ࡱ> JLIQ3bjbj``4@kekeP@@@@@TTT8L$T4)&($$$$l l l w(y(y(y(y(y(y($Z+.t(Q@l l l l l (@@$$H(!!!l @$@$w(!l w(!!:%,Q&$ % c()04)%R.!d.Q&Q&&.@w&l l !l l l l l ((z!(l l l 4)l l l l .l l l l l l l l l  :ZaBcznik nr 3 do SWZ  skBadany wraz z ofert Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego w trybie podstawowym na podstawie art. 275 pkt 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (t. j.: Dz. U. 2024 poz. 1320) pod nazw: Dostawa licencji oprogramowania Adobe Creative Cloud lub oprogramowania graficznego rwnowa|nego (oznaczenie sprawy: 34/TP/DAG/2024). Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/ firma, adres) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko oraz podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie Wykonawcy na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (t. j.: Dz. U. 2024 poz. 1320) oraz na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego, DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 1 oraz pkt 4 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & & & & & & & ..* ustawy (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2, 5 i 6 lub art. 109 ust. 1 pkt 1 i pkt 4 ustawy Pzp oraz art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. *^`b      ʺwhYMAMAMAh5hWCJOJQJaJh:OCJOJQJaJhMCJOJQJaJh%hQCJOJQJaJh%hYCJOJQJaJhYhYCJ OJQJaJh4h%5CJOJQJaJ"h1AhY56CJOJQJaJ"htihY56CJOJQJaJhtihY5CJOJQJaJ"htihM56CJOJQJaJ"htih456CJOJQJaJ"h1Ah456CJOJQJaJ^`b* ,     $^`a$gd1Agdj$a$gd*CJOJQJaJhYhY>*CJOJQJaJhYhY6CJOJQJaJh%6CJOJQJaJhYhYCJOJQJaJhYhY5CJOJQJaJh*CJOJQJaJhhY5>*OJQJhh1ACJOJQJaJhdPh1ACJOJQJaJhm"CJOJQJaJh1ACJOJQJaJh~TCJOJQJaJhhYCJOJQJaJ 'h'j'l'')*+ -R- $`a$gdW $^a$gdWm$$ & F^a$gdWm$$^`a$gdWgdW$a$gdY$^`a$gdY$a$gd7+$a$gdY$ & F*$^`a$gdm"NRn  & ''B'f'h'˾˾˯}tkbWUJBh/RmHsHh/Rh/RmHsHUh/Rh7+mHsHhV+6mHsHh7+6mHsHhoE6mHsHh/RhY6mHsHh"mHsHh/RhYmHsH$h/RhYCJaJmHnHsHtHhh1ACJaJmHsHhThh1A@CJaJh1A@CJaJmHsHh1A@CJaJ hThh1A@CJaJmHsHhYCJaJmHsHJednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy podjBem nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & OZWIADCZENIE O DOSTPNOZCI DOKUMENTW: O[wiadczam, |e nastpujce dokumenty mo|na uzyska za pomoc bezpBatnych i oglnodostpnych baz danych, w szczeglno[ci rejestrw publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji dziaBalno[ci podmiotw realizujcych zadania publiczne: odpis lub informacj z Krajowego Rejestru Sdowego lub z Centralnej Ewidencji i Informacji o DziaBalno[ci Gospodarczej - nazwa bazy*:  HYPERLINK "https://prod.ceidg.gov.pl/CEIDG/CEIDG.Public.UI/Search.aspx" https://prod.ceidg.gov.pl/CEIDG/CEIDG.Public.UI/Search.aspx  HYPERLINK "https://ekrs.ms.gov.pl/web/wyszukiwarka-krs/strona-glowna/" https://ekrs.ms.gov.pl/web/wyszukiwarka-krs/strona-glowna/ 2) & & & & & & & & & .. (inny rejestr). O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. O[wiadczenie skBadane jest w formie elektronicznej lub w postaci elektronicznej opatrzonej podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. * je[li nie dotyczy, nale|y wpisa  nie dotyczy U W A