ࡱ> `c_g$bjbj^^74< j< jJ   8,(DPVlllllG> aPcPcPcPcPcPcP,TVXcP-GGcPllP:llaPaPC Ll&3 (J4MPP0PJ:W^:WLLLJ:WLdcPcPeP:W d v: ZaBcznik nr 5 do SWZ WYKAZ USAUG potwierdzajcy speBnianie warunku udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na: Sporzdzenie wielobran|owej dokumentacji projektowej dostosowania budynku Biblioteki GBwnej do funkcjonowania w warunkach epidemicznych "modernizacja wentylacji i klimatyzacji czytelni" zlokalizowanego w GdaDsku przy ul. Dbinki 1 wraz z uzyskaniem wymaganych przepisami prawa budowlanego uzgodnieD i pozwoleD oraz [wiadczeniem usBugi nadzoru autorskiego w trakcie realizacji robt objtych dokumentacj, Nr zamwienia: GUM2024ZP095 Nazwa (firma) i adres Wykonawcy/podmiotu trzeciego* wykazujcego speBnianie warunku udziaBu w postpowaniu: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Lp.Przedmiot i zakres rzeczowy zamwienia (rodzaj wykonanych lub wykonywanych usBug) Informacje pozwalajce na ocen czy wszystkie elementy warunku do[wiadczenia opisanego w ogBoszeniu o zamwieniu oraz SWZ s speBnione.Warto[ usBugi brutto w PLN (nale|y poda warto[ faktyczn zrealizowanego zamwienia lub jego cz[, a nie warto[ brutto umowy) (w przypadku konsorcjum kwota, za ktr Wykonawca faktycznie odpowiadaB) Wykonawca usBugiData wykonania (zakoDczenia) (od  do, je[li zostaBy zakoDczone)*,.6<>@LVX   ͺjUBB1 hEkh7}CJOJQJ^JaJ$hEkhkaCJOJQJ^JaJtH(hEkhqCJOJQJ^JaJmHsH(hEkhL[CJOJQJ^JaJmHsH hEkhqCJOJQJ^JaJh{ZXh |CJOJQJ^JhqCJOJQJ^JhlhDCJOJQJ^J$hlhpCJOJQJ^JmHsH$hlhnCJOJQJ^JmHsHhlhqCJOJQJ^Jh{ZXhIx5CJOJQJ^J>@X~ X p $$*$Ifa$gdka$$1$7$8$G$If]^a$gdkam$$$7$8$H$Ifa$gdo $$*$Ifa$gdo$x7$8$H$a$gdcV$d7$8$H$a$gdY!gdXgdq $a$gdIx    : @ B F d x | ~ X ξweSFF8hEkhX5OJQJ^JhEkhcVOJQJ^J#hEkhY!5CJOJQJ^JaJ#hEkh{5CJOJQJ^JaJ#hEkho5CJOJQJ^JaJ#hEkhL[5CJOJQJ^JaJ$hEkhXCJOJQJ^JaJtHhEkh&5CJOJQJaJhEkh{5CJOJQJaJhEkh7}5CJOJQJaJ hEkhSCJOJQJ^JaJ hEkhWCJOJQJ^JaJ *np@0>@xͽs]]ssM??hEkhX5OJQJ^JhEkhXOJQJ\]^J*hEkhX56CJOJQJ^JnHtH&hEkhX56OJQJ^JnHtH#hEkhX5OJQJ^JnHtH hEkhXOJQJ^JnHtH$hEkhXCJOJQJ^JnHtHhEkhX5OJQJ\^JhEkhX6OJPJQJ^J"hEkhX5OJPJQJ\^JhEkhX5OJPJQJ^J0@z $$*$Ifa$gdo $$*$Ifa$gdX$$1$7$8$G$If]^a$gdXm$xz|bdZ "#񼼮~m`SShEkhkaOJQJ^JhEkhkaOJQJ^J hEkhkaOJQJ^JnHtH#hEkhka5OJQJ^JnHtHhEkhL[OJPJQJ^JhEkhG{aOJPJQJ^JhEkhXH*OJQJ^JhEkhXOJQJ^JU'hEkhX5CJOJQJ^JnHtH#hEkhX5OJQJ^JnHtHhEkhX5OJQJ^J Podmiot, na rzecz ktrego usBuga zostaBa wykonana (nazwa i adres odbiorcy wykonanych lub wykonywanych usBug)1.2. W zaBczeniu dowody okre[lajce, |e wskazane w wykazie usBugi zostaBy wykonane nale|ycie. UWAGA: