ࡱ> oWbjbj[i[il9\9\: : 4hbtLYo""Fhhhnnnnnnn$qtninhh4ohhnnJb fhhmbL*jd<pn)o0Yod1u*1uxfhfh&1uhnn<Yo1u: R : Znak sprawy: 40/2024 ___________________ Miejscowo[, data Zamawiajcy: Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Olsztynie 10-082 Olsztyn Aleja Warszawska 30 OFERTA Dane dotyczce Wykonawcy Ja/My ni|ej podpisani: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ dziaBajc w imieniu i na rzecz: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ (nazwa i dokBadny adres Wykonawcy/Wykonawcw  w przypadku skBadania oferty przez podmioty wystpujce wsplnie poda nazwy i dokBadne dane wszystkich wsplnikw spBki cywilnej lub czBonkw konsorcjum) Dane do korespondencji: Nazwa ____________________________________________________________ Adres ____________________________________________________________ Wojewdztwo ______________________________________________________ NIP ________________________________ REGON ____________________________ Osoba uprawniona do kontaktw z Zamawiajcym w sprawie przedBo|onej oferty ____________________________________________________________________ Numer telefonu do kontaktw w sprawie postpowania ________________________ Poczta mail do kontaktw w sprawie postpowania _____________@_____________ Ze strony Wykonawcy - osobami upowa|nionymi oraz odpowiedzialnymi za nadzr i koordynacj nad realizacj umowy jest: _____________ tel. ________ mail ________ Poczta mail do skBadania zamwieD ___________@_____________ SkBadamy ofert na wykonanie zamwienia, ktrego przedmiotem jest: Dostawa wyrobw medycznych do zabiegw na Bloku Operacyjnym (powtrzenie uniewa|nionych cz[ci zamwienia w postpowaniu Nr 28/2024) zgodnie z wymaganiami okre[lonymi w ogBoszeniu oraz Specyfikacji Warunkw Zamwienia. Cena za realizacj zamwienia Oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia okre[lonego w Specyfikacji Warunkw Zamwienia za wynagrodzenie, ktre wynosi: Zadanie Nr & & Brutto: ____________ PLN SBownie brutto: ____________________________________________________________ Wpisa Nr Zadania! W przypadku skBadania ofert na wiksz ilo[ cz[ci  powieli Podana cena za realizacj przedmiotu zamwienia zostaBa ustalona na podstawie zaBczonego do oferty Formularza asortymentowo - cenowego stanowicego ZaBcznik Nr 1 do oferty. Wybr oferty prowadzi* /nie prowadzi* do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego. Warto[ towaru powodujca obowizek podatkowy u Zamawiajcego to: poz.