJ\^JaJh&h|-,hQCJOJQJ\^JaJh h|-,CJOJQJ\^JaJh&hhQCJOJQJ\^JaJh) *hhQCJOJQJ\^JaJh# *h|-,CJOJQJ\^JaJh&p&r&R'T''4( $$Ifa$gdJt[D^Dgd|-,$a$gd|-,$ & F^`a$gd'5 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . O[wiadczamy, |e poszczeglne roboty budowlane, dostawy lub usBugi bd wykonane przez nastpujcych wykonawcw: Nazwa / Firma WykonawcyZakres robt budowlanych, dostaw lub usBug, ktre bd realizowane przez tego wykonawc O[wiadczam/y, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & & & & & & & .., dnia & & & & & & & & & & 2021 roku     Specyfikacja Warunkw Zamwienia sprawa nr SZPZLO/Z-25/2021  Wykonanie przyBcza kanalizacji sanitarnej w Przychodni Rejonowej Nr 2 w Warszawie przy ul. Patriotw 170 Uwaga! Niniejszy dokument nale|y podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym. 4(6(8(:(rff $$Ifa$gdJt[kd$$IfTlX0!" t0644 lapytJt[T:(<(>(@(rff $$Ifa$gdJt[kd$$IfTlX0!" t0644 lapytJt[T@(B(D(**d*f*rjWKC;$a$gd'5$a$gd'5 $^a$gd'5$ & F^`a$gd'5$a$gd'5kd:$$IfTlX0!" t0644 lapytJt[T@(B(D(X(\(***d*f*h*l*n*r*t*x*z*~*****ųšڎ{sosososo`O`AjhJt[UmHnHu hiMhcGCJOJQJaJtHhiMhcGCJOJQJaJhjhU% *h'5hb$CJOJQJ\aJh% *h'5h'5CJOJQJ\aJh# *hwTCJOJQJ\^JaJh# *h'5CJOJQJ\^JaJh) *h'5hwTCJOJQJ\^JaJh) *h'5h'5CJOJQJ\^JaJhhJt[hwT5CJOJQJaJf*j*l*p*r*v*x*|*~**++++,,,,,$a$gd'5 $`a$gd'5gdcG$a$gdcG$ 8a$gdcGgdw**+++++,,,,,ƿ% *h'5hb$CJOJQJ\aJhhh'5$ *hR,h'55CJOJQJ\hh6 hcGhw hxhcG"hiMhcG56CJOJQJaJhiMhcG5CJOJQJaJhiMhcG6CJOJQJaJ 8 001:pcG. A!"#$% <$$If!vh#vK #v:V l  t0#6,,5K 5apyt'5T$$If!vh#v, #v #v :V lX t06,55 5apytJt[T$$If!vh#v, #v #v :V lX t06,55 5apytJt[T$$If!vh#v, #v #v :V lX t06,55 5apytJt[T$$If!vh#v, #v #v :V lX t06,55 5apytJt[T$$If!vh#v+#vb:V lX t06,55 pytJt[T$$If!vh#v+#vb:V lX t06,55 pytJt[T$$If!vh#v+#vb:V lX t06,55 pytJt[Tf 666666666vvvvvvvvv66666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~OJQJ_HmHnHsHtHT`T Normalny1$7$8$H$OJQJ^J_HmHsHtHx@x YP NagBwek 1$d<@&a$/5B*CJOJQJ^JaJhmHphsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy jB@j Tekst podstawowyd1$7$8$H$CJOJQJ^JmHsHtHNoN Tekst podstawowy Znak CJOJQJ8U`8 Y`0 HiperBcze >*B*phR@"R  X0 Tekst dymka CJOJQJ^JaJmHsHtHLo1L  X0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ8@B8 wNagBwek p#>oQ> w0 NagBwek Znak OJQJ^J4 @b4 w0Stopka p#:oq: w0 Stopka Znak OJQJ^JZoZ YPNagBwek 1 Znak#5B*CJaJhmHphsHtH@@@ o`R Akapit z list ^m$tt wTTabela - Siatka7:V0PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl l : 7: h @(*,   . P 4(:(@(f*, T # @ (  cB  x$?0 "Acznik prostoliniowy 33"á?PK!8[Content_Types].xmlAN0EH%N@%邴K@`dOdlyLhoDX3'AL:*/@X*eRp208J妾)G,R}Q)=HiҺ0BL):T뢸WQDY;d]6O&8* VCLj"󃒝 yJ.;[wIC_ :{IOA !>Ø4 p;fɑ3׶Vc.ӵn(&poPK!8! _rels/.relsj0 }qN/k؊c[F232zQLZ%R6zPT]( LJ[ۑ̱j,Z˫fLV:*f"N.]m@= 7LuP[i?T;GI4Ew=}3b9`5YCƵkρؖ9#ۄo~e?zrPK!@K|6Qdrs/e2oDoc.xmlTˎ0W?XCP@7i`lXخ!ЪY!i7UUƏ{Ͻ8C+ў['*q6L1j&Ԯğփ)FňԊ]~5LGђqD3%n7E8𖸡6\amK<,.atdӖ)wv!^Dk=%n>60&9)vF3 ,Z"\z'Ɋ?ZAvCD׵<do7X 4ǙK+#EZ꼖B 843P.={sCJ/v<~8@BF"%,+{ $l+RFB]g \>LmҢ= VX\ƒhK<ᄭy"i P ?jmmqr?v9 235689;<>?jmX4 g%vy2v7~20ijZhCApzy\^`5.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.8^8`.^`. L^ `L. ^ `.x^x`.HL^H`L.^`.^`.L^`L.^`o(.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.@UOJQJ^Jo(.pjZ7~2 g%y2X:3t?&%sL3pe4 J\LXb$d&#+|-,.h#.X0*4i5 6788;-;Ym==>?@BCDEFGHJKLMNOPSRoot Entry F@[YUData 1Table&f5WordDocument::SummaryInformation(ADocumentSummaryInformation8ICompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q