Do wykazu nale|y zaBczy dowody potwierdzajce, |e wskazane powy|ej usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane nale|ycie. Dowodami, o ktrych mowa wy|ej, s referencje bdz inne dokumenty sporzdzone przez podmiot, na rzecz ktrego usBugi byBy wykonywane, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych s wykonywane, a je|eli Wykonawca z przyczyn niezale|nych od niego nie jest w stanie uzyska tych dokumentw  o[wiadczenie Wykonawcy. W przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych nadal wykonywanych referencje bdz inne dokumenty potwierdzajce ich nale|yte wykonywanie powinny by wystawione w okresie ostatnich 3 miesicy.     2$ $$*$Ifa$gdokd$$IfTFֈym w%2[   5  M   0,644 la~ytXT $$*$Ifa$gdo $*$Ifgdo2$ $$*$Ifa$gdokd$$IfTFeֈym w%2[ 5M 0,644 la~ytXT $$*$Ifa$gdo $*$Ifgdo2& $7$8$H$a$gdN0kd$$IfTFgֈym w%2[ 5M 0,644 la~ytXT $$$$$$$$$$$$gdq $1$7$8$H$a$gdka $1$a$gdka $7$8$H$a$gdL[#$$$$$$$$$$$$$$$$hx`}hp+jhp+UhhqOJQJ^JhEkhka5OJQJ^J51h0:p A .!"#$% $$IfX!vh#v#v#v#v#vl#v! :V F0,6,5[55555M5/  /  /  a~ytXT$$IfX!vh#v#v#v#v#vl#v! :V Fe0,6,,5[55555M5/  /  a~ytXT$$IfX!vh#v#v#v#v#vl#v! :V Fg0,6,,5[55555M5/  /  a~ytXTx666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHH`H x`}NormalnyOJPJQJ_HmHsHtHPP q NagBwek 1$$@&a$5CJmHsHtHh@h q NagBwek 2$$ x*$@&a$5CJOJQJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy ll x`}Normalny + Arial Narrow,11 pt$a$CJOJQJaJRR q Body Text 21$dha$56CJOJQJb/b qDefault 7$8$H$-B*CJOJPJQJ_HaJmHphsHtHJ/!J qNagBwek 1 Znak5CJOJPJQJJ/1J qNagBwek 2 Znak5CJOJPJQJLBL q Zwyk?y tekst5$7$8$9DH$OJQJPBRP qTekst podstawowy6CJmHsHtHV/aV qTekst podstawowy Znak6CJOJPJQJDrD q0NagBwek  p# mHsHtH>/> q0 NagBwek Znak OJPJQJ@ @ q0Stopka  p# mHsHtH:/: q0 Stopka Znak OJPJQJtt O1,Tabela - Siatka7:V0B/B top-bar-title__headerFF L[0 Tekst dymkaCJOJ QJ ^J aJP/P L[0Tekst dymka ZnakCJOJ PJQJ ^J aJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V[R&[kkHa ސIڀ ZP(EľԶNch8$}o6iQ)B-)-p&yeLb*v)NM=ukh+r!2L`0*=y7-JՍb_\Ƶ?ק߇\LrZʰ(]m}sVn6,Xj榅נ)u A)hTJ- A!%h]T C;rPif9 !2Ő򂐋 {Sx$=9M!wɄ$"hCLrT,BnJ6<ȐVXZR<$uh ۷gߜ=ŋz$eʒGq`ʽ^}ۏ_~ 77w߽y}ҡ}  OG,jSq_M"bJā@1R8dh"m;>q\p'cIl3F;Pe;|l!t{Ŗ[2.q EXXza8SB,I3{J"NtIϊ>/SAeM|j#@Aeh,QRE5 ~d"ٙk 0e^kpq8m:l$dy3M6 Q&s1E1.xO?x@/`npq6x YΔ3_̊ΔvY)vgt4ƁS4Aǟ;4Xb|NAYecU]X`O8y+d;8`+ gU[=G?2:CQ0{YL] wN1*n;ێw4>fUq_1hfy]/=. 9@鏀,*q= D0 ᧪v 82g "N}$@x 09N OQ 1+6aôJr%[Tj(٫06I;HTfPóaQs*3W-^n"tч}z]̛*cZ$0=]S\WO. Kx"MB[Fy"w,:eh\׵K-zz?9JC,k[ 463I/oBQR09Q#ԋ|K>, D\'={Du_?wu܊%H-8v2q_n7VKip+I6ww1 6+EeZs@XPo~1#((f2OẞtUn*;30IV{*Qjʪ{45*jì ,zE`5314§{1fnOȫ X#4  x#$ $ 8@0(  B S  ? _Hlk132977557 _Hlk177040139Y!2YJLMOPRSUY +JYOaJLMOPRSUY!