ࡱ> `b__Mbjbj> > 7\\ci\ci fffffzzzz,\zS*)))))))$i,/X)]f)ff *"ff))&h'r)p&'v)#*0S*6'w/w/ ''w/f())WS*w/ d ,:ZaBcznik nr 3 do SWZ ZOBOWIZANIE PODMIOTU DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY NIEZBDNYCH ZASOBW NA POTRZEBY WYKONANIA ZAMWIENIA Nr sprawy: ZP/G/34/24 Uwaga! Zamiast niniejszego formularza mo|na przedstawi inne dokumenty, w szczeglno[ci: Zobowizanie podmiotu, o ktrym mowa w art. 118 ust.1 ustawy Pzp. Dokumenty ktre okre[laj w szczeglno[ci: zakres dostpnych wykonawcy zasobw innego podmiotu; sposb wykorzystania zasobw innego podmiotu, przez wykonawc, przy wykonywaniu zamwienia publicznego; zakres i okres udziaBu innego podmiotu przy wykonywaniu zamwienia publicznego; czy podmiot, na zdolno[ciach ktrego wykonawca polega w odniesieniu do warunkw udziaBu w postpowaniu dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, zrealizuje roboty budowlane lub usBugi, ktrych wskazane zdolno[ci dotycz. Ja: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (Imi i nazwisko osoby upowa|nionej do reprezentowania podmiotu, stanowisko  wBa[ciciel, prezes zarzdu, czBonek zarzdu, prokurent, upeBnomocniony reprezentant, itp.) DziaBajc w imieniu i na rzecz: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa podmiotu) Zobowizuj si do oddania nw. zasobw na potrzeby wykonania zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (okre[lenie zasobu  sytuacja finansowa lub ekonomiczna, zdolno[ techniczna lub zawodowa) do dyspozycji wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa wykonawcy) w trakcie wykonywania zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa zamwienia) O[wiadczam, i|: Udostpniam wykonawcy ww. zasoby, w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Sposb wykorzystania udostpnionych przeze mnie zasobw, przez wykonawc, przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Zakres mojego udziaBu przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Okres mojego udziaBu przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Podmiot, na zdolno[ciach ktrego wykonawca polega w odniesieniu do warunkw udziaBu w postpowaniu a dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, bdzie realizowaB usBugi, ktrych wskazane zdolno[ci dotycz: & & & & .. (Tak / Nie). Jednocze[nie o[wiadczam, ze jestem [wiadomy, i| w przypadku szkody Zamawiajcego powstaBej wskutek nieudostpnienia ww. zasobw odpowiadam wobec Zamawiajcego solidarnie z ww. wykonawc. Moja odpowiedzialno[ wygasa je|eli nieudostpnienie przedmiotowych zasobw nastpiBo na skutek okoliczno[ci, za ktre nie ponosz winy. & & & & & & & & & & & & & & dnia & & & & & & & r. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & podpis osoby upowa|nionej do reprezentacji podmiotu Wersja elektroniczna dokumentu: dokument w wersji elektronicznej sporzdza si elektronicznie, podpisuje jedynie kwalifikowanym podpisem elektronicznym i skBada za pomoc Platformy Zakupowej OpenNexus  Annex no 3 to SWZ OBLIGATION OF THE ENTITY TO PROVIDE THE ECONOMIC OPERATOR WITH RESOURCES REQUIRED TO FULFILL THE CONTRACT ZP/G/34/24 Attention! Other documents may be submitted instead of this form, in particular: The obligation of the entity referred to in Art. 118 (1) of the Public Procurement Law Documents that specify in particular: the scope of the resources of another entity available to the contractor; the method of using the resources of another entity, by the Economic Operator*,jF f j n p r $ h 8 $x .Pt 2TVhH`TŴٖٖٖٖٖ hk:hk:CJOJQJ^JaJhk:hk:6OJQJ^Jhk:hk:56OJQJ^J!hk:hk:B*OJQJ^Jphh;cOJQJ^JhuOJQJ^Jhk:hk:OJQJ^Jhk:hk:CJOJQJ^J hk:5\hk:4,jF r $ h }}U'$ & F SSWd$*$1$If]^S`Wa$gdk:$ & F$If]^a$gdk:$$If]a$gdk:$xx$If]a$gdk: $$Ifa$gdk:$xx$If]a$gdk:  xx$If]^`gdk: $IfgdK h 8 x.Pt $1$Ifgdk:$  xx$If]a$gdk:$xx$If]a$gdk:$xx$If]a$gdk:'$ & F SSWd$*$1$If]^S`Wa$gdk: t 2TVh`T$xx$If]^a$gdk: & Fxx$If]^gdk:$xx$If]a$gdk:xx$If]^`gdk:>@0&Z\, < > !!!!!!!!!