ࡱ> CEB+bjbj¦4(ĨDhĨDh_H H 81,]#yyyyy"""""""$%K(x#E#yyHa#Fyy"": ,!y`%2 "w#0# R(#d(!!(*!##@#(H c :Znak sprawy: IR.271.4.2022 ZaBcznik nr 5 do SWZ OZWIADCZENIE DOTYCZCE PRZYNALE{NOZCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAAOWEJ SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, na potrzeby realizacji zadania pn.:  Bie|ce utrzymanie drg gminnych w 2022 roku Nazwa i adres Wykonawcy & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . O[wiadczamy, |e: % Nie nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentw w stosunku do Wykonawcw, ktrzy zBo|yli odrbne oferty w niniejszym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego* % Nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw z innym Wykonawc, ktry zBo|yB odrbn w niniejszym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego*: ...................................................................................................&(*24`bhprt ɴvkc[k[kSDhyw|h7CJOJQJaJhyw|OJQJh,HOJQJhF.OJQJhzh7OJQJhzh75CJOJQJaJhF.5CJOJQJaJhzh75CJOJQJaJh?OJQJhBt5OJQJhhBt5OJQJh5OJQJhGhBt5OJQJh `OJQJhGhBtOJQJhaOJQJh +OJQJh7OJQJrt 2 P r | n 8R$ dhxa$gd7$ dha$gd5j;dx^`;gd5j;d^`;gd7$a$gd7 $ha$gd7$dxxa$gdyw|$a$gd7 dgdBt & . 2 P p r | ~ 2 4 ~ j l n p ~ Ƿxxxlx`l`xShzh7CJOJQJh,HCJOJQJ^JhWCJOJQJ^JhLh,HCJOJQJ^Jh,HCJOJQJhzh75CJOJQJh,H5CJOJQJh,H5CJOJQJ^Jhzh76CJOJQJaJhzh,HOJQJh7OJQJh,HOJQJha5CJOJQJaJhyw|h75CJOJQJaJ f248jPRT4VX8ּwwwwhhzh7CJOJQJaJh5jOJQJhkOJQJhzh,HOJQJh7OJQJh,HOJQJUhzh7OJQJhzh7CJOJQJhzh7CJH*OJQJhWCJOJQJ^Jh,HCJOJQJ^JhLh,HCJOJQJ^Jhzh75CJOJQJ%.................................................................. ..................................................................................................................................................................... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Jednocze[nie przedkBadam nastpujce dokumenty lub informacje potwierdzajce przygotowanie oferty niezale|nie od innego Wykonawcy, nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & Miejscowo[ & & & & & & & & & & & & .. data & & & & & & & & & .. */ niepotrzebne skre[li Dokument nale|y wypeBni i podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy zaleca zapisanie dokumentu w formacie PDF.     RT8 "VXJ $1$7$8$H$a$gd$a$gd^gd7 d^gd5jgd7^gd5j gd7$da$gd5j $da$gd7$d^a$gd7 "VXFHJTź|m\TPPTPPTPPh7{jh7{U!hLhU$B*OJQJ^Jphh75CJOJQJ^JaJh5jCJOJQJ$hbB56CJOJQJaJmHsHh56CJOJQJaJ"h5jh5j56CJOJQJaJhzh7OJQJhzh5jCJOJQJhzh7CJOJQJaJh5jOJQJh5jh7OJQJh5jCJOJQJaJ $1$7$8$H$a$gd$a$gd>g !hLhU$B*OJQJ^Jphh>gh~<h>g5>*\h7{jh7{U21h:p5j. A!"#o$% x666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62 0@P`p28 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHH`H xPNormalnyOJPJQJ_HmHsHtHBB xP NagBwek 1 $@&a$>*CJJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy V/V xPNagBwek 1 Znak>*CJOJPJQJ^JaJtHHH xPTekst przypisu dolnegoj/j xPTekst przypisu dolnego ZnakCJOJPJQJ^JaJtH4 "4 xP0Stopka p#J/1J xP0 Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJtH8B8 xP0NagBwek p#N/QN xP0 NagBwek ZnakCJOJPJQJ^JaJtH<Z@b< xP0 ZwykBy tekstOJQJR/qR xP0ZwykBy tekst ZnakCJOJPJQJ^JaJFF R!0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJT/T R!0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJtHRaR y!Styl1M Pa$5OJQJ^JX/X y! Styl1 Znak,5CJOJPJQJ^JaJq tHf@f h90Akapit z listdh^a$m$B* CJPJmHph sHtHX/X 70Akapit z list ZnakB* CJOJQJ^Jph PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] o(   R T # @ 0(  B S  ?H0(  _abdeghjkmp^p99JK^p99^p3D\>&5$'h^h`5.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.3&5^"~V'7h7 & ,^9kgmxih0i)c!y!H$l( +x,.-l9-o1U2m5T7h9~<bB@EiNxP:[l\_j]qaIcd1d f=ViLj5j?mjrVs(uuzmx7{yw|U$F.Y^K `~k(wK|gW*w}4lTxB]Wz>gLBt~L2Jw+-a)?Htcv92blE9uSv!k,Hy_R!!G,^?_a@@o  UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri?= .Cx Courier New9. . Segoe UIC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"a';';' R R !o0\\?@P  $PTx2!xx٬B Andrzej KulczyckiJustyna Lekston Kilian  Oh+'0  4 @ L Xdlt|Andrzej KulczyckiNormalJustyna Lekston Kilian7Microsoft Office Word@Ik@2@>E$@b@Y%2 R ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard Company \  Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ADRoot Entry F*`%2FData 1Table(WordDocument4(SummaryInformation(2DocumentSummaryInformation8:CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q