#>?OOQQRRSSTUWX\\]^`aIYM; j]P]75:ص uTiGiy\"6DtFTHi9$QĭX!R^N Zp?a^2Ce:'jP+J{2}Z`^`OJQJCJ5^JaJo(.^`OJPJQJ^J) L^`LhH.  ^ `hH. \ ^\ `hH. ,L^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.h^`o(.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH..00^0`B*CJOJPJQJ^JaJo(phhH.^`CJaJo(hH. L^`Lo(hH.   ^ `o(hH.p p ^p `CJaJo(hH) ^`o(hH) ^`o(hH. ^`o(hH. L^`Lo(hH.h ^`hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h \ ^\ `hH.h ,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lL^l`LhH.hh^h`. ^`OJQJo($ $ ^$ `o(.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`OJPJQJ^J) ^`hH. L^`LhH.  ^ `hH. \ ^\ `hH. ,L^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH. h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH..^`56CJH*CJOJQJ^JaJo(hH)^`^JhH. L ^ `L^JhH.  ^ `^JhH.^`^JhH.ZLZ^Z`L^JhH.**^*`^JhH.^`^JhH.L^`L^JhH.^`B*CJOJQJaJo(ph) T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH.h ^`CJaJo(.h ^`hH.h T L^T `LhH.h $ ^$ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h d^d`hH.h 4L^4`LhH.h-^`5B*CJOJQJ^JaJo(phhH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJ QJ o(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJ QJ o(hH^`5phhH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJ QJ o(^`5B*CJOJQJaJo(ph.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hHM; N Z]75TH :'jX!R9$Q2}TiJ{y\" up?atF itF itF i2Ce `1U0`1\`V^ u)U^a섑)R^b섑)]^#u()`Q^dz()T^%()O^f*.@]^'.pP^(.P^ u.Q^a섑.R^b섑.R^#u)PR^dz()@S^%()g^f*()Pa^'()b^(()pn^ u.p^a섑..n^b섑...f^#u....l^dz .....k^% ......m^f* .......o^' ........@l^( .........G/W/WW8Num4&%9NǪun T>52%J @\BWK47BnFs6.N  2y H $c0E=rN@ { T!E#^%+&GI&'9'_'G)H*Z*Sz*5+,O1,./v/*195\;5F68'858Z9T<KAC2J9Jvx- 7}UNItqi0It)8XBa+)B9(6Zy\JL@(X000UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialC.,.{$ Calibri Light7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma;|i0BatangA. Arial Narrow?= .Cx Courier New9. . Segoe UIC. Aptos Display3. Aptos;WingdingsA$BCambria Math"cɇؒg# ç ,//!dr0FF 3q@P $Px`}2! xx[@! GUMedAgnieszka OssowskaL           Oh+'0t  $ 0 < HT\dlGUMedNormalAgnieszka Ossowska9Microsoft Office Word@%@u~k@V @~ / ՜.+,0 hp   MicrosoftF  Tytu  !"$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNPQRSTUVXYZ[\]^abeRoot Entry F&3 d@Data 1Table#WWordDocument 74SummaryInformation(ODocumentSummaryInformation8WMsoDataStore&3 &3 4PYDXVVIHYRTA==2&3 &3 Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q