󯡝{j{V&hcDh h5OJQJ\^JmH sH  hcDhcDOJQJ^JmH sH  hcDh hOJQJ^JmH sH hh hOJQJ^Jhk:hhCJOJPJQJ^J)h56B*CJOJPJQJ^Jphhk:hk:6CJOJQJ^Jhk:hk:>*CJOJQJ^Jhk:hk:CJOJQJ^Jhk:hk:OJQJ^J!>@0Z\{{{{{  xx$If]^`gdk:  xx$If]^`gdk: & Fxx$If]^gdk:xx$If]^`gdk:$xx$If]^a$gdk: < > !!!!!i"t"yd[[ $Ifgd h\xx$If]^\gd vB$$d%d&d'd(d)fIfNOPQRS^gd $Ifgdk:$ Sd,xx$If]a$gdk: $  xx$If]^`a$gdk: !!!"i"n"p"r"s"t"u""""#E####6X67L7p7 9&9x9:: ;\;z;|;~;߳||gVg h*, h hOJQJ^JmH sH (h*, h hCJOJQJ^JaJmH sH  hcDh hOJQJ^JmH sH U#hcDh h6OJQJ^JmH sH #h*, h h6OJQJ^JmH sH &h*, h h56OJQJ^JmH sH h;cmH sH humH sH hH,mH sH h*, h hmH sH hcDh hmH sH hcDhk:mH sH !t"u""""#E##X67 9&9:s$xx$If]a$gd h$xx$If]a$gd h$ & Fd$*$1$If]a$gd h$ & F$*$If]a$gd h$ & F$If]^a$gd h$$If]a$gd h $Ifgd h in the performance of the public contract; the scope and period of participation of another entity in the performance of the public contract; whether the entity the Economic Operator relies on in relation to the conditions for participation in the procedure relating to education, professional qualifications or experience will perform the works or services to which the indicated abilities relate. I: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (Name and surname of the person authorized to represent the entity, position - owner, president of the board, member of the board, proxy, authorized representative, etc.) Acting for and on behalf of: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (entity name) Z I declare that the entity specified above undertakes the obligation to deliver the resources listed below for the purposes of the contract: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (resource identification - financial or economic situation, technical or professional capacity) available to the Economic Operator: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (economic operators name) during the performance of the contract: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (procurement name) We declare that: We provide the Economic Operator with the above-mentioned resources in the following scope: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & the Economic Operator will use the resources provided by us in the following way: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & The scope of our participation in the performance of the public procurement will be as follows: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & The period of our participation in the performance of the public procurement will be as follows: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Entity on the capacity of which the Economic Operator relies as regards the conditions for participation in the proceedings regarding education, professional qualifications or experience will provide services or the abilities of which relate to: ............ .. (Yes / No) We declare that we are aware that in the event of damage to the Contracting Authority resulting from failure to provide the above-mentioned we will be responsible jointly and severally to the Contracting Authority with the above-mentioned Economic Operator. My liability will cease if the failure to provide the resources in question was due to circumstances for which I am not at fault. & & & & & & & & & & & & & & date: & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & signature of the person authorized to represent the entity Electronic version of the document: the document in the electronic version is prepared electronically, signed only with a qualified electronic signature and submitted using the OpenNexus Purchasing Platform  : ;z;<<==F>z>>?D?h?j?"@ & Fxx$If]^gd*, xx$If]^`gd h $1$Ifgd h$xx$If]a$gd h$  xx$If]a$gd h~;<<==>F>z>>?D?b?h?j?@"@p@@ AAAABNBBBZC^CCCHDJDE EZEEEEFHHHH8HȵȢڏ|ڏ|ڵ|ڵ$hcDh hCJOJQJ^JmH sH $hcDh3K=CJOJQJ^JmH sH $h*, h3K=CJOJQJ^JmH sH $h*, h hCJOJQJ^JmH sH #h*, h h6OJQJ^JmH sH  h*, h hOJQJ^JmH sH (h*, h hCJOJQJ^JaJmH sH +"@p@@ AAABNBBB^CCCHDJD EZEE  xx$If]^`gd*, xx$If]^`gd*,  & Fxx$If]^gd*, $xx$If]^a$gd*, EEEHH K"K`KbKKLoc $$Ifa$gd3K= $  xx$If]^`a$gd h  xx$If]^`gd3K=  xx$If]^`gd h & Fxx$If]^gd*,   xx$If]^`gd*, 8H:H0I2IJK K"K@KJK`KbKKLLMMMMʷʷyncXhhEGImH sH hhk:mH sH hhmH sH =hu]h56B*CJKHOJQJ\]aJmH phsH h hOJQJ^JmH sH  h*, h3K=OJQJ^JmH sH $h*, h hCJOJQJ^JmH sH $h*, h3K=CJOJQJ^JmH sH $hcDh3K=CJOJQJ^JmH sH hcDCJOJQJ^JmH sH LMMMkd$$IfF0O 9 t0644 lapytk: $IfgdR$ & F 0$$d%d&d'd(d)fIfNOPQRS]^`0a$gdMMgdk:51h0:plA .!S"#$% $$If!vh#v:V F t065pytk:x666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHT`T !Normalny1$7$8$H$OJPJQJ_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy  !;NagBwek,NagBwek strony,NagBwek strony1,NagBwek strony11  p#mHsH/ !ONagBwek Znak,NagBwek strony Znak,NagBwek strony1 Znak,NagBwek strony11 ZnakCJOJPJQJ^JaJtHPOP !pkt,$S<<1$7$8$H$^S`a$CJO" ! Kolorowa lista  akcent 11 d1$7$8$H$^OJPJQJmHsHtHd/1d ! Kolorowa lista  akcent 1 ZnakOJPJQJ^JToBT !Styl1$7$8$H$$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHF/QF ! Styl ZnakCJOJPJQJ_HaJtHtct k:Tabela - Siatka7:V0RJ@R KPodtytuB$<@&a$CJOJPJQJ^JaJJ/J K PodtytuB ZnakCJOJPJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V[R&[kkHa ސIڀ ZP(EľԶNch8$}o6iQ)B-)-p&yeLb*v)NM=ukh+r!2L`0*=y7-JՍb_\Ƶ?ק߇\LrZʰ(]m}sVn6,Xj榅נ)u A)hTJ- A!%h]T C;rPif9 !2Ő򂐋 {Sx$=9M!wɄ$"hCLrT,BnJ6<ȐVXZR<$uh ۷gߜ=ŋz$eʒGq`ʽ^}ۏ_~ 77w߽y}ҡ}  OG,jSq_M"bJā@1R8dh"m;>q\p'cIl3F;Pe;|l!t{Ŗ[2.q EXXza8SB,I3{J"NtIϊ>/SAeM|j#@Aeh,QRE5 ~d"ٙk 0e^kpq8m:l$dy3M6 Q&s1E1.xO?x@/`npq6x YΔ3_̊ΔvY)vgt4ƁS4Aǟ;4Xb|NAYecU]X`O8y+d;8`+ gU[=G?2:CQ0{YL] wN1*n;ێw4>fUq_1hfy]/=. 9@鏀,*q= D0 ᧪v 82g "N}$@x 09N OQ 1+6aôJr%[Tj(٫06I;HTfPóaQs*3W-^n"tч}z]̛*cZ$0=]S\WO. Kx"MB[Fy"w,:eh\׵K-zz?9JC,k[ 463I/oBQR09Q#ԋ|K>, D\'={Du_?wu܊%H-8v2q_n7VKip+I6ww1 6+EeZs@XPo~1#((f2OẞtUn*;30IV{*Qjʪ{45*jì ,zE`5314§{1fnOȫ -\!~;8HM(+h tt":"@ELMM')*,-8@0(  B S  ?ORi s kldU X : @ i s bkt}33333333335 i s u DElm i s DDlluv}v"|4?ol|4/|zf~\zA^s1^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`OJQJo(-^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h .^.`hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h ^`hH.h n^n`hH.h >L^>`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.^^^`..^.`)L^`L. ^ `.^`.nL^n`L.>^>`.^`.L^`L.^s?ol/|z}v"f~:1v |m@m'J<[py. YTC z<z@m'Jy.@m'J.pH @m'JOpdYTOp6]R6nR6n[pOp'&{*, !)$(%r.# 1G2O:k:3K=)?cDEGIo!ZyX`c;c hV(p vD|*i+KlaC <jvH?@ABCDEFGHIJKLMNPQRSTUVXYZ[\]^aRoot Entry F@s)pcData /1Table7/WordDocument7\SummaryInformation(ODocumentSummaryInformation8WCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q