____, warto[ ___________ zB netto. *niepotrzebne skre[li; brak skre[lenia i niewypeBnienie pola oznacza bdzie, |e po stronie Zamawiajcego nie powstanie obowizek podatkowy, o ktrym mowa w art. 225 ust. 2 ustawy Pzp. Termin rozpatrzenia reklamacji Reklamacje bd rozpatrywane w terminie & & & & . dni od zgBoszenia. Zamawiajcy bdzie oceniaB zaoferowany termin w przedziale od 2 do 12 dni! W przypadku nie wskazania ilo[ci dni lub wskazania z poza przedziaBu Zamawiajcy nie przyzna pkt. a oferta Wykonawcy zostanie odrzucona. Termin dostawy czstkowej Przedmiot zamwienia bdziemy realizowali sukcesywnie w okresie 12 miesicy od daty wskazanej w umowie. Zamawiany asortyment bdzie dostarczany w terminie: ( termin dostawy 3 dni robocze ( termin dostawy 2 dni robocze ( termin dostawy 1 dzieD roboczy Zaznaczy tylko jedn pozycj w Zadaniu! W przypadku nie zaznaczenia lub zaznaczenia wicej ni| jedno Zamawiajcy nie przyzna pkt. a oferta Wykonawcy zostanie odrzucona. Oznakowanie na opakowaniu w jzyku polskim ( TAK   "(*,Rx|    6 : D ʿգqbSD5hX{5OJQJ^JnHtHhU5OJQJ^JnHtHhNL5OJQJ^JnHtHhc~5OJQJ^JnHtH#hc~h5OJQJ^JnHtH#hc~hgk5OJQJ^JnHtHhc~hgkOJQJ\^Jhc~hc~OJQJ\^Jhc~hc~5OJQJ^Jh\w5OJQJ^JhyM]5OJQJ^Jhc~hgk5OJQJ^Jhc~h5OJQJ^Jhc~hgkOJQJ]^J,Txz|4 6 8 : H z 2 $xx*$7$8$H$a$$ & Fxx*$7$8$H$a$*$7$8$H$^gdc~ *$7$8$H$^ `gdc~ $*$7$8$H$a$$P^Pa$$a$D F z 0 2    p ʼʼ~jVBVBVBV&hATsh6H*OJQJ^JnHtH&hATshgk6H*OJQJ^JnHtH&hATshATs6H*OJQJ^JnHtH hc~hATsOJQJ^JnHtHhATsOJQJ^JnHtH hc~hc~OJQJ^JnHtHhgkOJQJ^JnHtHhc~OJQJ^JnHtH hc~hgkOJQJ^JnHtH#hc~hgk5OJQJ^JnHtH#hc~h5OJQJ^JnHtH2  0u TVD $*$7$8$H$a$gd!f $*$7$8$H$a$gdATs$xx*$7$8$H$a$gdATs$xx*$7$8$H$a$$xx*$7$8$H$a$gdc~ /058t &*46P6>D^jzίn]n]n] hYSh!fOJQJ^JnHtH hYShfOJQJ^JnHtHh+OJQJ^JnHtH hc~hWzOJQJ^JnHtH hc~h!fOJQJ^JnHtH hc~hvsOJQJ^JnHtHhfOJQJ^JnHtH hc~hgkOJQJ^JnHtHhATsOJQJ^JnHtH#hc~hgk>*OJQJ^JnHtH$Tȱ{m`O;#;/h%hr0J5CJOJQJ^JaJmHsH'h%hgk0J5CJOJQJ^JaJ!h&0J5CJOJQJ^JaJhKh&OJQJ^JhKh&5OJQJ^Jh&5OJQJ^J&h%0JCJOJQJ^JaJmHsH,h%hgk0JCJOJQJ^JaJmHsH,h%h%0JCJOJQJ^JaJmHsH$h%hgk0JCJOJQJ^JaJh80JCJOJQJ^JaJ(hh UCJOJQJ^JaJnHtH RTr*$gd.bgd.bgdT $*$7$8$H$a$gdC$ & F*$7$8$H$^`a$gdC  d` $`a$gd%$a$gd& $`a$gd UTprvʺxxaPBh.bOJQJ^JnHtH h#Wh.bOJQJ^JnHtH,h#Wh.b6B*CJOJQJ^JaJphh(h.bOJQJ^Jh.bOJQJ^Jh(h.b5OJQJ^Jh.b5>*OJQJ^Jhr h.b5>*OJQJ^Jhr hT5>*OJQJ^J h#WhCOJQJ^JnHtH#h#WhCOJQJ\^JnHtH#h#WhC5OJQJ^JnHtHrv*.rt68zzh$xx*$7$8$H$a$gdq.$*$7$8$H$^a$gdq.$xx*$7$8$H$^a$gdq.$ & Fxx*$7$8$H$a$gdq.$h*$7$8$H$^ha$gdC$e*$7$8$H$^ea$gdC$xx*$7$8$H$a$gdC$xx*$7$8$H$a$gd.b *.6prtƪxaxJ8%$h#Whq.CJ OJQJ^JnHtH#h#Whq.5OJQJ^JnHtH,h#WhVp]6B*CJOJQJ^JaJph,hVp]hVp]6B*CJOJQJ^JaJph,hVp]hC6B*CJOJQJ^JaJph4hVp]hC6B*CJOJQJ^JaJnHphtH7hVp]hC56B*CJOJQJ^JaJnHphtH h#WhCOJQJ^JnHtH#h#WhC5OJQJ^JnHtH,h#WhC5B*OJQJ^JnHphtH 8 L!N!P!R!!!!!!!!""d#f###§l_l_ll_§G. jh#Whq.CJ OJQJ^JaJ nHtHh#Whq.OJQJ^J$h#Whq.CJ OJQJ^JnHtH* jh#Whq.CJ OJQJ^JnHtH#h#Whq.5OJQJ^JnHtH4h#WhVp]6B*CJOJQJ^JaJnHphtH4hVp]hq.6B*CJOJQJ^JaJnHphtH# *h#Whq.OJQJ^JnHtH h#Whq.OJQJ^JnHtH N!!!"d#f##L>>?@A}$xx*$7$8$H$a$gdJ>L>N>P>V>>>>?