ࡱ> Y\XW+bjbjff4<iiz ?????SSS84\SD;:::::::2>@b:-?:??: :??: : 6 9|hR07:;0D;78JALJA0 9JA? 9 ::" D;JAc :ZaBcznik nr 5 WYKAZ OSB KTRE BD UCZESTNICZY W WYKONYWANIU ZAMWIENIA Nale|y wykaza: nin. 1 osob posiadajc uprawnienia budowlane do projektowania w specjalno[ci instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji iurzdzeD cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodocigowych i kanalizacyjnych bez ograniczeD lub w ograniczonym zakresie lub odpowiadajce im wa|ne uprawnienia budowlane, ktre zostaBy wydane na podstawie wcze[niej obowizujcych przepisw. oraz: min. 1 osob posiadajc uprawnienia budowlane do projektowania w specjalno[ci instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urzdzeD elektrycznych i elektroenergetycznych bez ograniczeD lub w ograniczonym zakresie lub odpowiadajce im wa|ne uprawnienia budowlane, ktre zostaBy wydane na podstawie wcze[niej obowizujcych przepisw. Lp.Imi i nazwisko osoby, ktra bdzie uczestniczy w wykonywaniu zamwieniaBran|aRodzaj i Nr uprawnieD budowlanychWyksztaBcenie1.2.3.4.5.1. & & & & & & ..& & & & & & .& & & & & & & & & .& & & & ..& & ..  & & & & .& & & & & & & & & & & & .& & Uprawnienia budowlane: Nr & & & & & & & & & & ...& & & ..& & . w specjalno[ci & & & & & .& & & & . .................................................................................................................... w zakresie & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & .& & & & & & ..& & & & & & & ..& & & & & .& & & & & & & & &  46 ( < Z t v > n µtiii^^TTT^^T^^^TFih &h &5OJQJ\h &OJQJ^Jh &5OJQJ^Jh &5OJQJ\ h(khXCJOJQJ^JaJh(kht5OJQJ]^Jh(kh'5OJQJ]^Jh(khPU5OJQJ]^Jh(khPUOJQJ^Jh(khe56OJQJ^J)hE56OJQJ^JfHq /h(kh =56OJQJ^JfHq  6 @BJ0$$&#$/Ifa$gdPUgdPU$ & F T^T`a$gd & $h^ha$gd & $ & Fa$gd &gdX $@&a$gdPU $ a$gdPUm$$a$gd =   " $ ( 4 N P >@BJ0LNTZ`dflnrt簟~~~~~~peWh(kh &OJQJ\^Jh &OJQJ\^Jh(kh?OJQJ\^J&h(kh?5CJOJQJ\^JaJh(kh?OJQJ^J h(kh?CJOJQJ^JaJh(khF5OJQJ\^Jh &5OJQJ\^Jh}+h &5OJQJ\^Jh &OJQJ^JhKh &5OJQJ\h &5OJQJ\"0LN%kd$$IfF4r $. E 60V$44 Faf4ytx$$&#$/If^a$gdPUNTZ`fl$$&#$/Ifa$gdPUlnt>)$$&#$/Ifa$gd &kd$$IfF4r $. E 60V$44 Faf4ytxtvxz|$(*,:JPV\^z(Dbj|~$$$$D$F$\$h$l$n$p$r$t$v$x$z$$$$$$$$$$$öh(kh &OJQJ\^Jh &OJQJ\^JUh(kh &OJQJ^J h(kh &CJ OJQJ^JaJ h(kh &CJOJQJ^JaJh &CJOJQJ^JaJBtvxz|(,^ & F dh$&#$/Ifgd & d$&#$/Ifgd &dh$&#$/Ifgd &$dh$&#$/Ifa$gd &~$r$t$v$x$z$$ dh$&#$/Ifgd & d$&#$/Ifgd & & F dh$&#$/Ifgd & dh$&#$/Ifgd & & & & .& & .& Data uzyskania uprawnieD: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &  & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & 2. & & & & & & ..& & & & & & .& & & & & & & & & .& & & & ..& & ..  & & & & .& & & & & & & & & & & & .& & Uprawnienia budowlane: Nr & & & & & & & & & & ...& & & ..& & . w specjalno[ci & & & & & .& & & & . .................................................................................................................... w zakresie & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & .& & & & & & ..& & & & & & & ..& & & & & .& & & & & & & & & & & & .& & .& Data uzyskania uprawnieD: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &  & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & Powtrzy tabel w razie konieczno[ci Do wykazu nale|y doBczy dokumenty potwierdzajce, |e ww. osoby, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia posiadaj wymagane uprawnienia budowlane, zgodnie z warunkami okre[lonymi w specyfikacji warunkw zamwienia. Data: & & & .