аЯрЁБс;ўџ *ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџ  ўџџџўџџџ !"#$%&'()ўџџџ+ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџ ўџџџ ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вqўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0\ X`шє  , 8 D Pщ§ UGWNormalMich+ [bёџb Domy[lnie 1$A$*$2B*OJQJCJsHsHPJ^JaJ_HtH\nHFўђџёF WW8Num1z0$B*phOJQJCJPJ^JaJo(2ўђџ2 WW8Num1z1OJQJ^Jo(2ўђџ2 WW8Num1z2OJQJ^Jo(2ўђџ!2 WW8Num1z3OJQJ^Jo(*ўђџ1* WW8Num2z0CJaJ"ўђџA" WW8Num2z1"ўђџQ" WW8Num2z2"ўђџa" WW8Num2z3"ўђџq" WW8Num2z4"ўђџ" WW8Num2z5"ўђџ‘" WW8Num2z6"ўђџЁ" WW8Num2z7"ўђџБ" WW8Num2z8BўђџСBDomy[lna czcionka akapitu6ўђџб6 Stopka ZnaksHsH_HtHHўђHNagBѓwek Є№Єx$OJQJCJPJ^J aJ4Bђ4 Tre[ tekstu ЄЄx"/ё"Lista ^J >ў>Podpis !ЄxЄx $CJ6^J aJ](ў"(Indeks" $^J (ў2(Styl2# B*phџ>ўB> Tekst dymka$OJ QJ CJ^J aJ^ўёџR^Standard %1$7$*$/B*OJQJCJsHsHPJ^JaJ_HtHnH:b: Przypis dolny& CJaJ\2 r2Stopka'1$ ЦИp#*$bў‚bTekst podstawowy 2(dрЄЄxOJ QJ CJPJ ^J aJ\8ў’8Zawarto[ tabeli) $Bў‘ЂBNagBѓwek tabeli *$a$ $5\т 6џџџџцТ#кцєО~#Ф#џџџџџџџџџџџџџџџџџџ ^„а`„˜ўЦаOJQJB*phCJ^JaJo(-џ^„А`„PўЦАџ^„@`„Р§Ц@џ^„а`„0§Цаџ^„``„ ќЦ`џ^„№`„ќЦ№џ^„€`„€ћЦ€џ^„`„№њЦџ^„ `„`њЦ џ^„0`„аљЦ0џџџџџџџџџџWW8Num1џ@т т P GTimes New Roman5Symbol3&ArialGюTimes New Roman3&юArial7юCambria?4юCourier New;WingdingsGюMicrosoft YaHeiIюArial Unicode MSI$€Arial Unicode MS5&юTahoma7&юCalibriBФh7‹Gk2šgmт™G}­ ƒ}­ '№0№џ§0€џџ~ UGWMichaB ZasadowskiaХ‚ Zasadowski10@J‹6@&pН<Дз@ZvЦЯБж@š7Щ…КзўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ\щ§щ§ьЅM П0Ф#Caolan80 26т џџџџџџˆjjj~4ВЦ<‘ 0n С b#N| :* ,V p й ZaBcznik 3 do specyfikacji warunkѓw zamѓwienia RG.271.12.2022 Odbieranie i zagospodarowanie staBych odpadѓw komunalnych z terenu Gminy Dbowa Aka WYKAZ WYKONANYCH LUB WYKONYWANYCH USAUG. Nazwa wykonawcy ................................................................................................. Adres wykonawcy ................................................................................................. Na potrzeby postpowania o udzielenie zamѓwienia publicznego pn.  Odbieranie i zagospodarowanie staBych odpadѓw komunalnych z nieruchomo[ci zamieszkaBych z terenu Gminy Dbowa Aka Wykaz usBug wykonanych, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych rѓwnie| wykonywanych, w okresie ostatnich 3 lat, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krѓtszy  w tym okresie, wraz z podaniem ich warto[ci, przedmiotu, dat wykonania i podmiotѓw, na rzecz ktѓrych usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane, oraz zaBczeniem dowodѓw okre[lajcych, czy te usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane nale|ycie, przy czym dowodami o ktѓrych mowa s referencje bdz inne dokumenty sporzdzone przez podmiot, na rzecz ktѓrego usBugi zostaBy wykonane, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych s wykonywane, a je|eli wykonawca z przyczyn niezale|nych od niego nie jest w stanie uzyska tych dokumentѓw  o[wiadczenie