@@@@AAν듽Ήn\K=\K/hCOJQJ^JnHtHh*$7$8$H$^gdS>$*$7$8$H$^a$gdS>$ & F*$7$8$H$a$gdS>$ & F*$7$8$H$a$gdC$xx*$7$8$H$a$gdCAAABB8CfCCCCJDLDFK:KOJQJ^JnHtH h)-hS>OJQJ^JnHtH)hGC9hS>B*OJQJ^JnHphtH h2whS>OJQJ^JnHtH hc~hS>OJQJ^JnHtHhS>OJQJ^JnHtH hhS>OJQJ^JnHtH#hhS>5OJQJ^JnHtH hhS>OJQJ^JnHtH#h#WhC5OJQJ^JnHtH hGVhCOJQJ^JnHtH0L2LLLLLLLLLLLzMMO±jT?.. hc~hS>OJQJ^JnHtH(hihS>CJOJQJ^JaJnHtH+hihS>6CJOJQJ^JaJnHtH.hS>6B*CJOJQJ^JaJnHphtH4h-hS>6B*CJOJQJ^JaJnHphtH&hhS>6H*OJQJ^JnHtH hsaLhS>OJQJ^JnHtHhS>OJQJ^JnHtHhS>OJQJ^JnHtH h)-hS>OJQJ^JnHtH h)-hS>OJQJ^JnHtHO*OPPQPRVRRRRRSS(SSSSSνxgUFUF5ά h #hS>OJQJ^JnHtHhS>OJQJ]^JmHsH#hfThS>OJQJ]^JmHsH hfThS>OJQJ^JnHtH"hS>OJQJ^JmH nHsH tHh6ChS>OJQJ^J(h#WhS>OJQJ^JmH nHsH tH h#WhS>OJQJ^JnHtH hOJQJ^JnHtHhS>OJQJ^JnHtH hc~hS>OJQJ^JnHtH# *hihS>OJQJ^JnHtHPQ"R$RPRR*SSSSSSSSSSSSSS$ *$7$8$H$^ a$gdS> $*$7$8$H$a$gdS>$*$7$8$H$^a$gdS>$ & F*$7$8$H$a$gdS>$ & F*$7$8$H$a$gdS>SSSSSSSSSSSSTTT T TTVVVVȵȠȵoZI h[owhVp]0JCJOJQJaJ)h|.KhVp]B* CJOJQJ^JaJphp,h|.KhVp]6B* CJOJQJ^JaJphp2h|.KhVp]56>*B* CJOJQJ^JaJphp)hVp]0JCJOJQJ^JaJmHnHu$hpbhVp]0JCJOJQJ^JaJ-jhpbhVp]0JCJOJQJU^JaJhVp]hNujhNuU hc~hgkOJQJ^JnHtHSSS TVVVVVWWWW.W0W2WRWTWVWWW$a$gdi$a$gdi  h]h$a$gdq.$h]ha$ h]hgdq.h]h&`#$VVVVVVVVVWWWW*W,W.W2WWJWLWٳxrxr_H_H-jh |hVp]0JCJOJQJU^JaJ$h |hVp]0JCJOJQJ^JaJ hVp]0JjhVp]0JU)hIhVp]B* CJOJQJ^JaJphp/hIhVp]6B* CJOJQJ]^JaJphphVp]$h8hVp]CJOJQJaJmH sH %h.b0JCJOJQJaJmHnHu h[owhVp]0JCJOJQJaJ)jh[owhVp]0JCJOJQJUaJLWNWPWRWTWVWXW|WWWWW{j hc~hgkOJQJ^JnHtHhNu)hVp]6B*CJOJQJ]^JaJph/hc~hVp]6B*CJOJQJ]^JaJphhVp]hVp]CJOJQJaJmH sH $h |hVp]0JCJOJQJ^JaJ-jh |hVp]0JCJOJQJU^JaJ)h.b0JCJOJQJ^JaJmHnHu WWW$ *$7$8$H$^ a$gdS>< 0 0&P 1h:pq.. A!n"S#n$n% 9 0&P 1h:p". A!n"S#n$n% < 0 0&P 1h:p%. A!n"S#n$n% s2&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHH`H Normalny*$CJ_HaJmHsHtH@@  NagBwek 8$@& 5>*\JA`J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 8@8 NagBwek  p#4 @4 Stopka  p#>/>  Tekst tre[ci_ CJ_HaJ`o!` Tekst tre[ci + Pogrubienie25CJ\_HaJrO2r  Tekst tre[ci1*$4d*$-DM `4a$CJaJmHsHtH6X A6  Uwydatnienie6]PRP Tekst przypisu dolnegoCJaJP& aP OdwoBanie przypisu dolnegoH*0)@q0  Numer stronytt U=Tabela - Siatka7:V0>/> D' NagBwek Znak CJaJtH:/: D' Stopka Znak CJaJtHF/F iTekst tre[ci (2)_ CJ_HaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] l>lyl xD T#A0LOSVLWW-./1342 rAPSWW,025}!T!! !@ @H 0(  0(  B S  ? 8o}.L  w^5KPZ[]r JNO,,--.N\~m> 2.(u7_PZp567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph.>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)>567:>*@B*CJEHOJQJRHd\]^JaJph)?^`?o(. 88^8`hH. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.|N^|`No() ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. r^r`hH. BL^B`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`o(. ^`hH. 0 ^ `0o(. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.0^`05OJQJo(hH.^`CJOJPJQJ^JaJo(. ^`o(hH)$hh^h`5CJOJQJ^JaJo(hH.h ^`5CJOJQJaJo(hH^`B*o(phhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.?