ࡱ> 352k4bjbjZ Z 4 8cb8cb $ 7999999$f!R]-]###7#7###PPZ##0#!!#!##]]! V F: ZaBcznik nr 3 do SWZ ..................................................................... ..................................................................... Nazwa i adres firmy (Wykonawcy) ..................................................................... (NIP, REGON) Dotyczy postpowania prowadzonego w trybie podstawowym na podstawie art. 275 pkt 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. - Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2019 r., poz. 2019 z pzn. zmian.) pn.  Dostawa sprztu i urzdzeD medycznych O[wiadczenie wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art *02L N 6 F H J L N ⼭zkYN@N@4h&CZh5CJaJhvah5CJ\aJh5CJ\aJ#hdFhk$5CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ#hdFhx5CJOJQJ^JaJ)hdFh1 B*CJOJQJ^J_HphhdFCJOJQJ^JhdFh1 CJOJQJ^Jh CJOJQJ^Jh@5CJOJQJ^Jh 5CJOJQJ^JhUh1 5CJOJQJ^Jh55CJOJQJ^J02N  6 F H L 6 8 $5dF^5a$gd+$a$gdN $da$gd1 dgdx$*]*^a$gd1 $x]xa$gd1 x]xgd1 H]H^gd1 $H]Ha$gd1    2 4 6 8 : < * . ƻpbPAbphdF5OJQJ^JmHsH#hdFhV?5OJQJ^JmHsHhdFhx5OJQJ^JhdFhx6>*OJQJ^J#hdFhk$5CJOJQJ^JaJ#hdFh5CJOJQJ^JaJ hlWhNhCJaJhz'CJaJhNhNCJaJ hNhNh~h5CJaJh&CZhN5CJ\aJh&CZh5CJaJh&CZhN5CJaJ8 : < V ( * , 0 fhjln*, $^a$gd4$a$gd4gd4$7[$\$`7a$gdx$a$gdx$5dF^5a$gd. 0 fln*,ݹݪwcO?. h1 hxCJOJQJ^JaJhh46CJOJQJaJ&hh46CJOJQJ]^JaJ&hZh45CJOJQJ\^JaJ&hZh45CJOJQJ\^JaJ hZh4CJOJQJ^JaJh4CJOJQJ^JaJhdFh4CJOJQJ^J hdFh4CJOJQJ^JaJU hdFhrKCJOJQJ^JaJ hdFhxCJOJQJ^JaJ!hdFhxB*OJQJ^Jph. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. Miejscowo[ i data : ..................................... ............................................................................. Podpis osoby/osb upowa|nionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu Wykonawcy ,.024 $da$gdx,24htBhx5CJaJ21h:p. A!"#S$%  s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N xNormalny dCJ_HaJmHsHtH dd x NagBwek 3$<@&&5CJOJPJQJ\aJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy T/T xNagBwek 3 Znak5CJOJPJQJ\^JaJn^@n x0Normalny (Web)ddd[$\$!B*CJOJPJQJaJphtHf@f x0Tekst przypisu dolnego dCJaJmHsHtHf/!f x0Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJPJQJ^JaJX2X x0 Tekst dymka dCJOJQJaJmHsHtHP/AP x0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJRoRR 1 Standard*$1$ CJOJPJQJ_HmHsHtH`J@` NPodtytuB$ 7a$m$5CJOJPJQJ\^JaJT/qT N PodtytuB Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] &  . ,4 8 ,4 8@0(  B S  ?_GoBack`$%&vx|}}$%&vx|}}:"td}oya1 "e" u"k$z'd +x1:V?{CGJ8R=TWXrY&CZuMiMuR4x4N0v5!tB bme@rKdFw+#Jo9Vswb54w#'W @(00 0UnknownG*Cx Times New Roman5Symbol3.*Cx ArialA.Trebuchet MS7.*@Calibri7$BCambria5..[`)TahomaA$BCambria Math"Rf%GԊh#>!Sr4KqHP  $Px2!xxc=X OEMDorota Auczkowska Oh+'0p   , 8 DPX`hOEMNormalDorota uczkowska35Microsoft Office Word@J@x 6@@Z ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard Company  Tytu  !#$%&'()+,-./014Root Entry FZQZ61Table!WordDocument4 SummaryInformation("DocumentSummaryInformation8*CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q