wykonawcy, w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych nadal wykonywanych referencje bdz inne dokumenty potwierdzajce ich nale|yte wykonanie powinny by wystawione w okresie ostatnich 3 miesicy. W wykazie nale|y wskaza jedn usBug polegajc na odbiorze i zagospodarowaniu odpadѓw komunalnych staBych z co najmniej 500 gospodarstw domowych wykonywan w sposѓb cigBy przez minimum 12 nastpujcych po sobie miesicy. Lp.OdbiorcaData wykonania.Przedmiot wykonanej usBugi / dostawyWarto[ brutto12  Dowodami, o ktѓrych mowa powy|ej s po[wiadczenie, z tym |e w odniesieniu do nadal wykonywanych dostaw lub usBug okresowych lub cigBych wydane nie wcze[niej ni| na 3 miesice przed upBywem terminu skBadania ofert lub o[wiadczenie wykonawcy - je|eli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyska po[wiadczenia. Je|eli dostawy lub usBugi wykazane w wykazie zostaBy wykonane na rzecz Zamawiajcego, ktѓrym jest Gmina Dbowa Aka, Wykonawca nie ma obowizku przedkBadania dowodѓw, o ktѓrych mowa powy|ej. Je|eli wykonawca polega na wiedzy i do[wiadczeniu innych podmiotѓw nale|y do powy|szego wykazu doBczy dokumenty dotyczce: zakresu dostpnych wykonawcy zasobѓw innego podmiotu, sposobu wykorzystania zasobѓw innego podmiotu, przez wykonawc, przy wykonywaniu zamѓwienia, charakteru stosunku, jaki bdzie BczyB wykonawc z innym podmiotem, zakresu i okresu udziaBu innego podmiotu przy wykonywaniu zamѓwienia & & & & & .& & . (miejscowo[),dnia & & & & & & & . r. Dokument nale|y podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub elektronicznym podpisem osobistym przedstawiciela wykonawcy    R b ˆ Œ Ž  Ќ V Z \ l r И К Ф Ц Ъ Ќ А ’–t48>PpКимотфціёіёёёёёёцёёсмЪВ—ЪˆˆˆˆˆˆˆwˆˆˆhhhhhhhhhB*phCJ^JaJOJQJ B*phCJ5^JaJOJQJB*phCJ^JaJOJQJ4B*phCJ5fHqЪ џџџџ^JaJ\OJQJ.B*phCJfHqЪ џџџџ^JaJOJQJ#B*phCJ5^JaJ\OJQJCJaJCJaJCJ65aJ]\CJaJB*phџCJaJ(цшъюђєіјњќ^ КОЬ№‚Ž:>6:ЂІ\ ` ц ъ p!t!v!*"4">"Z"z"‚"|#€##Т#№№№№№№ссЩсссЩсЩссссЩсЩсЩсЩссООВЇОВсЂЂCJaJCJ^JaJOJQJCJ6^JaJOJQJCJ^JaJOJQJ.B*phCJfHqЪ џџџџ^JaJOJQJB*phCJ^JaJOJQJB*phCJ^JaJOJQJ(T Š Œ Ž  Ў X Z ^ t Ш Ъ Ў А ”–љёяэырниждФЛЖБЌЇš $a$1$ Цє !7$1$7$1$7$1$7$1$7$1$7$ЄЄx$a$1$ Цt"7$ЄЄx%%$a$7$ dh$a$1$7$dx$a$ ЦQ v68@RrМкђђђэссссс $Ifdh1$7$1$7$ $a$1$ Цє !7$ кмртфцl`RD6 $Ifdh1$7$G$ $Ifdh1$7$G$ $Ifdh1$7$G$ $Ifdh1$7$’$$Ifжrsўъ m# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4ж 4ж4ж 4f4цшъ№ђєё^RD6 $Ifdh1$7$G$ $Ifdh1$7$G$ $Ifdh1$7$’$$Ifжrsўъ m# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4ж 4ж4ж 4f4 $Ifdh1$7$G$єіјњќМОёуPH@8$a$1$7$$a$1$7$$a$1$7$’$$Ifжrsўъ m# ж ж2џџџџџџџџџџpж2џџџџџџџџџџ4ж4ж 4ж4ж 4f4 $Ifdh1$7$G$ $Ifdh1$7$G$О<>8Є^ ш r!t!v!("*"„"~#їячммммдЬУˆ€u dh^„]„`„dh$a$:$$Ifжj T' жж џџpж џџ4ж4жF4ж4жF4f4 $If$a$$a$1$7$$a$1$7$ & F$a$1$7$$a$1$7$$a$1$7$$a$1$7$ ~#€#Ф#ѓё $a$1$7$Є<Є<0А‚. АЦA!А"А#n$n2P1X0p€3P(20Root Entryџџџџџџџџ РFCompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1TableџџџџџџџџџџџџqSummaryInformation(џџџџŒWordDocumentџџџџџџџџџџџџ26DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџ tџџџџџџџџџџџџўџџџ