& & & & .. .......................................................... (Podpis i piecztka Wykonawcy)     $$$>)$$&#$/Ifa$gd &kd$$IfF44r $. E 60V$44 Faf4ytF$$$$$$% % %%%%<%j%n%%% & F dh$&#$/Ifgd & d$&#$/Ifgd &$dh$&#$/Ifa$gd &dh$&#$/Ifgd &$$$$$% % %%%%,%4%:%<%f%j%l%n%|%%%%%%%%%j&&&&&&&&&H'P'T'''''''''''''''''''#h(kh &CJOJQJ\^JaJh(kh &OJQJ^J h(kh &CJ OJQJ^JaJ h(kh &OJQJ\^J#h(kh &5CJOJQJ^JaJ h(kh &CJOJQJ^JaJ9%&&T''''''' dh$&#$/Ifgd & & F dh$&#$/Ifgd & dh$&#$/Ifgd & ''>(@(*>991$a$gdJ&gdPUkd$$IfF44r $. E 60V$44 Faf4ytF'(<(>(@(((())**** ***@**********+++ɻyiiiXPLPLPLhd]tjhd]tU!h(kh)TB*OJQJ^Jphh(kh z\CJOJQJ]^J!h(kh z\B*OJQJ^Jphh(kh z\OJQJ^Jh(khtOJQJ^Jh &OJQJ^Jh(khPUOJQJ^Jh(khPUOJQJ\^Jh)ThJ&OJQJ^Jh(kh?OJQJ^Jh(khPU6OJQJ^Jh(kh z\6OJQJ^J*** **@******+++ + +++gdhz$x^`xa$gd[$x^`xa$gd z\gd z\$a$gdPU+++ + +++!h(kh)TB*OJQJ^Jphhd]tjhd]tU21h:pd]t. A!"#$% $$If!vh#v#v#v#v. #vE:V F4 60V$,5555. 5E/ /  4 Ff4ytx$$If!vh#v#v#v#v. #vE:V F4 60V$,5555. 5E/ /  4 Ff4ytx$$If!vh#v#v#v#v. #vE:V F44 60V$,,5555. 5E/ /  4 Ff4ytF$$If!vh#v#v#v#v. #vE:V F44 60V$,,5555. 5E/ /  4 Ff4ytF!x02 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHff PU NagBwek 2!$$ & F x@&a$56\mHsHtHVV PU NagBwek 3$$ & F@&a$5\mHsHtH^^ PU NagBwek 4$$ & Fx@&a$6\]mHsHtHPP PU NagBwek 5$ & F@&5\mHsHtHXX PU NagBwek 6$$ & F@&a$CJ`PJmHsHtHbb PU NagBwek 7$$ & F@&a$5@OJQJ\mHsHtHVV PU NagBwek 8$$ & F@&a$5\mHsHtHV V PU NagBwek 9 $$ & F@&a$5\mHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy tt  =Tabela - Siatka7:V0JOJ q2 ZwykBy tekst1*$CJOJQJtHf/f >*Default 7$8$H$1B*CJOJPJQJ^J_HaJmHphsHtH tB"t 'MTekst podstawowy,a2$ & F a$CJOJQJaJmHsHtHV/1V 'MTekst podstawowy ZnakCJOJQJ^JaJL/AL PUNagBwek 2 Znak56CJ\^JaJD/QD PUNagBwek 3 Znak5CJ\aJL/aL PUNagBwek 4 Znak6CJ\]^JaJD/qD PUNagBwek 5 Znak5CJ\aJF/F PUNagBwek 6 ZnakCJ`PJ^JaJP/P PUNagBwek 7 Znak5@CJOJQJ\aJD/D PUNagBwek 8 Znak5CJ\aJD/D PUNagBwek 9 Znak5CJ\aJRFR PULista - kontynuacja 3  & FxDD hzNagBwek  p# mHsHtH:/: hz NagBwek ZnakCJaJ@ @  hz0Stopka  p# mHsHtH6/6 hz0 Stopka ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] <  t$'++ 0Nlt$$%'*+ 8@0(  B S  ?z|} y ^ !%ovY Z[yz|} LM^ Yjxyy W   lY NebZ+ >l3+`D(ISRu pIS  <)UI9kMry^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. h^h`hH) ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.hh^h`OJ QJ o(hHh8^8`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJ^Jo(hHohx^x`OJ QJ o(hHhH^H`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hHh ^`OJQJB*phCJ^JaJo(-hj^j`OJQJ^Jo(hHoh: ^: `OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHhz^z`OJQJo(hHhJ^J`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hH  A ^ `A56o( TOM 1 -  ^`o( Sekcja .P^`Po(()m pm ^m `po(()P^`Po()P^`Po()D D ^D `o()P^`Po(.0p0^0`po(. h^h`o(hH) 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.hh^h`OJ QJ o(hHh8^8`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJ^Jo(hHohx^x`OJ QJ o(hHhH^H`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^h`CJo() 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH. 3+e pIS<)UlYMrI9k+ ISRP`1U06 rkTI,,,fe+ Gfq2t We"!j"9d !'#{$ &J&'>*9-CG2e(4:W:q@EQ\I'M`N)UObTO Wv [X\ z\ d\hnm5qdr-EF`J(ke|LLodo)\FxQRGz|@($Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriI Arial Unicode MS5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier NewK,Bookman Old StyleC.,.{$ Calibri Light1 Vani;WingdingsA$BCambria Math"G ' '6D6DA0vv 3q@P ? =2! xx`6 ZaBcznik nr 2- PaweB Wijatyk0         Oh+'0x  ( 4 @ LX`hpZacznik nr 2-NormalPawe Wijatyk4Microsoft Office Word@ @sR@M@sR6D ՜.+,0 hp  Urzd Gminy Chojnwv Zacznik nr 2 Tytu  !"#$%&()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGIJKLMNOQRSTUVWZ[^Root Entry F0xR]Data 1Table'zAWordDocument 4<SummaryInformation(HDocumentSummaryInformation8PMsoDataStorePgR|hRGTZSHUECWA0R==2PgR|hRItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q