^`?o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH. 0 ^ `05o(. tt^t`hH. DLD^D`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. L^`LhH. ^`hH. TT^T`hH. $L$^$`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h hh^h`o(hH.h  L ^ `LhH.h \ \ ^\ `hH.h ,,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lLl^l`LhH.h^`OJQJo(hHhp^p`OJQJ^Jo(hHoh@ ^@ `OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHhP^P`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJ QJ o(hH&0^`056B*CJOJQJ^JaJo(ph.88^8`5o(. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohw ^w `OJ QJ o(hHhG^G`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohW^W`OJ QJ o(hHh ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`5OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJ QJ o(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJ QJ o(hH?^`?o() ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. l^l`hH. <L^<`LhH.  ^ `hH. ^`hH. L^`LhH.0^`05OJQJo(hH.^`CJOJPJQJ^JaJo(. ^`o(hH)$hh^h`5CJOJQJ^JaJo(hH.h ^`5CJOJQJaJo(hH^`B*o(phhH.N^`No() ^`hH. L^`LhH.0^`05o(.88^8`5o(. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.VzV^V`zo(.h^`OJQJo(hH-^`o() ^`hH. xx^x`hH. HLH^H`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.0^`05o(.88^8`5o(. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h   ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h | | ^| `hH.h LL^L`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.0^`05o(.88^8`5o(. L^`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. xLx^x`LhH. HH^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hHhT^T`OJQJ^Jo(hHoh$^$`OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHhd^d`OJQJo(hHh4^4`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHU)-f3+u7Lb/jShsN\E"&?w2\ZOn: DZpXK!=Y(~S*m> EH@7e4}\qe"2dqV!vq܎# $Pб܎#-srytRPD$x%tpV7RttDJIscwsr'k Z1*ff3% W k gZ  Y Q ^ u x0%kgk ]W i4(Um)d=Xkv?_x//?-_w]5 +" #U#%z%%)D%&'?'D'y(IH)x))[*e2+rZ+-,l,5.W./gB/B60b0W1A2 m2*3Pi3k3+ 4GZ488 889$:6;U=s=S>5?kP@aA`B=pBC6,CEiGRBHjKkKpLhNPOPHRTc$T'TVT[TUV2VHRV% WrWyWSXQYA\iD\L\If\=]yM]Vp]Oz]:`v`aVrWJp~Glr#Ja= %i4Wb{FqPq/gIIrw5L'% i?GRUxYhvhBf/479 3Cj@(Nb`\m&v*,k/@G!'xAAu{c~+WtZx[$V 8Bw0t2 ) &{Z,( Ufsw`MnqFX_iNLYS^fI9}"wr{ s>t9td%q.b^%1MVmaCU!fCJ,G0[ha8'Ed=I B7Rho R!fOk6)nq" I '&:nT *9icpx=~r@d  @>Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialG. Segoe UI Symbol7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma5. K@Corbel9Garamond?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"qO GKȧ"A' H -H -!nn4 3qHP ?d2! xx ZaBcznik nr 3 do SIWZuserwn7Zbigniew Skorupskix                      Oh+'0  (4 T ` l xZacznik nr 3 do SIWZuserwn7A81FB6F6.dotmZbigniew Skorupski11Microsoft Office Word@e@`OF@Nz@ALH ՜.+,0 hp|  -  Zacznik nr 3 do SIWZ Tytu  !"#$%&'()*+,-./012345689:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqstuvwxy{|}~Root Entry FSbL1Table7uWordDocument lSummaryInformation(rDocumentSummaryInformation8zMsoDataStore@   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q