G A: W przypadku wsplnego ubiegania si o zamwienie przez Wykonawcw, w/w o[wiadczenie skBada ka|dy z Wykonawcw. Wykonawca, w przypadku polegania na zdolno[ciach podmiotw udostpniajcych zasoby, przedstawia wraz z w/w o[wiadczeniem, tak|e o[wiadczenie podmiotu udostpniajcego zasoby, potwierdzajce brak podstaw wykluczenia tego podmiotu w zakresie okre[lonym w SWZ.     h'j'l''v*x*******l+p+r+IJĜĐrY=Yr7h\hW5>*B*CJOJPJQJaJnHphtH1hW5>*B*CJOJPJQJaJnHphtH:jhW5>*B*CJOJPJQJUaJnHphtHhWCJOJQJaJ+h\hW5CJOJPJQJaJnHtH"hm"CJOJPJQJaJnHtH(h\hWCJOJPJQJaJnHtHh\hW5CJaJhYCJ OJQJaJhYhYCJ OJQJaJr+++++,,,,,,- - --P-R-ɳy]yyH6H"hWCJOJPJQJaJnHtH(h hWCJOJPJQJaJnHtH7h hW5>*B*CJOJPJQJaJnHphtH1hW5>*B*CJOJPJQJaJnHphtHhWCJOJQJaJ(h\hWCJOJPJQJaJnHtH+h\hW5CJOJPJQJaJnHtH:jhW5>*B*CJOJPJQJUaJnHphtH/h)hW0J5CJOJPJQJaJnHtHR-T-V-X- /"/$//00204060800001$@&^`a$gdY $@&a$gdY@&gdY$@&^`a$gdY $`a$gdY $`a$gdY$a$gd7+gdY$a$gdYR-T-X-// /"/$/,0.000206080<0>0^0b000ȼ|obRERER6hYhYCJOJQJaJhE6CJaJmHsHhYhY6CJaJmHsHh6CJ OJQJaJhW6CJ OJQJaJh4[6CJ OJQJaJ"hn6B*CJOJQJaJph(hIhY6B*CJOJQJaJphhQCJOJQJaJh4[CJOJQJaJh7+h4[CJaJh7+CJaJh/RhYCJaJhYhYCJaJhYhWCJ OJQJaJ00122P2b2233333333333333Žhth*CJOJQJaJ13333333333333$a$gd666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666 OJPJQJ_HmHnHsHtHZ`Z YNormalny$=^=`a$CJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy @ Y Akapit z list,normalny tekst,Akapit z list,L1,Numerowanie,Akapit z list5,T_SZ_List Paragraph,Akapit z list BS,Kolorowa lista  akcent 11,Colorful List Accent 1*$^`a$m$ CJOJPJQJaJmHsHtHzCz YTekst podstawowy wcityx^`a$ CJOJPJQJaJmHsHtHt/t YTekst podstawowy wcity Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHlB@"l Y0Tekst podstawowyx^`a$ CJOJPJQJaJmHsHtHf/1f Y0Tekst podstawowy Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtH\`B\ Y Bez odstpw*$$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHh@Rh Y0Tekst komentarza ^`a$ CJOJPJQJaJmHsHtHf/af Y0Tekst komentarza Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtH/q Y Akapit z list Znak,normalny tekst Znak,Akapit z list Znak,L1 Znak,Numerowanie Znak,Akapit z list5 Znak,T_SZ_List Paragraph Znak,Akapit z list BS Znak,Kolorowa lista  akcent 11 Znak,Colorful List Accent 1 Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHV/V YBez odstpw ZnakCJOJPJQJ^JaJtH8@8 NagBwek  p#>/>  NagBwek Znak CJaJtH 4 4 0Stopka  p#:/: 0 Stopka Znak CJaJtH FF 0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJP/P 0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJtH 8U`8 W0 HiperBcze >*B*phcPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] `@  &  h'r+R-03 R-13  > z `XXT # @H 0(  0(  B S  ?>CbePRSUVXY[\^aOaooOPRSUVXY[\^aooOa Evs 8>8^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`5B*o(ph)^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo( E 8yCD"tUPH]muqeBIcDk "X'S44H~Tldm"%"b*7+V+V,2W,[.F60)}365 7Ee9 =>1ADJBoE!GGH&I+L2 OSRXwST#^J5_xa b`dE,m?@BCDEFGHKRoot Entry FM1Table!.WordDocument4@SummaryInformation(9DocumentSummaryInformation8ACompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q